醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)三個月沒來屬于繼發(fā)性閉經(jīng)，可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常或精神壓力過大等因素有關(guān)。

  1、精神壓力

  長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，可通過心理咨詢、規(guī)律作息改善，無需特殊用藥。

  2、體重異常

  短期內(nèi)體重驟增或驟減超過10%可能干擾激素分泌，需通過營養(yǎng)科指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重。

  3、多囊卵巢

  伴有多毛、痤瘡等癥狀時需查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片或二甲雙胍緩釋片。

  4、甲狀腺疾病

  甲亢或甲減均可導(dǎo)致閉經(jīng)，需檢測TSH水平，常用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免劇烈運(yùn)動，及時婦科就診排查子宮粘連等器質(zhì)性疾病。