醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎動(dòng)增多可能是臨產(chǎn)征兆之一，但并非絕對(duì)判斷標(biāo)準(zhǔn)。臨產(chǎn)前胎動(dòng)變化主要與胎兒活動(dòng)空間減少、母體激素變化、胎盤(pán)功能變化、假性宮縮刺激等因素有關(guān)。

  1、空間限制

  妊娠晚期子宮內(nèi)空間相對(duì)狹窄，胎兒大幅動(dòng)作減少但局部活動(dòng)可能更頻繁，表現(xiàn)為踢打式胎動(dòng)增多。

  2、激素影響

  前列腺素等分娩啟動(dòng)激素水平升高，可能刺激胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致短時(shí)間活動(dòng)量增加。

  3、胎盤(pán)變化

  胎盤(pán)鈣化導(dǎo)致供氧能力下降時(shí)，胎兒可能通過(guò)增加活動(dòng)改善缺氧狀態(tài)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估。

  4、宮縮刺激

  假性宮縮擠壓子宮可能引發(fā)胎兒應(yīng)激性活動(dòng)，但規(guī)律宮縮開(kāi)始后胎動(dòng)通常會(huì)逐漸減少。

  建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)驟增或減少超過(guò)50%時(shí)及時(shí)就醫(yī)，臨產(chǎn)征兆應(yīng)綜合觀察見(jiàn)紅、破水、規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。