醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋發(fā)出的響聲可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式改善。

  1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放：

  關(guān)節(jié)活動時滑液內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡并破裂，發(fā)出清脆彈響，屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，適當熱敷可緩解緊繃感。

  2、韌帶摩擦：

  運動時韌帶與骨骼產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致悶響，常見于髂脛束綜合征，可通過拉伸運動改善，嚴重時需使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

  3、半月板損傷：

  半月板撕裂后關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)卡頓聲，多伴隨疼痛腫脹，可能與劇烈扭轉(zhuǎn)動作有關(guān)，需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，急性期可服用氨甲環(huán)酸片輔助治療。

  4、骨關(guān)節(jié)炎：

  軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦產(chǎn)生細碎響聲，常伴晨僵和活動受限，可玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

  日常避免深蹲爬樓梯等負重動作，肥胖者需減重，運動前充分熱身，若響聲伴隨紅腫熱痛需盡早就醫(yī)。