醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鈥激光碎石術(shù)的優(yōu)點主要包括碎石效率高、組織損傷小、適用范圍廣、術(shù)后恢復(fù)快，缺點可能涉及設(shè)備成本高、技術(shù)要求嚴(yán)格、存在并發(fā)癥風(fēng)險、部分患者需多次治療。

  1、碎石效率高

  鈥激光能精準(zhǔn)粉碎各種成分的結(jié)石，包括堅硬的一水草酸鈣結(jié)石，碎石后顆粒細(xì)小易于排出，單次手術(shù)清除率較高。

  2、組織損傷小

  激光能量可控制在0.5毫米穿透深度，對周圍尿路黏膜損傷輕微，術(shù)中出血量少，尤其適合凝血功能異?；蚋啐g患者。

  3、技術(shù)要求嚴(yán)格

  操作需精準(zhǔn)控制激光功率和脈沖頻率，不當(dāng)使用可能導(dǎo)致輸尿管穿孔或術(shù)后狹窄，對術(shù)者經(jīng)驗要求較高。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險

  可能出現(xiàn)輸尿管黏膜水腫、發(fā)熱或感染，嚴(yán)重者發(fā)生尿源性膿毒血癥，術(shù)前需完善尿培養(yǎng)及抗生素預(yù)防。

  術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，適度跳躍運動幫助殘石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。