醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎抽搐疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、肌肉痙攣、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

  1. 腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，必要時需體外碎石或手術(shù)取石。

  2. 尿路感染

  腎盂腎炎等感染可能導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛伴尿頻尿急，與細(xì)菌侵襲尿路上皮有關(guān)。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時增加水分?jǐn)z入。

  3. 肌肉痙攣

  劇烈運動或腰部受涼可引起腎周肌肉痙攣，表現(xiàn)為間歇性抽痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩等物理方式緩解，嚴(yán)重時可短期使用乙哌立松等肌松藥。

  4. 腎囊腫

  增大的腎囊腫壓迫周圍組織可能引發(fā)脹痛，超聲檢查可確診。無癥狀小囊腫無需治療，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或行腹腔鏡手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛建議及時就醫(yī)檢查，日常避免憋尿及過量攝入高草酸食物，保持每日2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。