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輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,排出概率與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件及個(gè)體差異有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石自發(fā)排出率較高。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;直徑超過6毫米的結(jié)石可能需藥物輔助或體外沖擊波碎石。
2、結(jié)石位置下段結(jié)石因靠近膀胱出口,較中上段更易排出。若結(jié)石嵌頓于輸尿管狹窄處,可能需α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛平滑肌。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)先天狹窄或炎癥時(shí),排石更順利。合并輸尿管息肉或畸形者,可能需輸尿管鏡取石術(shù)。
4、個(gè)體差異代謝異?;蚍磸?fù)結(jié)石病史者排出較慢,可配合枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防新結(jié)石形成。
建議每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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