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新生兒黃疸退了又復(fù)發(fā)可能與母乳性黃疸、感染因素、膽道閉鎖、溶血性疾病等原因有關(guān)。
1、母乳性黃疸母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,可能影響膽紅素代謝。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸減輕即可確認(rèn),一般無(wú)須治療。
2、感染因素新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致肝功能受損,表現(xiàn)為黃疸反復(fù)。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查并使用抗生素治療。
3、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,大便呈陶土色。需在60天內(nèi)完成膽道造影確診,必要時(shí)行葛西手術(shù)。
4、溶血性疾病ABO或Rh血型不合引起紅細(xì)胞破壞,膽紅素升高。需監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平,嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光治療或換血。
建議每日記錄黃疸變化情況,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若皮膚黃染持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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