來源：博禾知道
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結(jié)石治療后仍出現(xiàn)疼痛可能與結(jié)石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或神經(jīng)敏感等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查明確原因。
1、結(jié)石殘留碎石后未排凈的結(jié)石碎片可能刺激尿路，表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛。建議復(fù)查泌尿系CT，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石。
2、輸尿管痙攣碎石過程中機(jī)械刺激可能導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣，引發(fā)陣發(fā)性疼痛。熱敷下腹部可緩解癥狀，必要時(shí)使用山莨菪堿片或間苯三酚注射液解痙。
3、繼發(fā)感染結(jié)石移動(dòng)可能損傷尿路黏膜，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱伴疼痛。尿常規(guī)檢查可確診，需使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、神經(jīng)敏感部分患者因痛覺閾值降低對(duì)輕微刺激敏感，表現(xiàn)為隱痛。可嘗試低頻脈沖電刺激治療，避免過度焦慮加重癥狀。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，減少跳躍運(yùn)動(dòng)以防殘留結(jié)石移動(dòng)，若疼痛持續(xù)72小時(shí)以上或出現(xiàn)血尿需急診處理。
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