做冠脈CTA需要注意哪些事項

博禾醫(yī)生
做冠脈CTA需要注意空腹、停用特定藥物、評估腎功能、避免金屬物品及提前告知過敏史等事項。冠脈CTA是診斷冠狀動脈疾病的重要檢查,需嚴格遵循醫(yī)囑準備。
檢查前需禁食4-6小時,避免食物影響圖像質(zhì)量或引發(fā)嘔吐??缮倭匡嬎?,但檢查前2小時禁止飲用含咖啡因或酒精的飲料。糖尿病患者應提前與醫(yī)生溝通血糖調(diào)節(jié)方案。
二甲雙胍類藥物需在檢查前48小時停用,避免造影劑加重腎臟負擔。β受體阻滯劑可能需提前服用以穩(wěn)定心率。所有用藥變更必須經(jīng)心血管??漆t(yī)生評估。
需提前檢測血肌酐水平,確保腎小球濾過率大于30ml/min。慢性腎病患者可能需要水化治療,檢查后需繼續(xù)監(jiān)測腎功能48小時。
檢查前需去除所有金屬飾品及帶金屬部件的衣物。心臟起搏器或金屬植入物患者需提前告知醫(yī)生,部分情況需改用其他檢查方式。
對碘造影劑過敏者需提前使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素預處理。有海鮮過敏史、哮喘病史等高危人群應重點評估風險。
檢查后需觀察30分鐘以上確認無過敏反應,24小時內(nèi)多飲水促進造影劑排泄。出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等不適需立即就醫(yī)。日常應保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,定期復查心電圖。冠狀動脈疾病高危人群建議每年進行心血管健康評估。
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