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尿結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)輸液治療有一定緩解作用,主要適用于合并脫水、感染或無法口服藥物的患者,其作用包括補(bǔ)液支持、解痙鎮(zhèn)痛、控制感染三類。
1、補(bǔ)液支持快速靜脈補(bǔ)液可增加尿量,幫助小結(jié)石排出,適用于嘔吐導(dǎo)致脫水的患者,常用生理鹽水或葡萄糖溶液。
2、解痙鎮(zhèn)痛靜脈注射山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物可緩解輸尿管痙攣,配合非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇能快速鎮(zhèn)痛。
3、控制感染合并發(fā)熱或尿路感染時(shí)需靜脈用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,防止感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、過渡治療輸液僅為臨時(shí)措施,后續(xù)仍需體外碎石或手術(shù)取石等根治性治療,建議疼痛緩解后盡快完善泌尿系CT檢查。
發(fā)作期應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿,觀察排尿是否出現(xiàn)結(jié)石顆粒,及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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