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昨晚發(fā)燒37.6度,現(xiàn)在38.7度血常規(guī)是單核細(xì)胞(MON)超高0.06,該怎么辦?

來源:博禾知道

2023-01-29 20:44 23人閱讀

問題描述:昨晚發(fā)燒37.6度,現(xiàn)在38.7度血常規(guī)是單核細(xì)胞(MON)超高0.06,該怎么辦?

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想要確診新型冠狀病毒,建議到指定醫(yī)院檢查,您奶奶胃口不好可暫時在家觀察,吃點(diǎn)清淡的食物。血常規(guī)是臨床上比較常見,也是比較基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。血常規(guī)的檢查主要包括了:紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計數(shù),以及血小板等等,通??煞譃槿笙到y(tǒng),即白細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎血常規(guī)怎么看
新冠肺炎的病人血常規(guī)中白細(xì)胞正?;蚱停馨图?xì)胞下降,確診新型冠狀病毒要做核酸檢測。核酸是陽性或病毒基因測序和新型冠狀病毒高度同源,具有新冠肺炎影像學(xué)特征,可以確診疾病。如果發(fā)熱、咳嗽、頭痛、呼吸困難等癥狀,病情不斷發(fā)展,要到醫(yī)院就診,免得最佳治療時間。做好預(yù)防,不去人群密集地,出門戴口罩、勤洗手。新冠肺炎目前沒有特效藥,免疫力對康復(fù)有很大幫助,所以注意加強(qiáng)營養(yǎng),少喝酒,堅持運(yùn)動,保持健康身體,提高免疫力,避免感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎需要血常規(guī)嗎
新冠肺炎患者需要查血常規(guī)。血常規(guī)是診斷新冠肺炎必檢的項目之一,通常新冠肺炎的患者,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)有不同程度的下降,淋巴細(xì)胞比亦有下降。部分嚴(yán)重的新冠肺炎患者特別是危重癥病例,此時可以誘發(fā)凝血功能障礙,而使血小板計數(shù)亦有不同程度的下降。雖然血常規(guī)檢查并不能用來確診新冠感染,但通過查血常規(guī)是可以協(xié)助診斷新冠肺炎,并判斷患者的病情。對于部分重癥病例可以繼發(fā)細(xì)菌混合感染,此時血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)亦有不同程度的升高。當(dāng)然還常聯(lián)合降鈣素原的檢測,以協(xié)助判斷是否有細(xì)菌混合感染。在新冠肺炎患者經(jīng)過治療以后,其血常規(guī)的白細(xì)胞計數(shù)以及淋巴細(xì)胞比等,也可以逐漸地恢復(fù)正常,也可以用來協(xié)助判斷其病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦血常規(guī)白細(xì)胞偏高?
一般炎癥會引起白細(xì)胞增高,是因?yàn)闄C(jī)體的炎癥反應(yīng)引起的,同時中性粒比例一般也是高的,但是孕婦一般如果出現(xiàn)白細(xì)胞升高屬于正常的生理現(xiàn)象,如果沒有其他的不適,可以不用擔(dān)心。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)能查出來嗎
檢查新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)是查不出來的,需要專門的設(shè)備以及試劑才可以檢測。血常規(guī)只能是輔助檢查,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及血常規(guī)其中的一些數(shù)值,比如白細(xì)胞的變化,中性細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞的變化。最終還要靠病毒核酸檢測。建議平時加強(qiáng)營養(yǎng),出門的時候戴口罩,不要去人多的地方。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)指標(biāo)
新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)指標(biāo),白細(xì)胞一般不會升高,有些會表現(xiàn)為下降,淋巴細(xì)胞下降,中性粒細(xì)胞一般也不會升高。如果合并細(xì)菌感染,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞會異常升高。如果出現(xiàn)這樣的血常規(guī)指標(biāo),又伴有發(fā)熱、干咳的癥狀,和診斷了新冠肺炎的患者有密切接觸史,就應(yīng)該及時到醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行檢查,完善肺部CT。如果肺部CT見磨玻璃樣改變,就要進(jìn)一步完善新型冠狀病毒核酸檢測,如果陽性,就可以確診新型冠狀病毒肺炎。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
新冠狀病毒血常規(guī)能查出來嗎
血常規(guī)是不能查出新冠狀病毒的,可以通過痰液、咽拭子或下呼吸道分泌物作為病原體檢查檢測新型冠狀病毒,如果出現(xiàn)發(fā)熱和干咳,同時檢查出新型冠狀病毒核酸陽性,就能確診為新型冠狀病毒肺炎。如果身體出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)該及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。平時也要做好預(yù)防工作,勤洗手,多通風(fēng),出門戴口罩。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶反復(fù)發(fā)燒但血常規(guī)正常是怎么回事
考慮還是由于感染病毒所導(dǎo)致的,要不然孩子不會無緣無故就會發(fā)燒,建議要去醫(yī)院查一下白細(xì)胞,進(jìn)行診斷后再對癥治療,并且要給孩子做一些物理降溫,這樣可以起到散熱的作用,同時也要保證孩子喝水,以免出現(xiàn)脫水的情況發(fā)生,對孩子的危害還是比較大的,一定要引起重視。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
發(fā)燒一周多了,血常規(guī)正常,找不出什么原因咋辦
傳上來的化驗(yàn)結(jié)果是有異常的,降鈣素原和C反應(yīng)蛋白都有輕度升高,首先還是考慮炎性感染導(dǎo)致的發(fā)熱,應(yīng)該服用抗生素左氧氟沙星或者莫西沙星聯(lián)合清熱解毒口服液或者是雙黃連口服液。治療三天觀察效果,如果有效的話,一般服用7天就可以治愈了,如果服用三天以后沒有效果建議住院做全面檢查,因?yàn)榘l(fā)熱的百分之八十是感染性發(fā)熱,另外有百分之20是其他病因?qū)е碌陌l(fā)熱,就需要找出發(fā)熱的病因了。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血常規(guī)能查出白血病嗎
白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞,因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙。凋亡受阻等,即使在骨髓和其他造血組織中大量爭執(zhí)。累積并請人,其他非造血組織和器官。同時,抑制正常造血功能。臨床可有不同的程度的貧血出血、感染、發(fā)熱及。肝脾淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。根據(jù)我國各地區(qū)白艾病的發(fā)病率。這個中主流大約占第六位。血常規(guī)是百病第一個出塞可變現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增多。或者重度的貧血?;蚴茄“迕黠@的減少。他只是百病的英初篩,如為上述這些情況。白細(xì)胞增多,需要把異常燈多。或者異常減少白細(xì)胞異常增多。會震動一個貧血。都考慮是有白銀生病的可能。白冰的取證一般都是靠古船才能確診,所以。取當(dāng)歸,只能說明一個。懷疑白云一個人。直接最簡單、最常規(guī)的一個初篩的一個方法。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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小孩心臟疼怎么辦

兒童心臟疼痛可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理緩解、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式處理。兒童心臟疼痛可能與生長痛、心肌炎、心律失常、心包炎、焦慮等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動或過度疲勞。飲食需均衡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。避免攝入含咖啡因的飲料,每日飲水量控制在1000-1500毫升。觀察疼痛是否與特定活動相關(guān),記錄發(fā)作時間和持續(xù)時間。

2、物理緩解

采用熱敷緩解肌肉緊張性疼痛,溫度控制在40℃以下,每次不超過15分鐘。指導(dǎo)兒童進(jìn)行深呼吸練習(xí),用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次??膳浜陷p柔按摩胸骨左側(cè)區(qū)域,力度以兒童能耐受為準(zhǔn)。若疼痛伴隨胸悶,可嘗試將上半身抬高45度臥位。

3、藥物治療

生長痛引起可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,病毒性心肌炎需用磷酸奧司他韋顆粒,心律失?;颊呖赡苄棼}酸普羅帕酮片,心包炎患者需阿司匹林腸溶片,焦慮相關(guān)疼痛可考慮使用鹽酸舍曲林片。家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不得自行調(diào)整用藥方案。

4、心理疏導(dǎo)

通過繪畫、沙盤等游戲方式幫助兒童表達(dá)疼痛感受。采用認(rèn)知行為療法糾正災(zāi)難化思維,如"心臟要停止跳動"等錯誤認(rèn)知。建立疼痛評分量表,用表情符號讓兒童量化描述不適程度。家長應(yīng)避免過度焦慮情緒傳遞,保持平靜理性的應(yīng)對方式。

5、就醫(yī)檢查

建議家長及時帶兒童至兒科心血管??凭驮\,可能需要做心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上疼痛、伴隨面色蒼白、暈厥、嘔吐等癥狀需急診處理。檢查前避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松衣物方便檢查。家長需詳細(xì)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)、發(fā)作頻率和伴隨癥狀。

家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童靜息心率,學(xué)齡兒童正常值為70-110次/分。建立疼痛日記記錄發(fā)作時間、誘因和緩解方式。避免讓兒童接觸煙草環(huán)境,二手煙暴露可能加重心臟負(fù)擔(dān)。維持規(guī)律作息時間,保證每日1小時適度體育活動。若疼痛反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時復(fù)查心電圖,必要時進(jìn)行24小時動態(tài)心電監(jiān)測。

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1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免穿緊身內(nèi)褲或蓋過厚被褥,減少局部摩擦和溫度升高。睡前排空膀胱,避免仰臥姿勢入睡。建立規(guī)律作息,避免過度疲勞或熬夜。控制觀看刺激性影視內(nèi)容或接觸性暗示信息。

2、心理疏導(dǎo)

青春期性意識萌發(fā)可能導(dǎo)致性幻想增多,家長需耐心解釋遺精是正常生理現(xiàn)象。通過閱讀、運(yùn)動等轉(zhuǎn)移注意力,減輕焦慮情緒。若存在過度羞恥或恐懼心理,可尋求心理咨詢師專業(yè)指導(dǎo)。

3、飲食調(diào)理

減少辛辣刺激食物如辣椒、生姜攝入,避免飲用濃茶、咖啡等興奮性飲品。適量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、南瓜子,有助于調(diào)節(jié)性激素水平。每日飲水1500-2000毫升,保持尿液清淡。

4、適度運(yùn)動

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如慢跑、游泳,促進(jìn)機(jī)體能量代謝。避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的運(yùn)動。睡前可練習(xí)深呼吸或瑜伽放松身心,改善睡眠質(zhì)量。

5、就醫(yī)評估

若每周遺精超過3次并伴隨腰酸、頭暈等癥狀,可能與包皮炎、精囊炎等疾病有關(guān)。需檢查尿常規(guī)、前列腺液等指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等藥物。中醫(yī)辨證屬腎氣不固者可服用金鎖固精丸。

青春期頻繁遺精多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,家長應(yīng)避免過度關(guān)注造成心理負(fù)擔(dān)。保持床單清潔干燥,及時更換內(nèi)褲。鼓勵參與集體活動培養(yǎng)興趣愛好,減少獨(dú)處時間。若調(diào)整生活方式后仍無改善,建議至兒科或泌尿外科完善檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。日??删毩?xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,但需注意循序漸進(jìn)避免疲勞。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
男性再生障礙性貧血能要孩子嗎

男性再生障礙性貧血患者能否要孩子需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療階段決定,病情穩(wěn)定且血象接近正常時通常可以生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估風(fēng)險。

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,男性患者生育能力主要受疾病狀態(tài)和治療方案影響。當(dāng)血紅蛋白維持在90g/L以上、血小板計數(shù)超過50×10^9/L且中性粒細(xì)胞絕對值大于1.5×10^9/L時,患者通常具備基本生育條件。此時精液質(zhì)量可能受貧血影響但不會完全喪失生育能力,建議在血液科醫(yī)生與生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生共同評估后,選擇疾病穩(wěn)定期嘗試自然受孕。需注意長期輸血導(dǎo)致的鐵過載可能影響睪丸生精功能,而部分免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊對精子DNA完整性存在潛在影響。

接受造血干細(xì)胞移植或長期使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療的患者,生育能力可能受到顯著抑制。移植前大劑量放化療會不可逆損傷生精小管,這類患者建議在治療前進(jìn)行精子冷凍保存。使用雄性激素類藥物如十一酸睪酮膠丸改善貧血時,可能通過負(fù)反饋抑制進(jìn)一步降低精子濃度,需定期檢測精液常規(guī)。對于血小板持續(xù)低于30×10^9/L的嚴(yán)重患者,性行為存在自發(fā)性出血風(fēng)險,應(yīng)暫緩生育計劃。

建議有生育需求的男性患者提前3-6個月進(jìn)行生育力評估,包括精液分析、性激素檢測和遺傳咨詢。日常生活中需避免接觸苯類化合物等造血毒性物質(zhì),保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸的食物如瘦肉和深綠色蔬菜。治療期間懷孕應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)科監(jiān)測,必要時進(jìn)行產(chǎn)前診斷排除胎兒發(fā)育異常。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
自從得了腸梗阻為什么老是放屁
喝冰糖水治便秘嗎

喝冰糖水通常不能直接治療便秘,但適量飲用可能有助于緩解輕度便秘癥狀。冰糖水的主要成分是蔗糖和水,缺乏足夠的膳食纖維和促進(jìn)腸道蠕動的有效物質(zhì)。

冰糖水中的糖分可能通過滲透作用短暫增加腸道水分,軟化大便,對因飲水不足或飲食過于精細(xì)導(dǎo)致的輕度便秘有一定輔助作用。但過量飲用可能引起血糖波動,糖尿病患者需謹(jǐn)慎。改善便秘更有效的方式是增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,配合適量運(yùn)動。

若長期便秘伴隨腹痛、便血或體重下降,可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退或腸道器質(zhì)性疾病有關(guān),需及時就醫(yī)排查。醫(yī)生可能根據(jù)病因開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

日常預(yù)防便秘建議每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇溫開水??身槙r針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,養(yǎng)成固定時間排便的習(xí)慣。避免長期依賴冰糖水或?yàn)a藥,以免干擾腸道正常功能。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過兩周,建議到消化內(nèi)科就診評估。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰結(jié)石是怎么形成的

腰結(jié)石通常是指腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,其形成可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、感染及藥物因素有關(guān)。腎結(jié)石的形成主要有草酸鹽沉積、尿酸鹽沉積、磷酸鹽沉積、胱氨酸沉積、感染性結(jié)石等因素。

1、草酸鹽沉積

高草酸飲食如菠菜、巧克力等攝入過多,導(dǎo)致尿液中草酸濃度升高,與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)晶。長期脫水或飲水不足會進(jìn)一步濃縮尿液,促進(jìn)結(jié)晶聚集。這類結(jié)石質(zhì)地堅硬,表面粗糙,易損傷尿路黏膜引起血尿?;颊咝柘拗聘卟菟崾澄铮黾予蹤此徕洈z入以抑制結(jié)晶。

2、尿酸鹽沉積

嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成過多,或腎功能減退使尿酸排泄減少,均可引起高尿酸尿癥。酸性尿環(huán)境下尿酸易析出結(jié)晶,形成黃褐色光滑結(jié)石。常見于痛風(fēng)患者或長期高蛋白飲食人群,需堿化尿液并服用別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、磷酸鹽沉積

尿路感染時變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌分解尿素,使尿液堿化并升高磷酸銨鎂濃度,形成灰白色易碎結(jié)石。此類結(jié)石生長迅速,常呈鹿角形填充腎盂。需控制感染并使用乙酰羥肟酸膠囊抑制脲酶活性,同時酸化尿液。

4、胱氨酸沉積

先天性胱氨酸尿癥患者腎小管重吸收障礙,導(dǎo)致尿中胱氨酸過量排泄。在酸性尿中溶解度低,形成淡粉色六邊形結(jié)石。需大量飲水維持尿量,服用青霉胺片促進(jìn)胱氨酸溶解,必要時需堿化尿液。

5、感染性結(jié)石

慢性尿路感染導(dǎo)致壞死組織、細(xì)菌團(tuán)塊成為結(jié)石核心,與磷酸鹽、鈣鹽層層沉積形成結(jié)石。常見于神經(jīng)源性膀胱或長期留置導(dǎo)尿管者,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,并徹底清除感染灶。

預(yù)防腰結(jié)石需每日飲水2000毫升以上,減少高鹽高蛋白飲食,避免長期服用維生素D或鈣劑。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、B超檢查,根據(jù)結(jié)石成分制定個體化防治方案。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,但直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕1個月做婦科檢查嗎

懷孕1個月一般不需要做婦科檢查,但出現(xiàn)異常癥狀時需及時就醫(yī)。

懷孕早期胚胎處于發(fā)育關(guān)鍵期,常規(guī)婦科檢查可能增加感染或刺激風(fēng)險。若無陰道出血、劇烈腹痛等異常表現(xiàn),通常建議在孕6-8周進(jìn)行首次產(chǎn)檢,通過超聲確認(rèn)胚胎位置及胎心情況。此時檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)及甲狀腺功能篩查,婦科內(nèi)診并非必查內(nèi)容。

若存在既往流產(chǎn)史、宮外孕史或當(dāng)前出現(xiàn)褐色分泌物、下腹墜脹等癥狀,則需立即就醫(yī)評估。醫(yī)生可能通過陰道超聲檢查排除宮外孕,或檢測孕酮水平判斷黃體功能。對于多囊卵巢綜合征等高風(fēng)險孕婦,早期監(jiān)測激素水平有助于預(yù)防流產(chǎn)。

孕早期應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免盆浴和陰道沖洗。每日更換純棉內(nèi)褲,出現(xiàn)瘙癢或異味需警惕陰道炎。飲食注意補(bǔ)充葉酸和鐵元素,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行服用中成藥或抗生素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃無花果過敏怎么辦?

吃無花果過敏可通過避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、注射腎上腺素、就醫(yī)治療等方式緩解。無花果過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、花粉交叉過敏、無花果蛋白酶刺激、既往過敏史等原因引起。

1、避免接觸過敏原

立即停止食用無花果及含有無花果成分的食品。檢查食品標(biāo)簽避免誤食,接觸無花果后需徹底清洗皮膚。過敏期間避免食用菠蘿、獼猴桃等可能引起交叉過敏的水果。對花粉過敏者需警惕無花果花粉殘留。過敏體質(zhì)人群首次食用無花果應(yīng)少量嘗試。

2、口服抗組胺藥物

可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這些藥物能緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等I型過敏反應(yīng)癥狀。藥物通過阻斷組胺H1受體減輕血管擴(kuò)張和滲出。服用后可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

局部皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢時可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、鹵米松乳膏等外用制劑。這類藥膏能抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解接觸性皮炎癥狀。面部等薄嫩皮膚部位建議選擇弱效激素。連續(xù)使用不宜超過兩周,嬰幼兒需謹(jǐn)慎使用。

4、注射腎上腺素

發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)時需立即肌注腎上腺素注射液。該藥物能快速收縮血管、緩解喉頭水腫,是搶救速發(fā)型過敏反應(yīng)的首選藥物?;颊咝桦S身攜帶腎上腺素自動注射筆。用藥后仍需緊急送醫(yī)觀察,可能出現(xiàn)心悸、血壓升高等不良反應(yīng)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀需立即急診處理。醫(yī)生可能給予靜脈注射糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等治療。過敏原檢測可明確診斷,脫敏治療適用于反復(fù)嚴(yán)重過敏者。既往有食物過敏休克史患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。長期管理需建立過敏應(yīng)急方案。

無花果過敏患者應(yīng)建立飲食日記記錄可疑致敏食物,外出就餐時主動告知過敏史。建議定期進(jìn)行過敏原篩查,家中常備抗過敏藥物。烹飪時注意食材交叉污染,嬰幼兒添加輔食需遵循單一性原則。出現(xiàn)口唇麻木等前驅(qū)癥狀時應(yīng)立即停止進(jìn)食并漱口,過敏緩解后仍需觀察24小時防止癥狀反復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蕁麻疹的藥一次性吃多了怎么辦

蕁麻疹藥物一次性服用過量需立即就醫(yī)處理。過量用藥可能導(dǎo)致藥物中毒、肝功能損傷或過敏反應(yīng)加重,常見藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等。

抗組胺藥物過量可能引起嗜睡、頭暈、心悸、口干等不良反應(yīng),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)心律失?;蛑袠猩窠?jīng)系統(tǒng)抑制。部分患者會出現(xiàn)胃腸不適如惡心嘔吐,或皮膚癥狀加重如紅斑腫脹。藥物代謝主要依賴肝臟,過量服用會增加肝臟負(fù)擔(dān),長期可能引發(fā)藥物性肝損傷。不同藥物相互作用可能增強(qiáng)毒性,例如與鎮(zhèn)靜類藥物同服會加重中樞抑制。

就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)藥物種類和劑量采取催吐、洗胃、活性炭吸附等措施減少吸收,嚴(yán)重者需靜脈輸液促進(jìn)藥物排泄。血液凈化治療適用于特定藥物中毒情況。治療期間需監(jiān)測生命體征和肝腎功能指標(biāo),出現(xiàn)過敏反應(yīng)需使用腎上腺素注射液或糖皮質(zhì)激素治療?;颊邞?yīng)攜帶藥物包裝協(xié)助醫(yī)生判斷成分,避免自行服用其他藥物掩蓋癥狀。

蕁麻疹患者日常應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免抓撓皮膚加重皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物攝入,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。建議記錄發(fā)作時間和誘因,復(fù)診時攜帶用藥記錄供醫(yī)生調(diào)整方案。出現(xiàn)藥物過量時不可延誤就醫(yī),及時撥打急救電話尋求專業(yè)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
打破傷風(fēng)針疼不疼?

打破傷風(fēng)針一般會有輕微疼痛感,但多數(shù)人可以耐受。破傷風(fēng)抗毒素注射時產(chǎn)生的疼痛程度與個體痛閾、注射部位及操作手法有關(guān)。

破傷風(fēng)針通常采用肌肉注射方式,注射部位多選擇上臂三角肌或臀部。針頭刺入皮膚時會產(chǎn)生短暫刺痛感,藥物推注過程中可能出現(xiàn)局部脹痛。部分人對藥物成分較敏感,注射后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)等反應(yīng),這些癥狀通常1-3天可自行緩解。采用細(xì)針頭緩慢推注、注射后局部熱敷等方法能減輕不適感。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)劇烈疼痛,多見于注射部位選擇不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)刺激,或患者存在凝血功能障礙導(dǎo)致局部血腫形成。對疼痛極度敏感者可能出現(xiàn)暈針反應(yīng)。若注射后出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、肢體麻木或活動受限,需及時就醫(yī)排除神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。

注射前可告知醫(yī)生自身疼痛敏感史,采用坐位注射有助于預(yù)防暈針。注射后24小時內(nèi)避免揉搓注射部位,保持局部清潔干燥。日常應(yīng)注意預(yù)防外傷,對于深部傷口或污染傷口應(yīng)及時規(guī)范處理并評估是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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