來源:博禾知道
19人閱讀
輸尿管結(jié)石伴腎積水多數(shù)情況下屬于需要及時干預(yù)的急癥,但嚴(yán)重程度取決于結(jié)石大小、梗阻時間及腎功能損害情況。
1. 輕度梗阻結(jié)石小于5毫米可能自行排出,腎積水程度輕,表現(xiàn)為間歇性腰痛。建議多飲水并配合藥物排石治療,如使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或碳酸氫鈉。
2. 完全梗阻結(jié)石完全阻塞輸尿管會導(dǎo)致持續(xù)腎絞痛和進(jìn)行性腎積水,可能引發(fā)尿路感染。需緊急解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3. 腎功能損害超過2周的梗阻可能導(dǎo)致不可逆腎損傷,伴隨肌酐升高。需通過腎造瘺或支架置入解除壓迫,必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4. 膿毒血癥風(fēng)險合并感染時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀,屬泌尿外科急危重癥。需立即抗感染治療并行急診引流,藥物可選頭孢曲松、左氧氟沙星或哌拉西林他唑巴坦。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢