醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩腦出血的癥狀主要包括頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作等，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

  1、頭痛嘔吐

  早期常見(jiàn)突發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓升高刺激腦膜有關(guān)，家長(zhǎng)需立即讓孩子保持側(cè)臥位避免窒息。

  2、意識(shí)障礙

  進(jìn)展期可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷，與血腫壓迫腦干上行激活系統(tǒng)相關(guān)，家長(zhǎng)需記錄孩子清醒時(shí)間并及時(shí)送醫(yī)。

  3、肢體無(wú)力

  單側(cè)肢體偏癱常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)出血，家長(zhǎng)需觀察孩子抓握玩具是否對(duì)稱，避免強(qiáng)行攙扶導(dǎo)致二次損傷。

  4、癲癇發(fā)作

  終末期可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，家長(zhǎng)需移除周圍尖銳物品，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。

  發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即送急診，途中保持孩子頸部中立位，避免劇烈搖晃頭部加重出血，后續(xù)需配合醫(yī)生進(jìn)行頭顱CT等檢查。