醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰兩側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、體外碎石、抗炎治療等方式改善。

  1、肌肉勞損：

  長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰肌慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹痛，熱敷和按摩有助于緩解癥狀。

  2、腰椎退行性病變：

  腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)，可能伴隨下肢麻木，需避免久坐并使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

  腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腰部絞痛并放射至腹股溝，超聲檢查可確診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎：

  晨僵和夜間痛是典型特征，需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情進(jìn)展。

  建議避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，急性疼痛期可短期使用護(hù)腰支具，持續(xù)不緩解需完善CT或MRI檢查。