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晚期肝癌可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、對(duì)癥支持等方式緩解癥狀。晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化進(jìn)展、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝異常等原因引起。
1、姑息治療通過(guò)介入栓塞、射頻消融等局部治療控制腫瘤進(jìn)展，減輕疼痛、腹水等癥狀?？赡芘c門靜脈高壓、腫瘤壓迫有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、腹脹。
2、靶向治療使用侖伐替尼、索拉非尼等抗血管生成藥物抑制腫瘤血供?？赡芘cVEGF信號(hào)通路異常激活有關(guān)，通常伴隨乏力、高血壓等不良反應(yīng)。
3、免疫治療采用PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物激活免疫系統(tǒng)?？赡芘c腫瘤免疫逃逸機(jī)制相關(guān)，常見發(fā)熱、甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、對(duì)癥支持針對(duì)黃疸使用熊去氧膽酸，針對(duì)低蛋白血癥補(bǔ)充人血白蛋白?？赡芘c膽管梗阻、肝功能衰竭有關(guān)，多出現(xiàn)皮膚瘙癢、下肢水腫等癥狀。
建議每日少量多餐，選擇易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免堅(jiān)硬粗糙食物加重消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)維持肌肉功能。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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