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胎兒37周雙頂徑9.7厘米屬于偏大情況,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖水平、定期超聲監(jiān)測(cè)、必要時(shí)提前分娩等方式干預(yù)。雙頂徑偏大可能與妊娠期糖尿病、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、胎兒發(fā)育異常等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,每日分5-6餐少量進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多熱量導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)加速。
2、控制血糖水平妊娠期糖尿病孕婦需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用胰島素控制。血糖異常會(huì)促進(jìn)胎兒過(guò)度發(fā)育,表現(xiàn)為雙頂徑增長(zhǎng)過(guò)快。
3、定期超聲監(jiān)測(cè)每1-2周復(fù)查超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì),同時(shí)測(cè)量腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo),綜合判斷是否為勻稱性生長(zhǎng)偏大。
4、提前分娩評(píng)估若雙頂徑持續(xù)超過(guò)孕周標(biāo)準(zhǔn)且合并羊水過(guò)多,需評(píng)估宮頸條件后考慮39周前引產(chǎn),避免頭盆不稱導(dǎo)致難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦保持適度活動(dòng),避免久坐久臥,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)骨盆測(cè)量結(jié)果綜合評(píng)估。
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