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尾椎骨受傷感覺(jué)尿失禁怎么辦

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2022-06-11 10:41 10人閱讀

問(wèn)題描述:尾椎骨受傷感覺(jué)尿失禁怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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跳繩尿失禁是什么原因
再有就是女性年齡大之后,雌性激素減少,肌肉的彈力纖維就減少,尿道括約肌功能減退,在有尿液的時(shí)候增加腹壓,尿道括約肌的閉合力不能控制尿液的漏出,所以就導(dǎo)致了跳繩時(shí)尿失禁。病因有很多,最常見(jiàn)的就是分娩之后造成的,尤其是分娩多胎造成的原因,這主要是因?yàn)榉置鋾r(shí)懷孕對(duì)于盆底的持續(xù)性壓迫,會(huì)導(dǎo)致盆體肌肉缺血缺氧,導(dǎo)致肌肉松弛,多次的分娩因胎頭的娩出,對(duì)盆底肌肉神經(jīng)肌肉就造成了不同程度損傷,所以引起肌肉收縮功能的下降。跳繩時(shí)尿失禁就是增加腹壓的時(shí)候出現(xiàn)不由自主的漏尿的現(xiàn)象。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
要是泌尿感染且尿失禁會(huì)有哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其首發(fā)癥狀就是先會(huì)感覺(jué)到疼痛,有燒灼不止的感覺(jué),尿液有渾濁現(xiàn)象,有的還會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻情況,不干預(yù)的話,甚至?xí)蚴Ы⒛蚧鞚?、尿血,部分患者?huì)有腰痛癥狀,說(shuō)明尿路感染中有腎盂腎炎癥,持續(xù)發(fā)展下去,很有可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病,不管感染輕重,都要及時(shí)治療,免得耽誤病情,生活中的需要注意衛(wèi)生、多喝水排尿、戒酒忌辛。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
男性尿失禁有什么癥狀
老年性尿失禁的醫(yī)治方式關(guān)鍵包含保守醫(yī)治和手術(shù)治療。保守治療中活動(dòng)將氣味芳香的藥物,有學(xué)者統(tǒng)計(jì)約有70%的壓力性尿失禁病患,能夠經(jīng)過(guò)添加盆底肌張力的鍛煉因此使病癥獲得減少或獲得糾正。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些油膩點(diǎn)的食物。提議平常要多注重休息,不要吃辛辣的食品,能夠吃一些油膩點(diǎn)的食品。建議平時(shí)要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點(diǎn)的食物。建議平時(shí)要多注意休息,不要吃辛辣的食物,可以吃一些清淡點(diǎn)的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
夢(mèng)中尿失禁是什么原因呢?
引起尿失禁的原因很多,例如先天精神性所引起的或者后天外傷手術(shù),其他腫瘤等,都可以引起尿失禁。尿失禁主要是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出?;加心蚴Ы幕颊邞?yīng)積極進(jìn)行治療,不要有過(guò)大的心理負(fù)擔(dān)。夢(mèng)中有遺尿,多數(shù)是由于神經(jīng)系統(tǒng)所引起的尿失禁。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老年性尿失禁的癥狀
老年人出現(xiàn)尿失禁的癥狀,常見(jiàn)原因大致可以分為兩種。一種是由于腦血管的病變,比如腦出血、腦梗塞等會(huì)引起排尿中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,從而引起尿失禁的癥狀。另外一種原因就是由于慢性的生殖泌尿系統(tǒng)炎癥刺激所引起的功能失調(diào),比如慢性的前列腺炎、前列腺增生肥大、膀胱炎等。其次,和本身神經(jīng)系統(tǒng)功能減退也有直接關(guān)系的。大于50的男性,導(dǎo)致尿失禁通常是由于前列腺增生肥大所導(dǎo)致。增生肥大的前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難,膀胱功能失調(diào),從而導(dǎo)致尿失禁的出現(xiàn)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
一旦尿路感染且尿失禁會(huì)有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染是較高發(fā)的疾病,相當(dāng)多的患者,先是會(huì)感覺(jué)疼痛,有明顯燒灼感,尿液渾燭發(fā)黃,還常常出現(xiàn)尿頻、尿急,甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,要是腰部酸痛不適的話,這說(shuō)明是尿路感中腎盂腎炎造成的,進(jìn)一步發(fā)展還可能患上腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,另外,日常要注意大量飲水,通過(guò)增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁的原因是什么
正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁是一種特殊類型的交通性腦積水,局部補(bǔ)償腦脊液循環(huán)吸收。雖然心室系統(tǒng)仍明顯增大,但腦積水壓力沒(méi)問(wèn)題,故叫做正常顱內(nèi)壓積水。絕大部分正常腦積水的腦室壓力波動(dòng),這可能是正常的八到六倍,這種波動(dòng)往往會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損。正常的顱內(nèi)積水一般沒(méi)有顱內(nèi)高壓的三聯(lián)征,在正常的顱內(nèi)高壓中,肢體運(yùn)動(dòng)異常與頭痛嘔吐有區(qū)別。對(duì)于已經(jīng)確診的病友,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免疾病在體內(nèi)蔓延,導(dǎo)致后期治療難度增加。除了醫(yī)院配備藥物外,還需要注意平衡飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒為什么會(huì)尿失禁
嬰兒容易出現(xiàn)尿失禁。是因?yàn)橥ǔT趯殞?歲左右時(shí),膀胱的神經(jīng)才會(huì)慢慢發(fā)育健全。在這階段寶寶憋尿時(shí)會(huì)有明顯的不適感,排尿后就會(huì)恢復(fù)到安靜的狀態(tài)。如果寶寶在4到5歲時(shí)還有尿失禁的癥狀,很可能是發(fā)育不全導(dǎo)致的。另外有可能是當(dāng)孩子出現(xiàn)尿褲子的情況時(shí),家長(zhǎng)教育不當(dāng),太過(guò)嚴(yán)厲也會(huì)使孩子的心理出現(xiàn)陰影,導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的癥狀。建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后再對(duì)癥治療。還要做好寶寶的心理疏導(dǎo),不要過(guò)度責(zé)罵孩子,要溫和的誘導(dǎo),這樣才會(huì)得到更好的效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
尿潴留、尿失禁是什么惹的禍?
尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。而尿失禁是無(wú)法控制的排出尿液,這二者之間雖然有很大的關(guān)系,但是這二者還是有很大的不同的。因此檢查工作還是需要做好的??吹降资鞘裁搭愋偷牟∽円鸬?。造成這些病變的因素極為復(fù)雜,有很多的情況下,并不是單一的病變?cè)斐傻?,而是并發(fā)性的疾病引起的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
有前列腺增生尿失禁癥狀要怎么有效治療
你當(dāng)前的癥狀是前列腺增生的表現(xiàn),治療方式有藥物、手術(shù)和微創(chuàng),平時(shí)常用藥物有兩種,能改善尿路動(dòng)力性梗阻的藥物,能幫助緩解尿痛、尿不盡的癥狀,具有降低膀胱敏感類藥物,是通過(guò)改善逼尿肌過(guò)度收縮,而降低膀胱的敏感減輕儲(chǔ)尿期癥狀,使用藥沒(méi)有效的患者,可以選擇手術(shù)治療,有尿血、尿路梗阻長(zhǎng)期得不到緩解的病人,是需要在炎癥消除后才可以治療,也可以用微創(chuàng)治療,適合前列腺體積較小的患者,優(yōu)勢(shì)是可以更完整的切除前列腺增生組織,日常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行前列腺按摩,可以幫助前列腺液排除,同時(shí)也可以在局部用一些,溫?zé)岬牧夹源碳?,可幫助緩解癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起假性尿失禁的原因是什么
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發(fā)生尿失禁的前要看什么科室
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右側(cè)卵巢無(wú)回聲通常指超聲檢查中卵巢區(qū)域出現(xiàn)無(wú)回聲結(jié)構(gòu),可能是生理性囊腫或病理性病變,不一定是宮外孕。宮外孕多表現(xiàn)為輸卵管妊娠,需結(jié)合血HCG等檢查綜合判斷。常見(jiàn)原因有黃體囊腫、卵泡囊腫、卵巢腫瘤等,需進(jìn)一步排查。

黃體囊腫是排卵后形成的生理性結(jié)構(gòu),通常在月經(jīng)周期后半段出現(xiàn),直徑多小于5厘米,可能伴隨輕微下腹墜脹感,多數(shù)在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。卵泡囊腫因未破裂的成熟卵泡持續(xù)存在所致,超聲顯示為圓形薄壁無(wú)回聲區(qū),通常無(wú)須特殊處理。卵巢漿液性囊腺瘤等良性腫瘤也可表現(xiàn)為無(wú)回聲,生長(zhǎng)緩慢但需定期隨訪。子宮內(nèi)膜異位囊腫雖多為混合回聲,但陳舊性出血時(shí)可能呈現(xiàn)無(wú)回聲特征。卵巢惡性腫瘤早期偶見(jiàn)無(wú)回聲表現(xiàn),但多伴有血流信號(hào)異?;?qū)嵭猿煞帧?/p>

宮外孕的典型征象為附件區(qū)混合回聲包塊伴盆腔積液,患者常有停經(jīng)史、陰道流血及腹痛。若血HCG陽(yáng)性而宮內(nèi)未見(jiàn)孕囊,需高度警惕異位妊娠可能。輸卵管妊娠破裂可導(dǎo)致劇烈腹痛和失血性休克,屬于婦科急癥。其他少見(jiàn)部位如卵巢妊娠、腹腔妊娠更需通過(guò)三維超聲或腹腔鏡確診。對(duì)于有生育需求的女性,早期發(fā)現(xiàn)宮外孕可采取藥物保守治療保留輸卵管功能。

建議出現(xiàn)卵巢無(wú)回聲者定期復(fù)查超聲觀察變化,若伴隨腹痛、異常陰道出血或包塊增大需及時(shí)就診。備孕女性應(yīng)完善激素水平檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)。日常保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物刺激,每年進(jìn)行宮頸癌篩查和婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼眶疼是怎么回事

眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、偏頭痛、眶上神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣引發(fā)疼痛,常伴有干澀、畏光等癥狀。減少電子屏幕使用時(shí)間,每小時(shí)閉目休息5分鐘,用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘可緩解。若癥狀持續(xù),需排查是否存在屈光不正等問(wèn)題。

2、鼻竇炎

額竇或篩竇炎癥會(huì)放射至眼眶區(qū)域產(chǎn)生脹痛,多伴隨鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗。慢性患者需進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估是否需功能性內(nèi)鏡手術(shù)。

3、青光眼

眼壓急劇升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈眼眶痛伴頭痛、視力驟降,可能與房角關(guān)閉有關(guān)。急性發(fā)作需立即使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需避免在暗環(huán)境用眼。

4、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眼眶搏動(dòng)性疼痛,可由強(qiáng)光、氣味等誘發(fā)。發(fā)作期可用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素。

5、眶上神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥會(huì)導(dǎo)致眶上切跡處刺痛,觸診眶緣有壓痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,局部封閉注射得寶松注射液可能有效。避免戴過(guò)緊、揉眼等機(jī)械刺激行為。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,用眼環(huán)境光線適宜,避免用力擤鼻或劇烈咳嗽增加眶壓。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)48小時(shí)、視力變化或伴隨發(fā)熱時(shí)須立即就診,糖尿病患者需特別注意排查感染性病灶。建議每年進(jìn)行常規(guī)眼科檢查,40歲以上人群應(yīng)增加眼壓測(cè)量項(xiàng)目。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
硝酸咪康軟唑陰道膠囊怎么使用

硝酸咪康唑陰道膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,具體方法包括清潔外陰后仰臥置入陰道深處,用藥期間避免性生活并完成全程治療。

1、使用前準(zhǔn)備

用藥前需用溫水清潔雙手及外陰,保持會(huì)陰部干燥。建議選擇睡前用藥,平臥位時(shí)藥物不易流出。膠囊需從鋁箔板中完整取出,避免受潮或破損。若患有糖尿病、免疫缺陷疾病或正在使用抗凝藥物,需提前告知醫(yī)生。

2、正確置入方法

取仰臥位屈膝,用配套指套或清潔手指將膠囊輕柔推入陰道后穹隆處。置入深度約一指節(jié),推入后保持臥位15分鐘。膠囊在體溫下會(huì)逐漸融化,無(wú)需刻意取出殘?jiān)?。用藥后可能出現(xiàn)輕微灼熱感,屬正常藥物反應(yīng)。

3、療程管理

常規(guī)療程為7天,即使癥狀提前緩解也需完成全程。月經(jīng)期應(yīng)暫停用藥,妊娠期使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。治療期間建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。伴侶如有真菌感染癥狀需同步治療。

4、藥物相互作用

避免與酮康唑片、伊曲康唑膠囊等全身抗真菌藥聯(lián)用。使用避孕套或陰道隔膜時(shí),藥物可能降低乳膠避孕效果。與華法林鈉片同用可能增強(qiáng)抗凝作用,需監(jiān)測(cè)凝血功能。

5、不良反應(yīng)處理

少數(shù)患者可能出現(xiàn)陰道黏膜紅腫、瘙癢加重等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥沖洗。用藥期間若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封,溫度不超過(guò)25℃。

治療期間建議每日更換消毒內(nèi)褲,避免盆浴及游泳。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。用藥后3天內(nèi)如癥狀未緩解或復(fù)發(fā),需復(fù)診調(diào)整方案。定期進(jìn)行白帶常規(guī)檢查有助于評(píng)估療效,切勿自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長(zhǎng)了跖疣有幾年了怎么辦?

長(zhǎng)了跖疣有幾年了可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。跖疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚破損、免疫力低下、局部摩擦刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、藥物治療

跖疣可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物。水楊酸軟膏能夠軟化角質(zhì)層,幫助去除疣體。氟尿嘧啶軟膏通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。咪喹莫特乳膏可刺激局部免疫反應(yīng)清除病毒。藥物治療需堅(jiān)持使用一段時(shí)間才能見(jiàn)效,不可自行停藥。

2、物理治療

物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。冷凍治療使用液氮使疣體壞死脫落,可能需要多次治療。激光治療通過(guò)高溫破壞疣體組織,創(chuàng)面較小。電灼治療利用高頻電流燒灼疣體,適用于頑固性跖疣。物理治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于面積較大或頑固性跖疣,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括刮除術(shù)和切除術(shù),需注意徹底清除病灶。術(shù)后可能留有輕微疤痕,需定期換藥防止感染。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。

4、日常護(hù)理

保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,減少局部摩擦。不要自行撕扯或剪除疣體,防止擴(kuò)散。定期消毒鞋襪,避免交叉感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為跖疣多因氣血不和、外感邪毒所致。可采用中藥外敷、針灸、火針等方法治療。常用外敷藥物有鴉膽子、木賊等具有腐蝕作用的藥材。針灸可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,火針直接作用于疣體。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

跖疣病程較長(zhǎng)需耐心治療,避免抓撓防止自身接種擴(kuò)散。治療期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子,減少足部壓力。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于恢復(fù)。若疣體增大、出血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。堅(jiān)持規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得滿意療效,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孩子沒(méi)感冒但總是咳嗽是怎么回事?

孩子沒(méi)感冒但總是咳嗽可能與過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽通常由接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引起,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰且夜間加重。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德吸入氣霧劑。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具使用。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致慢性咳嗽,常伴隨反酸、燒心感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15-20度。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物,家長(zhǎng)需記錄孩子進(jìn)食后咳嗽發(fā)作情況。

3、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為持續(xù)干咳,運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。需通過(guò)肺功能檢查確診,治療包括沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作,輔以丙酸氟替卡松吸入氣霧劑長(zhǎng)期控制。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子咳嗽與天氣變化的關(guān)系。

4、上氣道咳嗽綜合征

鼻后滴漏刺激咽喉常見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻竇炎患兒,表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽伴鼻塞??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清洗,必要時(shí)配合糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確擤鼻涕,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。

5、心理因素

習(xí)慣性咳嗽或心因性咳嗽多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,特點(diǎn)為白天頻繁干咳而睡眠時(shí)消失。需排除器質(zhì)性疾病后通過(guò)心理疏導(dǎo)改善,家長(zhǎng)避免過(guò)度關(guān)注咳嗽行為,可配合放松訓(xùn)練或轉(zhuǎn)移注意力療法。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激,鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水。飲食宜清淡,忌冰冷、辛辣食物。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因有助于醫(yī)生診斷。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,須立即就診兒科或呼吸科進(jìn)行詳細(xì)檢查。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗也有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的咳嗽。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
側(cè)著看手機(jī)眼睛會(huì)斜視嗎?

側(cè)著看手機(jī)一般不會(huì)直接導(dǎo)致斜視,但長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能引發(fā)視疲勞或加重原有眼部問(wèn)題。斜視通常與先天發(fā)育、神經(jīng)控制異?;蜓鄄考膊∮嘘P(guān)。

斜視的發(fā)生主要與眼外肌協(xié)調(diào)失衡有關(guān),包括先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正未矯正、顱腦外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素。側(cè)躺看手機(jī)時(shí)雙眼與屏幕距離不一致,可能誘發(fā)暫時(shí)性復(fù)視或視物模糊,但這類情況在調(diào)整姿勢(shì)后多可緩解。若本身存在隱斜視或集合功能異常,長(zhǎng)期側(cè)臥用眼可能加重雙眼協(xié)調(diào)負(fù)擔(dān)。

兒童青少年眼球發(fā)育階段持續(xù)側(cè)臥閱讀可能影響雙眼視功能建立,增加調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視風(fēng)險(xiǎn)。成年人若出現(xiàn)側(cè)視時(shí)持續(xù)復(fù)視、眼位偏斜或頭痛,需排查間歇性斜視或眼肌麻痹。無(wú)論何種姿勢(shì),連續(xù)使用手機(jī)超過(guò)40分鐘都可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼干、酸脹和暫時(shí)性聚焦困難。

建議保持手機(jī)與雙眼平視,屏幕中心略低于眼睛水平線10-15厘米,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。兒童應(yīng)嚴(yán)格控制單次使用時(shí)長(zhǎng),出現(xiàn)頻繁瞇眼、歪頭視物等情況需及時(shí)進(jìn)行屈光檢查和雙眼視功能評(píng)估。已確診斜視者需遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療、棱鏡矯正或手術(shù)干預(yù),避免自行調(diào)整用眼姿勢(shì)替代專業(yè)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
激素會(huì)引起胃炎嗎

激素可能引起胃炎,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。激素類藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期或大劑量使用可能損傷胃黏膜,誘發(fā)藥物性胃炎。胃炎更常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用或不良飲食習(xí)慣等因素。

激素類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成、減少胃黏液分泌等機(jī)制削弱胃黏膜保護(hù)作用。短期小劑量使用通常不會(huì)導(dǎo)致明顯胃部不適,但長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)上腹隱痛、反酸、食欲減退等癥狀。合并幽門(mén)螺桿菌感染或同時(shí)服用非甾體抗炎藥時(shí),胃炎發(fā)生概率會(huì)顯著增加。臨床觀察發(fā)現(xiàn),使用激素期間配合胃黏膜保護(hù)劑可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)情況下,激素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀。這類患者多有既往胃病史或聯(lián)合使用多種損傷胃黏膜藥物的情況。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致的內(nèi)源性激素水平異常,也可能間接影響胃部健康,但這類病例在胃炎病因中占比極低。

使用激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免空腹服藥。出現(xiàn)胃部不適時(shí)可選擇硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。日常飲食需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于減輕激素對(duì)胃腸道的刺激。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶打疫苗后能泡澡嗎

寶寶打疫苗后如果沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱、注射部位紅腫等異常反應(yīng),通??梢耘菰?。如果出現(xiàn)明顯不適或皮膚破損,則不建議立即泡澡。

疫苗接種后局部可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié),此時(shí)溫水泡澡有助于放松肌肉、緩解緊張情緒,水溫建議控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)15分鐘。泡澡時(shí)避免用力揉搓注射部位,洗完及時(shí)擦干保持皮膚清潔干燥。觀察寶寶精神狀態(tài),若泡澡后出現(xiàn)哭鬧加劇或皮膚發(fā)紅擴(kuò)散需暫停洗浴。

當(dāng)寶寶接種后出現(xiàn)38.5攝氏度以上發(fā)熱、注射部位化膿或全身皮疹時(shí),泡澡可能加重不適或?qū)е赂腥撅L(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。若接種部位有滲出液或結(jié)痂未脫落,需待皮膚完全愈合后再接觸水。

疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)建議優(yōu)先選擇擦浴,保持注射部位干燥。泡澡后注意補(bǔ)充水分,避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或異??摁[,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否與疫苗反應(yīng)相關(guān)。日常護(hù)理中注意記錄疫苗批號(hào)及接種時(shí)間,便于必要時(shí)向疾控部門(mén)反饋。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可以提重物嗎

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般不建議提重物,術(shù)后早期需嚴(yán)格避免提重物,術(shù)后3個(gè)月后可適當(dāng)提輕物。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的血管通路,術(shù)后需保護(hù)瘺管避免受壓或過(guò)度用力。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)是內(nèi)瘺成熟的關(guān)鍵期,提重物可能導(dǎo)致吻合口撕裂、內(nèi)瘺血栓形成或血管狹窄。此時(shí)上肢應(yīng)保持自然下垂,避免提超過(guò)1公斤的物品,包括背包、購(gòu)物袋等。日?;顒?dòng)如穿衣、洗漱需使用非手術(shù)側(cè)手臂,睡眠時(shí)避免壓迫術(shù)側(cè)肢體。術(shù)后1-3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),但仍需避免突然發(fā)力或持續(xù)負(fù)重,提物重量控制在2公斤內(nèi)。

術(shù)后3個(gè)月以上且內(nèi)瘺功能穩(wěn)定者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可適當(dāng)增加活動(dòng)量。但長(zhǎng)期提重物仍可能造成血管內(nèi)膜增生、動(dòng)脈瘤形成等并發(fā)癥。需避免反復(fù)提超過(guò)5公斤的重物,搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)均勻分配至雙側(cè)手臂。若出現(xiàn)內(nèi)瘺震顫減弱、局部隆起或疼痛,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺通暢情況,保持術(shù)側(cè)皮膚清潔干燥,避免在術(shù)側(cè)肢體測(cè)血壓或抽血。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,控制水分和鹽分以避免透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)快。建議進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)內(nèi)瘺發(fā)育,但所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙疼鉆牙不封洞可以嗎

牙疼鉆牙后不封洞通常是不可以的,可能增加感染和牙齒進(jìn)一步損壞的風(fēng)險(xiǎn)。鉆牙后封洞有助于保護(hù)牙齒結(jié)構(gòu),防止細(xì)菌侵入。

鉆牙后不封洞可能導(dǎo)致牙齒敏感度增加,冷熱刺激容易引發(fā)疼痛。食物殘?jiān)菀诇粼谖捶忾]的洞內(nèi),滋生細(xì)菌并引發(fā)齲齒或牙髓炎。牙齒結(jié)構(gòu)失去保護(hù)后,咀嚼時(shí)可能發(fā)生斷裂或裂紋,影響牙齒功能。未封閉的牙齒可能加速牙體組織破壞,導(dǎo)致更復(fù)雜的口腔問(wèn)題。

極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能暫時(shí)不封洞以觀察治療效果或進(jìn)行特殊處理。這種情況通常需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并在短期內(nèi)完成最終修復(fù)。不封洞的臨時(shí)措施需要配合抗生素或特殊護(hù)理,防止感染擴(kuò)散。

出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估是否需要鉆牙及后續(xù)處理。鉆牙后應(yīng)按照建議進(jìn)行充填或冠修復(fù),保持口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬或過(guò)黏食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問(wèn)題,維護(hù)口腔健康。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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