醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  檢查身體是否存在結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、病史詢問等方式實(shí)現(xiàn)，具體方法需根據(jù)結(jié)石部位和癥狀選擇。

  1、影像學(xué)檢查

  超聲檢查適用于腎結(jié)石和膽囊結(jié)石篩查，具有無創(chuàng)優(yōu)勢；CT平掃能精準(zhǔn)顯示結(jié)石大小和位置，是輸尿管結(jié)石診斷金標(biāo)準(zhǔn)；X線檢查對含鈣結(jié)石顯影較好。

  2、實(shí)驗(yàn)室檢查

  尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血尿或結(jié)晶尿；血液檢查能評估腎功能和鈣磷代謝；24小時(shí)尿成分分析有助于明確結(jié)石成因。

  3、體格檢查

  腎區(qū)叩擊痛提示腎結(jié)石可能；膽囊區(qū)壓痛常見于膽結(jié)石發(fā)作；直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。

  4、病史評估

  詢問既往結(jié)石史、家族遺傳史、飲食習(xí)慣及典型癥狀如腎絞痛、黃疸等，為檢查方案提供依據(jù)。

  建議出現(xiàn)腰痛、血尿、反復(fù)尿路感染等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇針對性檢查方案，日常需保持充足飲水量和均衡飲食。