醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  四個(gè)月沒來月經(jīng)可能與精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)，可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。

  1、精神壓力

  長期焦慮或情緒緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致閉經(jīng)。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須用藥。

  2、過度節(jié)食

  體重快速下降或體脂率過低會(huì)影響雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，常伴痤瘡或體毛增多。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物。

  4、卵巢早衰

  40歲前卵巢功能衰退可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān)，伴隨潮熱盜汗。需采用雌孕激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

  建議及時(shí)就診婦科完善性激素六項(xiàng)和超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日攝入適量豆制品。