醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蕁麻疹是否需要繼續(xù)服藥需根據(jù)癥狀控制情況決定，主要影響因素有病情嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)、過敏原接觸、復(fù)發(fā)頻率。

  1、病情程度

  輕度蕁麻疹皮疹消退后可逐漸減藥，中重度反復(fù)發(fā)作需維持治療。急性期可選用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。

  2、藥物反應(yīng)

  若當(dāng)前用藥能有效控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢，建議完成療程；出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)時(shí)需調(diào)整方案。慢性患者可考慮奧馬珠單抗注射液。

  3、過敏原接觸

  持續(xù)接觸寵物皮屑等過敏原時(shí)需延長(zhǎng)用藥周期。環(huán)境控制聯(lián)合抗組胺藥效果更佳，必要時(shí)檢測(cè)血清IgE水平。

  4、復(fù)發(fā)頻率

  停藥后每周發(fā)作超過2次需長(zhǎng)期低劑量維持，可交替使用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如依巴斯汀片。

  建議記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作日記復(fù)診評(píng)估，避免搔抓和過熱刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。