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咳嗽,吃中藥后咳黃痰

來源:博禾知道

2025-07-06 18:59 23人閱讀

問題描述:咳嗽,吃中藥后咳黃痰

醫(yī)生回答(1)

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二尖瓣狹窄單純使用中藥是不能治好的。 二尖瓣狹窄一般是由于風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜損害,狹窄的二尖瓣會影響患者血液,從左心房進入左心室,從而導(dǎo)致左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,后期會導(dǎo)致肺淤血,肺動脈高壓,右心負擔(dān)加重,這種二尖瓣的狹窄一旦形成,是不可能再恢復(fù)正常的。而且隨著病情的發(fā)展,狹窄的程度還有可能逐漸加重。 所以使用中藥治療可能對改善相關(guān)的癥狀有作用,但是狹窄的二尖瓣不可能恢復(fù)正常,要徹底解除二尖瓣的狹窄,必須要通過球囊擴張或者外科手術(shù)進行瓣膜置換的方法,才可以達到徹底治愈的目的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素,不咳嗽了,拍片
目前還需要積極遵醫(yī)囑進行治療才行的,如果現(xiàn)在不咳嗽了,說明病情得到控制了,多給孩子喝水多休息。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性咽峽炎為什么會咳嗽
急性咽峽炎的患者之所以會出現(xiàn)咳嗽的表現(xiàn):首先,是因為病情在發(fā)作之后,患者的咽峽部位會出現(xiàn)大量的水皰樣的皰疹,凸起的皰疹就會對咽喉部位的黏膜組織造成摩擦。還會引發(fā)周圍黏膜及黏膜下組織的紅腫充血等反應(yīng),患者就可能出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)。其次,急性咽峽炎患者的咽喉皰疹,很有可能會隨著進食等行為的發(fā)生而出現(xiàn)破裂。皰疹一旦破裂,其中的分泌物就會流出到咽喉黏膜上,導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。所以,在患上急性咽峽炎之后,建議患者應(yīng)避免各種咽喉刺激的飲食等方式。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎治療好后一定不咳嗽嗎
您孩子用藥消炎、抗病毒、抗支原體的都用了,而且復(fù)檢片子問題不大了,只是還是有些咳,證明孩子病情轉(zhuǎn)好,正處在恢復(fù)期。建議您可以為孩子吃些清肺涼血藥物,肺力咳口服液,黃龍清肺顆粒、常規(guī)藥物都患有清肺涼血藥物,可各選一種,如果那種已經(jīng)吃過,感覺對孩子效果不好,可以換一種。平時可為孩子熬些梨皮水喝,有清肺效果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
燒傷外用藥中藥好還是西藥好
燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬紅,這些也不能說沒用,也是有用的,大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進愈合或者脫痂,其實燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運用了,它都會有效果。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎治療后還咳嗽怎么辦
支原體肺炎救治后還咳,屬于正常的范圍現(xiàn)象,患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用穩(wěn)固救治,口服抗生素、鎮(zhèn)咳祛痰藥,互相配合霧化吸進增進排痰。在飲食方面,留意不要吃辛辣、含有刺激性的食物。留意多喝水,同時防止過度活動,確保良好的歇息和深度睡眠,還可以實施局部冷敷和肺理療,癥狀會逐漸消失。特別聲明平日要注意休息,保證充足的睡眠,避免受涼勞累。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
漿乳吃中藥能吃斷根嗎
漿細胞乳腺炎吃中藥能不能吃斷根,這個是因人而異的。漿細胞乳腺炎在臨床上一直是一種比較難控制的疾病,它的治療方法有很多,具體要用哪種方式治療要因人而異。通常情況下病情不嚴重時可以采用藥物治療,中藥治療也是一種很好的選擇。但是中藥治療是一個長期治療過程,一般見效比較慢,治療過程相對比較長,病人要有足夠的耐心和毅力,并且要按時服藥。 對于病情比較嚴重,癥狀比較危險的患者,還是建議進行手術(shù)治療,能夠快速緩解病情,以免危及生命。漿細胞性乳腺炎還是一種復(fù)發(fā)率很高的疾病,所以對于吃中藥,能不能斷根這個問題,具體情況還是要因人而異。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
支原體肺炎咳嗽多久能好
支原體感染性疾病通常需要15-20天的療程才能緩慢緩解疾病。此外,康復(fù)后,病人還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,以避免疾病復(fù)發(fā)。首先,可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗炎藥來治療感染,同時可以將一些祛痰鎮(zhèn)咳藥物結(jié)合起來,達到協(xié)同治療的效果。支原體引起的肺炎在肺炎中占的比例不是很大,但是還有有的,在小孩子中比較常見些,表現(xiàn)是咳嗽比較嚴重,但是檢查胸片并不是很明顯的。治療的話主要是用抗生素治療,可以用紅霉素,阿奇霉素,以及喹諾酮類的治療,可以口服也可以輸液,療程一般在7到10天,如果病情嚴重的話可以加長。支原體是一種微生物,可以引起性病,也會引起肺炎等其他疾病的。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
呼吸亞健康喝什么中藥調(diào)理
呼吸亞健康對于不同體質(zhì)的人,使用中醫(yī)調(diào)理的時候,也需要根據(jù)個人的情況來決定。亞健康狀態(tài)屬于氣血虛弱的癥狀,一般需要調(diào)理氣血虛弱,應(yīng)用黃芪、黨參燉雞湯,黃芪黨參雞湯對于補充氣血有著很好的效果。如果患者血脂、血糖比較高,雞湯常常油脂含量比較高,這時候燉雞湯調(diào)理可能就不太合適,需要找中醫(yī)開對癥的調(diào)理中藥來進行治療。亞健康不是疾病,與中醫(yī)的胃病有相通之處,在沒有罹患疾病的情況下,通過中醫(yī)的調(diào)理也許會有一定的效果。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛喝中藥能調(diào)理嗎
胃痛喝中藥是可以進行調(diào)理的,而且中藥在調(diào)理胃痛方面是比較具有優(yōu)勢的。胃痛一般是由于胃部疾病所造成的,像胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍都會造成胃痛,可以通過中藥來進行調(diào)理。但是在調(diào)理之前建議去正規(guī)的醫(yī)院,讓醫(yī)生進行相應(yīng)的檢查,最好是做胃鏡檢查。檢查出來原因之后再結(jié)合藥物來進行治療,這樣就能更加有的放矢。而且在藥物治療的同時,患者也是需要注意自己的飲食,飲食上不要吃任何辛辣刺激性的食物。如果是長時間的飲酒、吸煙,也會對胃部是有一定刺激的,會使病情加重。所以患者盡量要吃一些有利于養(yǎng)胃的食物。而且長期不規(guī)律的作息也是有可能會加重病情,例如長期熬夜的患者就很容易出現(xiàn)胃部的疼痛。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
什么中藥治療腳氣
腳氣通常由真菌感染引起,中醫(yī)稱為腳濕氣,治療可選用黃柏、苦參、地膚子、白鮮皮、土茯苓等中藥。腳氣主要表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,需結(jié)合外洗、外敷或內(nèi)服等方式綜合調(diào)理。1、黃柏黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,適用于...
入秋孩子吃什么可以預(yù)防咳嗽
入秋后孩子預(yù)防咳嗽可以適量吃雪梨、白蘿卜、百合、銀耳、蜂蜜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒消積止咳口服液、玉屏風(fēng)顆粒、百蕊顆粒、羧甲司坦口服溶液等藥物。建議家長根據(jù)孩子體質(zhì)調(diào)整飲食,若咳嗽癥狀持續(xù)或加重需...
變異性咳嗽的癥狀有哪些
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咳嗽太厲害時輸液是否有用需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下輕中度咳嗽無須輸液治療,但嚴重感染或基礎(chǔ)疾病患者可能需要輸液。呼吸道感染引起的咳嗽通常由病毒或細菌感染導(dǎo)致,病毒性感染以對癥治療為主,如口服止咳糖漿、鹽酸氨溴索口服溶...
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咳嗽患者一般可以吃三七粉,但需結(jié)合咳嗽原因判斷,三七粉對部分咳嗽可能有一定緩解作用。三七粉具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對于因咽喉腫痛或炎癥刺激引發(fā)的咳嗽可能有一定緩解作用。三七粉中的皂苷成分有助于減輕局部炎癥反應(yīng),改善...
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小孩吃雞蛋會長高嗎

小孩適量吃雞蛋有助于長高,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)素,對生長發(fā)育有積極作用。

雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源,蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細胞和組織的基本物質(zhì),對兒童骨骼和肌肉的生長發(fā)育至關(guān)重要。雞蛋中的蛋白質(zhì)含有人體所需的全部必需氨基酸,生物利用率高,能有效促進生長激素分泌。雞蛋還含有豐富的維生素D,這種維生素有助于鈣的吸收和利用,對骨骼健康發(fā)育有直接幫助。蛋黃中的卵磷脂和膽堿對大腦發(fā)育也有益處。兒童每天攝入1-2個雞蛋,配合均衡飲食,能為身高增長提供營養(yǎng)支持。

兒童身高增長受多種因素影響,除營養(yǎng)攝入外,遺傳因素占很大比重。睡眠質(zhì)量直接影響生長激素分泌,深度睡眠時生長激素分泌量會增加。適量運動能刺激骨骼生長板,促進骨骼發(fā)育。心理壓力和慢性疾病可能影響生長發(fā)育速度。雞蛋雖有助于長高,但不能替代其他營養(yǎng)來源,需要與奶制品、瘦肉、魚類、豆制品等蛋白質(zhì)食物搭配食用。蔬菜水果中的維生素和礦物質(zhì)也是生長發(fā)育不可或缺的營養(yǎng)素。

建議家長為兒童制定均衡的膳食計劃,保證每天攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D。避免讓兒童養(yǎng)成挑食習(xí)慣,注意飲食多樣化。定期監(jiān)測兒童身高體重變化,記錄生長曲線。若發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除內(nèi)分泌疾病等病理因素。同時要保證兒童有充足的睡眠時間和適當?shù)膽敉饣顒?,為健康成長創(chuàng)造良好條件。

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寶寶吐一天第二天拉肚子怎么回事

寶寶吐一天第二天拉肚子可能與胃腸功能紊亂、飲食不當、病毒性胃腸炎、細菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、胃腸功能紊亂

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐后伴隨腹瀉,大便呈稀水樣或蛋花湯樣。家長需暫停輔食,少量多次喂溫水或口服補液鹽,避免脫水。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、飲食不當

食用不潔食物、生冷食物或過敏食物可能刺激胃腸黏膜。常見嘔吐物含未消化食物殘渣,腹瀉時伴有腹脹。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口油膩食物。可配合蒙脫石散保護腸黏膜,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、病毒性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒常見病因。嘔吐劇烈且腹瀉量大,可能伴隨低熱。家長需注意臀部護理,防止尿布疹。需就醫(yī)檢測病原體,必要時使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,同時補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù)。

4、細菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌感染時,大便可能帶有黏液或血絲,伴有腹痛哭鬧。需化驗大便常規(guī),確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持菌群平衡。家長需嚴格消毒奶瓶和餐具。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為喝奶后腹脹腹瀉加重。可暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶與后奶分開喂養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,避免高糖高脂食物。注意手部衛(wèi)生和餐具消毒,腹瀉期間暫停接種疫苗。保持適宜室溫,避免腹部再次受涼加重癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指骨折筋會斷嗎?

手指骨折時可能伴隨肌腱斷裂。手指骨折通常由外傷引起,肌腱斷裂與否取決于外力大小和受傷角度。

手指骨折時肌腱可能保持完整。輕微外力導(dǎo)致的閉合性骨折,肌腱通常僅受到牽拉或挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。這種情況下肌腱連續(xù)性未中斷,通過石膏固定和康復(fù)鍛煉可恢復(fù)功能。常見于指尖擠壓傷或運動中的扭傷,疼痛集中在骨折部位,手指仍能輕微屈伸。

嚴重外傷可能導(dǎo)致肌腱完全斷裂。開放性骨折或高能量損傷時,尖銳骨端可能切割肌腱,表現(xiàn)為手指畸形、主動活動喪失和異常關(guān)節(jié)姿勢。例如錘狀指畸形提示伸肌腱止點斷裂,而手指不能屈曲可能為屈肌腱損傷。這類情況需手術(shù)修復(fù)肌腱并固定骨折,延遲處理可能導(dǎo)致永久性功能障礙。

骨折后應(yīng)避免強行活動手指,使用鋁制夾板臨時固定并冰敷。及時就醫(yī)進行X線和超聲檢查,明確骨折類型和肌腱狀態(tài)??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行手指屈伸訓(xùn)練,早期可配合紅外線理療促進組織修復(fù)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于骨骼和肌腱愈合。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃癌后能吃豬肝嗎

胃癌患者術(shù)后可以適量吃豬肝,但需根據(jù)個體消化功能和恢復(fù)情況調(diào)整食用量。豬肝富含鐵、維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于改善貧血和營養(yǎng)補充,但高膽固醇和代謝負擔(dān)需謹慎。

胃癌術(shù)后早期胃腸功能較弱時,建議將豬肝燉煮至軟爛或制成肝泥,每次食用量控制在50克以內(nèi),避免加重消化負擔(dān)?;謴?fù)期患者若無明顯腹脹、腹瀉,可逐漸增加至每周1-2次,每次80-100克。豬肝中的血紅素鐵吸收率較高,對化療后貧血有改善作用,其含有的維生素B12能促進紅細胞生成。但需注意豬肝嘌呤含量較高,合并高尿酸血癥者應(yīng)限制食用。烹飪前需充分浸泡去血水,徹底煮熟以殺滅寄生蟲,避免采用油炸等高溫烹調(diào)方式。

胃癌術(shù)后飲食應(yīng)優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,除豬肝外可交替選擇魚肉、雞胸肉等低脂肉類。若出現(xiàn)進食后腹痛、惡心等癥狀應(yīng)立即停止食用,術(shù)后三個月內(nèi)需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能指標。所有飲食調(diào)整應(yīng)在主治醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行,結(jié)合術(shù)后化療周期合理安排動物內(nèi)臟攝入頻率。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼想吐是不是懷孕了

胃疼想吐可能是懷孕的表現(xiàn),也可能是胃腸疾病、飲食不當、精神緊張等因素引起的。懷孕早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲改變、乳房脹痛等癥狀,但需結(jié)合月經(jīng)推遲、早孕檢測等綜合判斷。胃腸功能紊亂、胃炎、食物中毒等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。

懷孕引起的胃疼想吐通常發(fā)生在停經(jīng)后6周左右,與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),癥狀多出現(xiàn)在晨起時,可能伴隨乏力、嗜睡等全身反應(yīng)。若近期有無保護性行為且月經(jīng)推遲,建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG確認。非孕期女性出現(xiàn)胃疼想吐時,常見于進食生冷辛辣食物后,胃黏膜受刺激產(chǎn)生痙攣性疼痛,可能伴有腹瀉、噯氣等消化不良表現(xiàn)。慢性胃炎患者癥狀常反復(fù)發(fā)作,空腹時疼痛明顯,進食后可能緩解。

急性胃腸炎多由病毒或細菌感染導(dǎo)致,除胃疼嘔吐外可能出現(xiàn)發(fā)熱、水樣便,癥狀通常在24-48小時內(nèi)加重。精神因素如焦慮、壓力過大時,自主神經(jīng)功能紊亂會影響胃腸蠕動,產(chǎn)生功能性消化不良。部分藥物副作用也可能引發(fā)胃腸道反應(yīng),如非甾體抗炎藥、抗生素等。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,可能提示消化道出血需立即就醫(yī)。

建議記錄癥狀發(fā)生時間、誘因及伴隨表現(xiàn),避免自行服用止吐藥物。備孕女性應(yīng)避免飲酒、接觸放射線等致畸因素。無論是否懷孕,持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時需及時補液,出現(xiàn)劇烈腹痛、意識模糊等危急癥狀應(yīng)立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食易消化食物,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
抑郁癥可以談戀愛嗎

抑郁癥患者一般是可以談戀愛的,但需要根據(jù)病情嚴重程度和個體狀態(tài)綜合評估。穩(wěn)定的戀愛關(guān)系可能有助于情感支持,但病情急性發(fā)作期或未規(guī)范治療時需謹慎。

處于病情穩(wěn)定期的抑郁癥患者,在醫(yī)生評估許可下開展戀愛關(guān)系可能獲得正向情感支持。伴侶的理解與陪伴有助于緩解孤獨感,共同參與興趣愛好或輕度社交活動可改善情緒。規(guī)律的生活節(jié)奏、情感傾訴渠道的建立以及伴侶對治療方案的配合,都可能對康復(fù)產(chǎn)生積極影響。但需注意避免將伴侶作為唯一情緒依賴對象,保持原有社交圈與心理咨詢渠道非常重要。

重度抑郁發(fā)作期或存在自殺傾向時,建立新戀愛關(guān)系可能增加心理負擔(dān)。癥狀未控制期間可能出現(xiàn)情感表達能力下降、過度敏感或親密關(guān)系恐懼,容易引發(fā)溝通障礙。部分抗抑郁藥物可能影響性功能或情感反應(yīng),需提前與伴侶做好溝通。病情波動期間建議優(yōu)先專注治療,待癥狀緩解后再考慮發(fā)展親密關(guān)系。

抑郁癥患者戀愛期間建議與精神科醫(yī)生保持定期隨訪,伴侶可共同參與心理教育課程了解疾病特征。雙方需明確邊界意識,避免過度情感索取或拯救者心態(tài)。出現(xiàn)關(guān)系危機時應(yīng)及時尋求伴侶治療或家庭治療等專業(yè)幫助。維持用藥依從性、記錄情緒變化日志、保留個人獨處空間等措施都有助于關(guān)系健康發(fā)展。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
龍膽瀉肝丸可以和六味地黃丸一起吃嗎

龍膽瀉肝丸和六味地黃丸一般不建議同時服用。龍膽瀉肝丸以清熱瀉火為主,六味地黃丸側(cè)重滋陰補腎,兩者功效和適應(yīng)證不同,合用可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下選擇一種更適合當前體質(zhì)的藥物。

龍膽瀉肝丸由龍膽、黃芩等組成,適用于肝膽實火或濕熱證,如目赤口苦、脅痛尿黃等癥狀。六味地黃丸含熟地黃、山茱萸等,主治腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等。從中醫(yī)理論看,前者清熱易傷陰,后者滋陰可能助濕,合用可能相互制約。若存在上熱下虛的復(fù)雜證型,需由醫(yī)生調(diào)整配伍比例或交替使用,不可自行疊加。

特殊情況下,如患者同時存在肝膽濕熱與腎陰虧虛的復(fù)合證候,確有需要時,中醫(yī)師可能根據(jù)個體情況調(diào)整兩藥的服用時間間隔或劑量。例如晨服龍膽瀉肝丸清肝膽火,晚服六味地黃丸滋腎陰,但需嚴格監(jiān)測是否出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等脾胃不適癥狀。

服用期間應(yīng)忌辛辣油膩食物,避免飲酒或飲用濃茶。若出現(xiàn)胃脘不適、大便溏稀等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。慢性病患者、孕婦及過敏體質(zhì)者更須謹慎,用藥前需提供詳細病史供醫(yī)生評估。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
76歲肺癌晚期如何治療?

76歲肺癌晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、放療、化療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。

1、姑息治療

姑息治療旨在緩解患者痛苦,可通過鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制疼痛,配合吸氧改善呼吸困難。針對胸腔積液可進行胸腔穿刺引流,減輕壓迫癥狀。心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持有助于提升生活質(zhì)量。

2、靶向治療

對于存在EGFR、ALK等基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物抑制腫瘤生長。治療前需進行基因檢測確認突變類型,用藥期間需監(jiān)測肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng)。

3、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用,需定期進行影像學(xué)評估療效。

4、放療

局部放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移引起的神經(jīng)癥狀,常用三維適形放療技術(shù)。治療可能導(dǎo)致放射性肺炎或食管炎,需配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

5、化療

培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑等方案可延緩腫瘤進展,但老年患者需評估骨髓抑制風(fēng)險?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可配合昂丹司瓊注射液等止吐藥物,同時加強血常規(guī)監(jiān)測。

肺癌晚期患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,采用高蛋白、高熱量飲食如蒸蛋羹、肉末粥等易消化食物。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,避免劇烈活動引發(fā)氣促。疼痛加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案,所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早上起來眼睛里有分泌物是什么情況

早上起來眼睛里有分泌物可能是結(jié)膜炎、干眼癥、淚囊炎、過敏性結(jié)膜炎或瞼緣炎等引起的。分泌物通常由細菌感染、過敏反應(yīng)、淚液分泌異?;蜓鄄€炎癥等因素導(dǎo)致,可通過眼部清潔、藥物治療等方式緩解。

1、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是結(jié)膜發(fā)炎的常見疾病,可能與細菌感染、病毒感染或過敏反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、分泌物增多、異物感等癥狀。細菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,過敏性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液。保持眼部清潔,避免用手揉眼有助于緩解癥狀。

2、干眼癥

干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致的眼部不適,可能與長時間用眼、環(huán)境干燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛干澀、分泌物黏稠、視物模糊等癥狀??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解癥狀。減少電子屏幕使用時間,增加環(huán)境濕度有助于改善干眼癥狀。

3、淚囊炎

淚囊炎是淚囊及其周圍組織的炎癥,可能與鼻淚管阻塞、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓痛、膿性分泌物增多等癥狀。急性淚囊炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素,慢性淚囊炎可能需要淚道沖洗或手術(shù)治療。保持眼部衛(wèi)生,避免擠壓淚囊區(qū)有助于預(yù)防感染。

4、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎是接觸過敏原后引起的結(jié)膜炎癥,可能與花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛瘙癢、水樣分泌物、結(jié)膜充血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。避免接觸過敏原,冷敷眼部有助于緩解瘙癢癥狀。

5、瞼緣炎

瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥,可能與細菌感染、油脂分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、鱗屑、黏稠分泌物增多等癥狀??墒褂眉t霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗生素治療,脂溢性瞼緣炎需配合瞼緣清潔。每日用溫水清潔眼瞼,避免使用刺激性化妝品有助于控制炎癥。

早上出現(xiàn)眼睛分泌物時,建議用溫水浸濕的棉簽從內(nèi)向外輕柔擦拭分泌物,避免反復(fù)揉眼。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。飲食上可適量補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。若分泌物持續(xù)增多、顏色異?;虬橛幸暳ο陆?,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、枕頭等物品,防止交叉感染。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃抗結(jié)核藥可以手術(shù)嗎?

服用抗結(jié)核藥期間一般可以進行手術(shù),但需由醫(yī)生綜合評估藥物種類、手術(shù)類型及病情穩(wěn)定性后決定。

結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療期間若需手術(shù)干預(yù),醫(yī)生會優(yōu)先考慮藥物與手術(shù)的協(xié)同影響。異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物可能增加麻醉風(fēng)險或影響凝血功能,但通過術(shù)前調(diào)整用藥方案可降低風(fēng)險。對于限期手術(shù)如結(jié)核性膿腫引流或腸結(jié)核梗阻解除,通常建議在抗結(jié)核治療2-4周后實施,此時藥物已初步控制活動性感染。擇期手術(shù)則更適合在完成強化期治療后進行,例如脊柱結(jié)核患者在完成6-9個月規(guī)范用藥后再行病灶清除術(shù)。術(shù)中需監(jiān)測肝功能異常、出血傾向等藥物相關(guān)并發(fā)癥,術(shù)后48小時內(nèi)需恢復(fù)抗結(jié)核治療以防耐藥性產(chǎn)生。

合并HIV感染、耐多藥結(jié)核等特殊情況時,手術(shù)決策更需謹慎。耐多藥結(jié)核患者術(shù)前需確保使用二線藥物至少3個月以上,并加強分枝桿菌培養(yǎng)監(jiān)測。HIV感染者CD4細胞計數(shù)低于200/μl時,需先進行抗病毒治療以改善免疫狀態(tài)。心臟瓣膜置換等大型手術(shù)應(yīng)推遲至結(jié)核菌涂片轉(zhuǎn)陰后實施,急診手術(shù)則需聯(lián)合感染科會診調(diào)整用藥方案。

結(jié)核病患者圍手術(shù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù),同時補充維生素B6預(yù)防異煙肼導(dǎo)致的周圍神經(jīng)炎。術(shù)后恢復(fù)階段需定期復(fù)查胸部CT、肝腎功能等指標,若出現(xiàn)切口愈合延遲或持續(xù)低熱需警惕結(jié)核播散。建議術(shù)前與主治醫(yī)師、麻醉科及外科團隊充分溝通,制定個體化的治療銜接方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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