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副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見：過敏性紫癜患者通常在急性期或病情未穩(wěn)定時(shí)不建議接種HPV疫苗，需待病情完全穩(wěn)定或痊愈后再評(píng)估接種可能性。接種需綜合考慮個(gè)體病史及當(dāng)前健康狀態(tài)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。
1、過敏性紫癜患者的病情評(píng)估
過敏性紫癜是一種以血管炎為主要特征的自限性疾病。處于急性期的患者可能存在炎癥擴(kuò)張，對(duì)免疫系統(tǒng)干擾敏感，因此此時(shí)給予疫苗可能加重免疫負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化或反復(fù)。尤其是HPV疫苗屬于常規(guī)免疫接種的計(jì)劃內(nèi)外疫苗，在接種時(shí)會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)，容易導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)升高。建議患者等待紫癜完全緩解，持續(xù)無癥狀至少3個(gè)月以上，尿檢、血液檢查等均正常時(shí)再考慮接種。
2、HPV疫苗的特點(diǎn)與接種建議
HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗，旨在降低感染人乳頭瘤病毒及其相關(guān)疾病如宮頸癌和尖銳濕疣的風(fēng)險(xiǎn)。因其不含活性病毒成分，通常是安全的，但對(duì)有自身免疫系統(tǒng)異常病史的人群，如紫癜患者，需仔細(xì)評(píng)估免疫耐受情況?；颊呓臃N疫苗前，應(yīng)與醫(yī)生溝通，詳細(xì)告知過敏性紫癜的詳細(xì)病史和治療情況，由醫(yī)生評(píng)估是否適合接種。
3、接種前的檢查與準(zhǔn)備
1制定接種計(jì)劃。建議患者在病情穩(wěn)定后，先進(jìn)行全面體檢，例如尿常規(guī)檢查觀察腎臟健康狀況，血液指標(biāo)的情況也要作為評(píng)估依據(jù)。
2選擇接種時(shí)機(jī)。在停止治療藥物后的相對(duì)平穩(wěn)階段通常更適合接種疫苗。
3接種后注意監(jiān)測。接種后24小時(shí)到72小時(shí)內(nèi)密切觀察身體反應(yīng)，如有異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
明確病情穩(wěn)定前，過敏性紫癜患者不建議接種HPV疫苗，以免對(duì)病情造成影響。接種疫苗需結(jié)合個(gè)體臨床狀態(tài)及醫(yī)生建議合理安排，堅(jiān)持“安全第一”的原則，只有全面評(píng)估健康狀況后再接種，才能更好地保護(hù)健康。
2025-04-12 20:26