醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕39周胎盤二級屬于正?，F(xiàn)象。胎盤成熟度分級主要與胎兒發(fā)育需求、胎盤功能狀態(tài)、母體健康狀況及妊娠周期等因素有關(guān)。

  1、胎兒需求：

  妊娠晚期胎兒營養(yǎng)需求增加，胎盤為適應(yīng)需求可能出現(xiàn)二級鈣化，屬于生理性代償表現(xiàn)。建議通過胎心監(jiān)護和超聲定期評估胎兒狀況。

  2、胎盤功能：

  二級胎盤仍具備正常物質(zhì)交換功能，絨毛間隙血流灌注正常時無須干預(yù)。若出現(xiàn)羊水減少或臍血流異常需進一步檢查。

  3、母體狀況：

  妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤成熟，需監(jiān)測血壓血糖。無合并癥孕婦出現(xiàn)二級胎盤通常無需特殊處理。

  4、妊娠周期：

  39周已足月，胎盤自然老化符合生理進程。三級胎盤需警惕功能減退，二級胎盤在無其他異常時可等待自然臨產(chǎn)。

  建議孕婦保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，每日監(jiān)測胎動，出現(xiàn)胎動減少或陰道流液需及時就診。