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牙髓炎的治療過(guò)程主要包括根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、鎮(zhèn)痛消炎等步驟,具體方案需根據(jù)炎癥程度和牙齒狀況決定。
1、根管治療清除感染牙髓組織并填充根管,適用于不可逆性牙髓炎。治療前需拍攝牙片評(píng)估根管形態(tài),操作包含開髓、根管預(yù)備和充填三步。
2、活髓保存術(shù)對(duì)早期局限性牙髓炎嘗試保留活髓,采用蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。需嚴(yán)格無(wú)菌操作并使用氫氧化鈣等蓋髓劑,成功率與炎癥范圍相關(guān)。
3、拔牙術(shù)針對(duì)無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙,或伴有根尖周膿腫的病例。拔除后需考慮種植修復(fù)或義齒修復(fù)方案,避免鄰牙移位。
4、鎮(zhèn)痛消炎急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,配合阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。冷敷可緩解腫脹疼痛。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,定期復(fù)查評(píng)估療效。出現(xiàn)夜間痛或自發(fā)痛加重需及時(shí)復(fù)診。
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