醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒大便稀水樣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式干預(yù)。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)：

  母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)致消化不良。建議少量多次喂養(yǎng)，哺乳母親避免高脂飲食，配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。

  2、乳糖不耐受：

  原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵。可補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒，或改用低乳糖配方奶粉，同時(shí)監(jiān)測體重增長情況。

  3、腸道感染：

  輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可能損傷腸黏膜。需便常規(guī)檢查確診，細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒，病毒感染需補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

  4、牛奶蛋白過敏：

  免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)。表現(xiàn)為便血、濕疹等，需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，回避過敏原后2-4周癥狀可緩解。

  家長需記錄排便次數(shù)、性狀變化，保持臀部清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或血便、腹脹等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。