醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石0.4毫米通常無(wú)須手術(shù)治療。多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)自然排出。

  1、藥物排石：

  遵醫(yī)囑使用排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉或腎石通顆粒，有助于松弛輸尿管平滑肌并溶解小結(jié)石。

  2、增加飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng)，減少晶體沉積，建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子定時(shí)定量飲水。

  3、調(diào)整飲食：

  限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果以抑制結(jié)石形成。

  4、適度運(yùn)動(dòng)：

  跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓。

  若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)泌尿外科就診，0.4毫米結(jié)石合并尿路梗阻或感染時(shí)可能需要體外沖擊波碎石等干預(yù)。