醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后腰邊左腎刺痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理理療等方式緩解。

  1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿及排尿困難?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，多伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗生素治療，同時(shí)需保持每日飲水量。

  3、腰肌勞損

  長期保持不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致肌肉慢性損傷，疼痛呈酸脹感。建議熱敷配合休息，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，避免提重物等加重腰部負(fù)荷的行為。

  4、腰椎間盤突出

  椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。急性期需臥床，使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適量補(bǔ)充水分有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。