醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腎部位疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰椎病變等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)引流、物理康復(fù)等方式緩解。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿及嘔吐。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥，多伴隨發(fā)熱和排尿灼痛。頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物可控制感染，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。

  3、腎囊腫

  囊液積聚壓迫腎臟組織，可能引發(fā)鈍痛或脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀，巨大囊腫需行腹腔鏡去頂減壓術(shù)，日常避免劇烈運動。

  4、腰椎病變

  腰椎間盤突出或肌肉勞損可能放射至腎區(qū)，活動時疼痛加劇。可通過推拿、微波理療改善，甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨血尿、發(fā)熱時應(yīng)及時就診，日常保持每日2000毫升飲水量，避免高嘌呤飲食，注意腰部保暖。