劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：孕婦在特殊情況下可以打乙肝疫苗，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益后決定。乙肝疫苗是一種有效預(yù)防乙肝病毒感染的手段，對(duì)于乙肝高危孕婦或無(wú)法避免暴露風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，接種疫苗可能有益，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、孕婦接種乙肝疫苗的條件和意義
乙肝疫苗屬于滅活疫苗，相較于活疫苗，其對(duì)孕婦和胎兒的安全性更高。在懷孕期間，若孕婦面臨一定的乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)，例如家人中有乙肝患者、醫(yī)護(hù)行業(yè)可能暴露于感染場(chǎng)所等情況，接種疫苗能夠提供保護(hù)，降低感染率。接種的同時(shí)也間接減少了母嬰傳染的可能性。但需要特別注意的是，接種前必須由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估孕婦的具體情況，例如乙肝檢測(cè)結(jié)果和感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，綜合判斷是否接種。
2、孕婦接種乙肝疫苗的風(fēng)險(xiǎn)分析
雖然乙肝疫苗很少引起明顯的副作用，但孕婦在接種時(shí)，仍然要謹(jǐn)慎。疫苗的潛在不良反應(yīng)包括局部疼痛、發(fā)熱等，雖然這些都非常輕微，但必須重視避免對(duì)胎兒的潛在影響。尤其是在孕早期3個(gè)月內(nèi)，胎兒器官發(fā)育尚未完成，盡可能避免不必要的藥物干預(yù)。醫(yī)生通常建議僅在風(fēng)險(xiǎn)較高的情況下，并且避開(kāi)孕早期后才考慮接種。
3、孕婦如何安全預(yù)防乙肝感染
對(duì)于無(wú)法或無(wú)需接種乙肝疫苗的孕婦，可以通過(guò)其他手段減少感染風(fēng)險(xiǎn)。例如：
避免接觸乙肝病毒的傳播途徑：包括避免接觸血液、個(gè)人物品如剃須刀、牙刷等攜帶病毒的物品；
注意生活習(xí)慣：堅(jiān)持充分煮熟食物，避免危險(xiǎn)針刺操作等；
定期孕期檢查：孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行乙肝相關(guān)血清檢測(cè)，明確自身感染狀態(tài)，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行乙肝母嬰阻斷的相關(guān)治療，如注射乙肝免疫球蛋白。
孕婦能否接種乙肝疫苗需視具體情況而定，既不要盲目接種，也不要忽視乙肝風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期媽媽遵醫(yī)囑及時(shí)完成相關(guān)檢查，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確保自身和胎兒的健康。
2025-05-10 07:13