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中醫(yī)針灸豐胸需要注意什么?

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2022-06-17 12:06 27人閱讀

問(wèn)題描述:針灸豐胸有什么要注意的嗎?

醫(yī)生回答(1)

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李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)三年,碘131不完全好,脖子還是有點(diǎn)大,手有點(diǎn)顫抖,中醫(yī)針灸治療可以治愈嗎?
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陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
中醫(yī)針灸四個(gè)月有效嗎?
4個(gè)月的耳鳴在中醫(yī)針灸治療的時(shí)候會(huì)有效果,除了中醫(yī)治療以外,患者也可以配上口服藥物的方式治療,但是患者應(yīng)該注意,如果是因?yàn)樗卟缓迷斐傻亩Q或者是神經(jīng)性耳鳴,中醫(yī)治療是有效果的,因?yàn)橥鈧斐傻亩Q中醫(yī)針灸治療沒(méi)有多大效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳鳴可以中醫(yī)針灸嗎
耳鳴可以借助中醫(yī)針灸治療的,主要是選擇清肝瀉火、益腎養(yǎng)竅、疏通耳竅的穴位,比如耳門穴、聽(tīng)宮穴、聽(tīng)會(huì)穴、翳風(fēng)穴、角孫穴、中渚穴、關(guān)沖穴、太溪穴、太沖穴等。
李沁言 主任醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
兒童天生耳聾,中醫(yī)針灸有效嗎?
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脊髓損傷中醫(yī)針灸能治療嗎?
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療中醫(yī)針灸手足口???
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中醫(yī)針灸可以治療咽喉炎咳嗽嗎
中醫(yī)針灸對(duì)身體患有咽喉炎咳嗽,病變也有良好的調(diào)整和治療作用,所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的具體情況要注意通過(guò)針灸按摩配合抗感染。清熱解毒霧化吸入的方法進(jìn)行綜合性治療。防止感染和損傷加重臨床情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
中醫(yī)針灸減肥用什么穴位好 中醫(yī)針灸減肥穴位大全
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們之間的工作競(jìng)爭(zhēng)壓力越來(lái)越大,因此很多朋友為了獲得高薪的機(jī)會(huì),所以他們幾乎每天都會(huì)待在辦公室里進(jìn)行工作。這也就大大減少了他們?cè)趹敉膺\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間,從而也就讓更多的脂肪堆積在他們的體內(nèi)。因此減肥就成為他們所要做的一件事情了。那么針灸減肥用那些穴位好呢?接下來(lái)的時(shí)間就請(qǐng)朋友們和我一起去學(xué)習(xí)
5因素可導(dǎo)致痔瘡發(fā)生 中醫(yī)針灸來(lái)治療痔瘡的方法
痔瘡是一種位于肛門部位的常見(jiàn)疾病,常見(jiàn)于青年和壯年,每一個(gè)人都可能發(fā)病。那么,什么會(huì)導(dǎo)致痔瘡呢?痔瘡應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢?5因素可導(dǎo)致痔瘡飲食不節(jié):飲食過(guò)、過(guò)飽或食用肥膩炙煿之品,或過(guò)量飲酒及食用辣椒、姜、蔥等刺激性食物,容易生濕積熱,濕熱下注肛門,使肛門充血灼痛,引發(fā)痔瘡便秘:久忍大便,大腸積熱,是痔瘡
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛要如何用藥?中醫(yī)針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛嗎?
對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛患者,建議使用布洛芬緩釋膠囊或美洛昔康、雙氯芬酸鈉等非甾體藥物進(jìn)行緩解疼痛。此外,可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物一起進(jìn)行綜合治療?;颊哌€可以使用中醫(yī)針灸、按摩和熱敷進(jìn)行綜合調(diào)理。建議患者也可以在疼痛部位使用扶他林軟膏來(lái)緩解疼痛,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。建議患者必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳
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中醫(yī)針灸減肥有什么穴位 中醫(yī)針灸減肥常扎的幾種穴位
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什么是針灸針灸實(shí)際上是針灸的合成。所謂針?lè)ǎ侵甘褂锰囟ǖ暮玲?,然后刺入人體穴位治療疾??;艾灸法是燃燒艾絨,然后熏特殊穴...
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糖尿病腳腫可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常由高血糖損傷血管神經(jīng)、靜脈回流障礙、感染、心力衰竭或腎功能不全等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙和淋巴回流受阻,從而引發(fā)腳腫?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)采用低升糖指數(shù)飲食,避免精制糖和飽和脂肪攝入,每日主食分5-6次少量進(jìn)食。

2、改善血液循環(huán)

糖尿病患者常合并下肢動(dòng)脈硬化,可穿戴醫(yī)用彈力襪促進(jìn)靜脈回流,每日抬高下肢20-30分鐘。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腳踝3-5分鐘。醫(yī)生可能開(kāi)具改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片等。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。心力衰竭患者可服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。腎功能不全者需調(diào)整降糖方案,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

采用間歇性氣壓治療儀促進(jìn)淋巴回流,每日1-2次。溫水足浴可加入硫酸鎂幫助消腫,水溫不超過(guò)37℃,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。專業(yè)足部按摩需避開(kāi)潰瘍部位,由遠(yuǎn)端向近端輕柔推按。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重下肢缺血需進(jìn)行血管介入或搭橋手術(shù),慢性靜脈功能不全者可考慮靜脈射頻消融術(shù)。合并骨髓炎或壞疽時(shí)可能需要截趾或截肢。術(shù)后需加強(qiáng)血糖控制和傷口護(hù)理,預(yù)防感染。

糖尿病患者每日需檢查雙腳有無(wú)破損,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋。保持皮膚清潔干燥,避免使用電熱毯或熱水袋。限制鈉鹽攝入,每日飲水1500-2000毫升。定期進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)病變篩查,出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。通過(guò)綜合管理可有效預(yù)防和改善糖尿病腳腫。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
水銀體溫表碎腋下了把腋下劃破了怎么辦

水銀體溫表碎在腋下并劃破皮膚時(shí),需按以下步驟處理:立即清理傷口及水銀,防止汞中毒,必要時(shí)就醫(yī)。劃傷可能由玻璃碎片或水銀污染引起,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

首先用硬紙板或膠帶小心收集散落的水銀珠,避免直接用手接觸。玻璃碎片需用鑷子清除,不可擠壓傷口。隨后用大量流動(dòng)清水沖洗創(chuàng)面10分鐘以上,減少汞殘留。若傷口較深或出血不止,需用無(wú)菌紗布按壓止血。處理水銀時(shí)需戴手套并開(kāi)窗通風(fēng),避免吸入汞蒸氣。污染衣物應(yīng)密封丟棄,地面殘留水銀可用硫磺粉覆蓋后清理。

劃破皮膚后可能出現(xiàn)局部紅腫、灼痛或頭暈惡心等汞接觸反應(yīng)。若傷口超過(guò)1厘米、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,或接觸水銀后出現(xiàn)咳嗽、胸痛等全身癥狀,須立即前往急診科處理。醫(yī)務(wù)人員可能進(jìn)行清創(chuàng)縫合,檢測(cè)血汞濃度,嚴(yán)重者需注射二巰丙磺酸鈉等驅(qū)汞藥物。兒童、孕婦及原有皮膚病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察72小時(shí)。

后續(xù)需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒2次,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。被污染房間應(yīng)持續(xù)通風(fēng)24小時(shí),監(jiān)測(cè)是否有頭痛、震顫等慢性汞中毒癥狀。建議未來(lái)改用電子體溫計(jì),減少汞暴露風(fēng)險(xiǎn)。若傷口愈合期間出現(xiàn)異常滲液或周圍皮膚發(fā)黑,提示可能存在汞沉積,需進(jìn)行專業(yè)排汞治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
割完包皮后有點(diǎn)龜頭炎可以把紗布拆掉了嗎

割完包皮后出現(xiàn)龜頭炎時(shí),通常不建議自行拆除紗布。若炎癥較輕且無(wú)滲出液,可在醫(yī)生指導(dǎo)下拆除;若存在明顯紅腫、滲液或化膿,需保留紗布并及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后龜頭炎多因局部清潔不足、敷料更換不及時(shí)或細(xì)菌感染引起。輕微炎癥表現(xiàn)為龜頭表面發(fā)紅、輕微瘙癢,此時(shí)保持傷口干燥透氣有助于恢復(fù)??墒褂玫夥芤合竞蟾鼡Q無(wú)菌紗布,避免摩擦刺激。若伴有黃色分泌物或疼痛加劇,可能合并細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏控制感染,同時(shí)保留紗布吸收滲出液。

當(dāng)炎癥發(fā)展為局部潰瘍、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí),提示感染加重。此時(shí)強(qiáng)行拆除紗布可能導(dǎo)致創(chuàng)面二次污染,需立即就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),必要時(shí)口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片抗感染治療。術(shù)后1-3天為感染高發(fā)期,建議每日由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估傷口情況后決定是否拆除敷料。

術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿后及時(shí)用生理鹽水沖洗會(huì)陰。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)紗布粘連不可強(qiáng)行撕扯,需用無(wú)菌生理鹽水浸濕后緩慢移除?;謴?fù)期間禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),定期門診復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征會(huì)引起子宮肌瘤嗎

多囊卵巢綜合征一般不會(huì)直接引起子宮肌瘤,但兩者可能存在共同的發(fā)病機(jī)制或相互影響。多囊卵巢綜合征與子宮肌瘤是兩種不同的婦科疾病,但都與激素水平異常有關(guān)。

多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀,其發(fā)病機(jī)制涉及胰島素抵抗、高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂。子宮肌瘤則是子宮平滑肌細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,主要與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。雖然多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雌激素水平可能相對(duì)較高,但尚無(wú)明確證據(jù)表明多囊卵巢綜合征會(huì)直接導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生。兩種疾病可能同時(shí)存在,但并非因果關(guān)系。

極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未控制的多囊卵巢綜合征可能通過(guò)持續(xù)的內(nèi)分泌紊亂間接影響子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展。例如長(zhǎng)期高雄激素狀態(tài)可能刺激子宮肌層細(xì)胞增生,但這種關(guān)聯(lián)性仍需更多研究證實(shí)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分多囊卵巢綜合征患者合并子宮肌瘤的概率略高于普通人群,這可能與共同的代謝異?;A(chǔ)有關(guān)。

建議多囊卵巢綜合征患者定期進(jìn)行婦科檢查,包括超聲檢查以監(jiān)測(cè)子宮情況。保持健康的生活方式,控制體重,規(guī)律運(yùn)動(dòng),均衡飲食,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。兩種疾病的治療需根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案,不可自行用藥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰幼兒可用甲強(qiáng)龍嗎

嬰幼兒在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下可謹(jǐn)慎使用甲強(qiáng)龍(甲潑尼龍琥珀酸鈉),但需警惕激素副作用風(fēng)險(xiǎn)。甲強(qiáng)龍屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于嚴(yán)重過(guò)敏、哮喘急性發(fā)作、自身免疫性疾病等危急情況,其使用需綜合考慮體重、病情嚴(yán)重程度及潛在不良反應(yīng)。

甲強(qiáng)龍?jiān)趮胗變喝后w中的應(yīng)用存在明確臨床指征。對(duì)于嚴(yán)重支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),甲強(qiáng)龍能快速抑制氣道炎癥反應(yīng);在過(guò)敏性休克等危急情況下,可短期使用以穩(wěn)定生命體征。早產(chǎn)兒慢性肺疾病中低劑量甲強(qiáng)龍可改善肺功能,但可能影響神經(jīng)發(fā)育。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及感染征象,療程通常不超過(guò)3-5天。靜脈給藥時(shí)需嚴(yán)格按公斤體重計(jì)算劑量,避免與活疫苗同期使用。

新生兒及低體重兒使用甲強(qiáng)龍風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。早產(chǎn)兒長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致腦白質(zhì)損傷和生長(zhǎng)遲緩,嬰兒可能出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征面容和腎上腺抑制。先天性免疫缺陷患兒用藥后易繼發(fā)真菌感染,接種疫苗后使用可能減弱免疫應(yīng)答。存在消化道出血風(fēng)險(xiǎn)患兒需聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑,癲癇患兒可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。用藥期間出現(xiàn)嘔吐、煩躁或水腫需立即就醫(yī)評(píng)估。

嬰幼兒使用甲強(qiáng)龍后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象,需遵醫(yī)囑逐步減量。服藥期間注意隔離傳染源,延遲接種減毒活疫苗6周以上。記錄用藥后食欲、睡眠及情緒變化,復(fù)診時(shí)重點(diǎn)檢查眼壓和骨密度。若出現(xiàn)異??摁[、皮膚紫紋或反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病人感覺(jué)乏力正常嗎

糖尿病人感覺(jué)乏力可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與血糖控制不佳或并發(fā)癥有關(guān)。糖尿病乏力通常由血糖波動(dòng)、神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等因素引起。

1、血糖波動(dòng)

高血糖或低血糖均可導(dǎo)致乏力。血糖過(guò)高時(shí),細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能;血糖過(guò)低時(shí),大腦和肌肉能量供應(yīng)不足。患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,如使用二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液。

2、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),可能導(dǎo)致肢體麻木乏力。這與微血管病變和代謝異常有關(guān),常伴針刺感或平衡障礙??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合維生素B1注射液改善癥狀。

3、貧血

糖尿病腎病可能引發(fā)腎性貧血,導(dǎo)致組織缺氧性乏力。表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣促,需檢測(cè)血紅蛋白指標(biāo)??裳a(bǔ)充重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片,同時(shí)控制血壓和蛋白尿。

4、甲狀腺功能異常

糖尿病患者合并甲減時(shí),新陳代謝減慢引發(fā)疲倦。需檢查促甲狀腺激素,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。甲亢也可能出現(xiàn)肌無(wú)力,需區(qū)分處理。

5、電解質(zhì)紊亂

高滲性利尿或酮癥酸中毒可能導(dǎo)致低鉀血癥,引發(fā)肌肉無(wú)力。需緊急糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,同時(shí)積極控制血糖和酸堿平衡。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)血糖變化。飲食需均衡控制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧。出現(xiàn)持續(xù)乏力時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥,避免自行調(diào)整藥物。注意足部護(hù)理和血壓管理,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喝碧螺春能去濕氣嗎

喝碧螺春一般不能直接去除濕氣,但適量飲用可能有助于緩解濕氣相關(guān)癥狀。碧螺春屬于綠茶,其性偏寒涼,可能通過(guò)利尿作用輔助調(diào)節(jié)體內(nèi)水分代謝,但無(wú)法從根本上解決濕氣問(wèn)題。

碧螺春含有茶多酚、咖啡堿等成分,可能促進(jìn)尿液排出,對(duì)濕熱體質(zhì)人群出現(xiàn)的輕微水腫、口苦等癥狀有一定緩解作用。其寒涼特性也適合夏季飲用,幫助緩解因暑濕導(dǎo)致的煩悶感。但寒性體質(zhì)或脾胃虛寒者長(zhǎng)期大量飲用可能加重腹瀉、畏寒等不適。

中醫(yī)認(rèn)為濕氣重多與脾虛運(yùn)化功能失調(diào)有關(guān),需通過(guò)健脾化濕的中藥或食療調(diào)理。若長(zhǎng)期存在舌苔厚膩、肢體困重等明顯濕氣癥狀,建議配合薏苡仁、赤小豆等利水滲濕食材,或遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、藿香正氣膠囊等中成藥。日常需避免久處潮濕環(huán)境,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)發(fā)汗也有助于濕氣排出。

濕氣重的調(diào)理需綜合飲食、運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣改善。除控制綠茶飲用量外,可增加山藥、南瓜等健脾食物攝入,避免生冷油膩飲食。八段錦、慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)氣血運(yùn)行,輔助濕氣代謝。若癥狀持續(xù)或伴有食欲減退、關(guān)節(jié)酸痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否存在脾虛濕盛或風(fēng)濕性疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂肪肝ALT和AST什么意思

脂肪肝患者檢查報(bào)告中的ALT和AST分別指丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是反映肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。

1、ALT

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中,當(dāng)肝細(xì)胞膜受損時(shí),ALT會(huì)釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。脂肪肝患者出現(xiàn)ALT輕度升高可能與肝細(xì)胞脂肪變性有關(guān),通常伴隨乏力、食欲減退等非特異性癥狀。臨床常用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝功能,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、AST

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌和肝臟中含量較高,其升高程度與肝損傷嚴(yán)重性相關(guān)。脂肪肝合并AST顯著升高時(shí)需警惕肝纖維化進(jìn)展,可能伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物,同時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估肝臟狀態(tài)。

3、指標(biāo)比值

AST/ALT比值有助于判斷肝損傷類型,脂肪肝患者比值小于1時(shí)多提示單純性脂肪變,超過(guò)1可能預(yù)示脂肪性肝炎。該比值異??赡芘c胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素相關(guān),需結(jié)合γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)綜合評(píng)估。

4、檢測(cè)干擾

劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或服用某些藥物可能導(dǎo)致ALT和AST暫時(shí)性升高,檢查前應(yīng)避免這些影響因素。脂肪肝患者若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,需排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他肝病可能。

5、管理要點(diǎn)

定期監(jiān)測(cè)ALT和AST變化是評(píng)估脂肪肝進(jìn)展的重要手段,輕度升高可通過(guò)減重、戒酒、控制飲食等生活方式干預(yù)改善。當(dāng)ALT持續(xù)超過(guò)正常值3倍或AST顯著升高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肝彈性檢測(cè)等進(jìn)一步檢查。

脂肪肝患者應(yīng)保持低脂低糖飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和濫用藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀需立即就診。通過(guò)早期干預(yù),多數(shù)脂肪肝相關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶異??傻玫接行Э刂?。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
12歲了還多動(dòng)癥怎么辦

12歲多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)訓(xùn)練、藥物治療、心理治療、家庭支持、學(xué)校干預(yù)等方式改善。多動(dòng)癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān)。

1、行為干預(yù)訓(xùn)練

行為干預(yù)訓(xùn)練是改善多動(dòng)癥兒童行為問(wèn)題的有效方法,主要包括正性強(qiáng)化、行為塑造、自我管理等技術(shù)。通過(guò)設(shè)定明確目標(biāo)、及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)積極行為、建立行為契約等方式,幫助兒童逐步建立良好行為習(xí)慣。家長(zhǎng)和教師可共同參與訓(xùn)練,保持干預(yù)措施的一致性,避免過(guò)度批評(píng)或懲罰負(fù)面行為。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)癥狀。用藥期間需定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、心理治療

心理治療主要采用認(rèn)知行為療法,幫助兒童識(shí)別和改變不良思維模式,學(xué)習(xí)情緒管理和問(wèn)題解決技巧。治療師會(huì)通過(guò)角色扮演、情景模擬等方式,教導(dǎo)兒童控制沖動(dòng)行為、提高社交能力。心理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合治療師完成家庭作業(yè)。

4、家庭支持

家庭支持對(duì)多動(dòng)癥兒童康復(fù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)需建立規(guī)律的生活作息,提供安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,采用清晰簡(jiǎn)明的指令溝通。避免過(guò)度保護(hù)或嚴(yán)厲懲罰,可通過(guò)家庭會(huì)議、共同活動(dòng)等方式增進(jìn)親子關(guān)系。家長(zhǎng)自身情緒管理也很重要,必要時(shí)可尋求專業(yè)指導(dǎo)或加入家長(zhǎng)互助小組。

5、學(xué)校干預(yù)

學(xué)校干預(yù)包括座位安排靠近講臺(tái)、任務(wù)分解、額外完成時(shí)間等教學(xué)調(diào)整。教師可采用視覺(jué)提示、分段作業(yè)等方法降低學(xué)習(xí)難度,定期與家長(zhǎng)溝通學(xué)生表現(xiàn)。學(xué)??商峁﹤€(gè)別化教育計(jì)劃或資源教室支持,幫助多動(dòng)癥學(xué)生適應(yīng)集體環(huán)境并發(fā)揮潛能。

多動(dòng)癥兒童日常需保證充足睡眠和規(guī)律運(yùn)動(dòng),限制電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸、鋅、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的食物,如深海魚、堅(jiān)果、瘦肉等。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)診評(píng)估,與醫(yī)生、教師保持溝通,根據(jù)孩子情況調(diào)整干預(yù)方案。避免給孩子貼標(biāo)簽,多關(guān)注其優(yōu)點(diǎn)和進(jìn)步,培養(yǎng)自信心和抗挫折能力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
阿莫西林膠囊的副作用

阿莫西林膠囊的副作用主要有過(guò)敏反應(yīng)、胃腸不適、肝腎功能異常、血液系統(tǒng)異常、二重感染等。阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素,用于敏感菌引起的感染,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、過(guò)敏反應(yīng)

阿莫西林膠囊可能引起皮疹、皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生青霉素過(guò)敏史,出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等癥狀需立即停藥并就醫(yī)。臨床常用抗過(guò)敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等。

2、胃腸不適

服用阿莫西林膠囊可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服藥減輕刺激,避免與辛辣食物同服。若腹瀉持續(xù)或加重,需警惕偽膜性腸炎,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、肝腎功能異常

長(zhǎng)期或大劑量使用阿莫西林膠囊可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或血尿、蛋白尿等腎損傷表現(xiàn)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,原有肝腎疾病患者需調(diào)整劑量。護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片可輔助治療。

4、血液系統(tǒng)異常

少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向等癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥。必要時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等治療。

5、二重感染

廣譜抗生素可能破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過(guò)度繁殖,引發(fā)口腔念珠菌病、陰道炎等。出現(xiàn)鵝口瘡、豆腐渣樣白帶等癥狀時(shí),可聯(lián)用制霉菌素片等抗真菌藥物。

使用阿莫西林膠囊期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充益生菌食品如酸奶,保持充足休息,用藥療程結(jié)束后復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。家長(zhǎng)需注意兒童用藥后是否出現(xiàn)皮疹或異??摁[,發(fā)現(xiàn)異常立即咨詢醫(yī)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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