醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩手掌心出現(xiàn)紅點(diǎn)可能由接觸性皮炎、汗皰疹、手足口病或過(guò)敏性紫癜引起，早期表現(xiàn)為散在紅疹，進(jìn)展期可能伴隨瘙癢或水皰，家長(zhǎng)需密切觀察癥狀變化。

  1、接觸性皮炎

  接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、玩具涂層等導(dǎo)致皮膚過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。家長(zhǎng)需用清水沖洗患處，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或氯雷他定糖漿。

  2、汗皰疹

  汗液滯留引發(fā)表皮小水皰，常見(jiàn)于悶熱環(huán)境。建議保持手掌干燥通風(fēng)，穿著透氣衣物，若繼發(fā)感染需醫(yī)生指導(dǎo)使用莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏或口服西替利嗪滴劑。

  3、手足口病

  腸道病毒感染導(dǎo)致手掌、足底出現(xiàn)紅色丘疹或皰疹，多伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需隔離患兒并監(jiān)測(cè)體溫，醫(yī)生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑或布洛芬混懸液對(duì)癥治療。

  4、過(guò)敏性紫癜

  毛細(xì)血管炎引起的出血性皮疹，按壓不褪色。需立即就醫(yī)排查誘因，治療可能涉及潑尼松片、維生素C片或復(fù)方甘草酸苷片，同時(shí)限制劇烈活動(dòng)。

  日常避免孩子接觸化學(xué)物品，選擇棉質(zhì)手套防護(hù)，出現(xiàn)發(fā)熱、紫癜或水皰破潰時(shí)須及時(shí)兒科就診。