醫(yī)生回答(1)

• 王俊宏

  主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：矮小癥與侏儒癥是兩個(gè)不同的概念，矮小癥是指身高低于同年齡、同性別、同種族正常人群平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或處于第三百分位以下，而侏儒癥則特指因生長(zhǎng)激素缺乏或骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的極端矮小。矮小癥可能由遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等多種因素引起，而侏儒癥通常與特定的內(nèi)分泌或遺傳性疾病相關(guān)。
  1、遺傳因素：遺傳是影響身高的主要因素之一，父母身高較矮可能增加孩子患矮小癥的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)遺傳性矮小癥，目前尚無(wú)特效治療方法，但可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)生長(zhǎng)。
  2、營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響骨骼和肌肉的發(fā)育，導(dǎo)致矮小癥。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D的攝入，有助于促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
  3、慢性疾?。耗承┞约膊∪缒I臟疾病、心臟病等會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌或利用，導(dǎo)致矮小癥。治療原發(fā)病并配合生長(zhǎng)激素治療，可能改善身高。
  4、內(nèi)分泌異常：生長(zhǎng)激素缺乏是侏儒癥的主要原因之一，通常需要注射重組人生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。甲狀腺功能低下也可能導(dǎo)致矮小癥，需補(bǔ)充甲狀腺激素。
  5、骨骼發(fā)育異常：某些遺傳性骨骼發(fā)育異常如軟骨發(fā)育不全癥會(huì)導(dǎo)致侏儒癥，這類疾病通常需要多學(xué)科綜合治療，包括骨科手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練。
  在日常生活中，保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠對(duì)促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。對(duì)于矮小癥或侏儒癥患者，建議定期進(jìn)行身高監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能影響生長(zhǎng)的因素。對(duì)于確診為生長(zhǎng)激素缺乏或其他內(nèi)分泌疾病的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康，給予足夠的支持和鼓勵(lì)，幫助其建立積極的生活態(tài)度。