醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  艾滋病病毒抗體檢測(cè)陰性通常表示未檢測(cè)到HIV抗體，可能由窗口期未產(chǎn)生抗體、檢測(cè)方法差異、免疫系統(tǒng)異常、檢測(cè)操作失誤等因素引起。

  1. 窗口期未產(chǎn)生抗體：

  感染HIV后2-6周為抗體產(chǎn)生窗口期，此時(shí)檢測(cè)可能呈陰性。建議高危行為后3個(gè)月復(fù)查。

  2. 檢測(cè)方法差異：

  不同檢測(cè)試劑靈敏度不同，快速檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。需結(jié)合核酸檢測(cè)或Western blot確認(rèn)。

  3. 免疫系統(tǒng)異常：

  免疫缺陷患者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。需結(jié)合CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等綜合判斷。

  4. 檢測(cè)操作失誤：

  樣本污染或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢測(cè)。

  檢測(cè)陰性但存在高危行為者，應(yīng)在窗口期后復(fù)查；日常需避免血液和體液接觸，發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。