鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:小孩腳踝痛可能由運動損傷、感染、關(guān)節(jié)問題或其他潛在疾病引起,需要根據(jù)具體癥狀和疼痛持續(xù)時間進行判斷和處理。如果疼痛劇烈或長期存在,建議盡快就醫(yī)以明確病因。
1、運動損傷引起的腳踝痛
小孩愛跑跳,腳踝部位容易受到扭傷或拉傷。這種情況常見于跌倒、跳躍著地不穩(wěn)或劇烈運動后,表現(xiàn)為腳踝腫脹、淤青或活動時疼痛。處理方法包括:
使用“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢減輕腫脹和疼痛;
嚴(yán)重情況下需到醫(yī)院拍X光檢查,排除骨折或韌帶撕裂;
康復(fù)期適當(dāng)減少劇烈運動,避免二次受傷。
2、感染引發(fā)疼痛
細菌或病毒感染可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥狀,如化膿性關(guān)節(jié)炎或病毒性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)感染涉及腳踝關(guān)節(jié)時,可引起紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛,同時可能伴有全身發(fā)熱或不適。這情況需要:
盡早就診,醫(yī)生可能會進行血液檢查或關(guān)節(jié)液抽取化驗;
使用抗生素治療細菌感染,或根據(jù)醫(yī)生指引使用抗病毒藥物;
醫(yī)療期間避免過多活動,使患處盡快恢復(fù)。
3、關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性問題
兒童青少年有時可能出現(xiàn)特發(fā)性的關(guān)節(jié)腫痛問題,如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。此類疾病可能導(dǎo)致腳踝持續(xù)性疼痛、僵硬和活動受限。需要:
兒科風(fēng)濕??漆t(yī)生的評估,可能需影像學(xué)檢查如MRI或超聲波;
根據(jù)病情使用抗炎藥、免疫調(diào)節(jié)劑或激素類藥物;
長期治療下進行適當(dāng)康復(fù)鍛煉,改善關(guān)節(jié)功能。
4、生長痛或其他潛在問題
腳踝痛也可能來自骨骺炎生長過程中由于負荷過大引起痛感或姿勢問題。如果疼痛沒有明顯外傷史,且出現(xiàn)在夜間休息階段,考慮生長痛可能性較高,建議:
檢查孩子的日常運動和鞋子的選擇,避免不適合的鞋子;
熱敷、按摩加速局部血液循環(huán);
疼痛持續(xù)無法緩解,需就醫(yī)排查骨骼或關(guān)節(jié)異樣。
當(dāng)小孩出現(xiàn)腳踝疼痛,應(yīng)及時觀察其具體情況,輕微疼痛可先家庭處理,但如果疼痛加重、長時間不緩解或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、行動障礙,請盡快就醫(yī)。結(jié)合醫(yī)生建議進行治療是改善孩子健康狀況的最佳選擇。
2025-05-11 07:51