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為什么生過孩子的人不推薦藥流?

來源:博禾知道

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問題描述:為什么生過孩子的人不推薦藥流?

醫(yī)生回答(1)

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藥流加人流結(jié)合有必要嗎

藥流加人流結(jié)合通常沒有必要,多數(shù)情況下選擇其中一種方式即可終止妊娠。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠,手術(shù)流產(chǎn)適用于藥物流產(chǎn)失敗或妊娠周期較長的情況。

藥物流產(chǎn)通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物促使子宮收縮排出胚胎,適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,具有無創(chuàng)、隱私性強的優(yōu)勢,但存在出血時間長、不完全流產(chǎn)概率較高的風(fēng)險。手術(shù)流產(chǎn)采用負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)直接清除宮腔內(nèi)容物,適用于妊娠10周內(nèi)的終止,操作時間短且成功率較高,但屬于侵入性操作可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。兩種方式各有明確適應(yīng)癥,醫(yī)生會根據(jù)超聲檢查結(jié)果、孕囊大小及患者身體狀況選擇單一方案,聯(lián)合使用可能增加不必要的醫(yī)療風(fēng)險。

極少數(shù)特殊情況下,如藥物流產(chǎn)后宮腔殘留組織較多但患者存在手術(shù)高危因素時,可能考慮藥物輔助后行清宮術(shù),這需要由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。常規(guī)情況下,規(guī)范的藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率較高,而手術(shù)流產(chǎn)一次性成功率達95%以上,二者協(xié)同使用并不能顯著提升療效,反而可能疊加不良反應(yīng)。

無論選擇何種終止妊娠方式,術(shù)后均需注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈,需及時復(fù)查超聲。術(shù)后1個月應(yīng)復(fù)查確認子宮恢復(fù)情況,同時落實科學(xué)避孕措施,半年內(nèi)盡量避免再次妊娠。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥流有殘留,不清宮怎么排出
您復(fù)查B超結(jié)果顯示還有殘留物沒排完,陰道流血事件過長容易導(dǎo)致感染引發(fā)其他婦科疾病,一般流血事件超過15天還有殘留物沒排干凈的,最好是清宮處理比較保險一些。不想清宮的可以繼續(xù)口服促進子宮收縮的藥物如益母草顆粒、米索等藥物,用藥一周后還有殘留的,建議清宮處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流一個月一直有少量褐色血

藥流后一個月仍有少量褐色血可能是蛻膜組織殘留或子宮復(fù)舊不全引起的,建議及時就醫(yī)進行超聲檢查。藥流后陰道出血通常持續(xù)1-3周,若超過此時間需警惕宮腔感染、妊娠物殘留或內(nèi)分泌紊亂等情況。

藥流后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時間,褐色分泌物多為陳舊性出血混合宮頸黏液。多數(shù)女性在2周內(nèi)出血停止,部分因個體差異可能延長至3周。若出血量始終少于月經(jīng)量、無腹痛發(fā)熱,可能與子宮收縮乏力有關(guān),可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進宮縮藥物,配合熱敷下腹部幫助淤血排出。

持續(xù)出血超過3周需考慮病理性因素。不完全流產(chǎn)時,妊娠組織殘留會刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致間斷出血,超聲可見宮腔內(nèi)異常回聲。宮腔感染可能出現(xiàn)褐色分泌物伴異味,需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染。內(nèi)分泌紊亂者常見黃體功能不足,地屈孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平。特殊情況下,凝血功能障礙或?qū)m頸息肉也會引起長期出血。

建議保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察出血量變化。若出現(xiàn)鮮紅色出血增多、劇烈腹痛或發(fā)熱,須立即就診。復(fù)查超聲確認宮腔情況后,醫(yī)生可能選擇清宮術(shù)、藥物保守治療或?qū)m腔鏡探查。日??蛇m量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,預(yù)防慢性失血引起的貧血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥流后癥狀需清宮不
藥流后一般會持續(xù)出血七到十五天左右,從你檢查的情況來看,還有少量的殘留,可以服用活血化淤的藥物進行調(diào)理。可以適當?shù)丶恿糠?,服藥一周后再次?fù)查,像這種情況,通過服用藥物,一般會排出的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
藥流后持續(xù)出血是怎么了
你的情況是藥物流產(chǎn)以后宮腔內(nèi)有積血,出現(xiàn)了陰道出血時間長,宮腔內(nèi)積液的?,F(xiàn)在的情況可以通過奧硝唑等消炎藥預(yù)防感染的情況出現(xiàn),另外加上新生化顆粒等藥物促進宮腔內(nèi)的淤血排出就可以盡快的恢復(fù)正常的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
做完藥流清宮后有血還有黑褐色的血渣是怎么回事
人工流產(chǎn)后,如果流產(chǎn)徹底,宮內(nèi)沒有殘留,需要好好調(diào)養(yǎng),流產(chǎn)后陰道出血,不排除是子宮恢復(fù)不好引起的,如果有受涼,勞累等,也會引起陰道出血,可以考慮益母草,紅糖水幫助宮腔淸於,需要做好消炎處理,防止引起感染,流產(chǎn)后注意休息,不要受涼勞累,一個月內(nèi)禁止性生活。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕12周可以藥流嗎
懷孕12周,這個時候胎兒相對來說是比較大了,這個時候是不能進行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以內(nèi)的早期妊娠的胎兒,對于12周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù),也是就是說通過鉗夾,但是這個時候出血相對比較多,而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進行流產(chǎn),這個時候如果有特別的情況,一定需要流產(chǎn),那么再進行流產(chǎn)。但是在進行流產(chǎn)前一定要謹慎選擇,這個時候并發(fā)癥比較多,可能會導(dǎo)致后期不孕不育的現(xiàn)象的發(fā)生,導(dǎo)致輸卵管堵塞,宮腔粘連等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
藥流后輕微頭暈是怎么回事
您好做完流產(chǎn)后身體比較虛弱,出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象是正常的,雞蛋紅糖治頭暈。人流后身體較虛弱受風(fēng)、休息不好、貧血、血壓高都會引起頭疼、不要受涼,要多保暖,至少要休息二周以上,而且一個月之內(nèi)不要疲勞。防止精神緊張,監(jiān)測血壓。祝您身體健康!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流半個月多,吃辣的食物后肚子疼,怎么辦
有可能是吃辛辣的刺激胃腸道,引起有胃腸道痙攣等引起的建議去醫(yī)院看看,必要時用顛茄片等治療,避免吃生冷,辛辣飲食。
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
宮腔擴張術(shù)要多久恢復(fù)

宮腔擴張術(shù)一般需要7-30天恢復(fù),具體恢復(fù)時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。

宮腔擴張術(shù)是一種通過機械或球囊擴張宮腔的手術(shù),常用于治療宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。術(shù)后恢復(fù)時間存在個體差異,多數(shù)患者在7-14天可恢復(fù)正常生活,但完全恢復(fù)可能需要14-30天。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血,屬于正常現(xiàn)象。術(shù)后3-7天需避免劇烈運動、重體力勞動及性生活,以減少出血和感染風(fēng)險。術(shù)后7-14天可逐漸恢復(fù)輕度活動,但仍需避免盆浴或游泳。術(shù)后14-30天需定期復(fù)查,通過超聲檢查評估宮腔恢復(fù)情況。術(shù)后恢復(fù)期間需保持外陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物增多,應(yīng)及時就醫(yī)。

術(shù)后飲食需清淡易消化,避免辛辣刺激食物,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù)。保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及陰道沖洗,避免使用衛(wèi)生棉條。定期隨訪復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議進行后續(xù)治療或康復(fù)指導(dǎo)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥流肚子會很疼嗎
藥流過程中可能出現(xiàn)輕微至中度腹痛,疼痛程度因人而異。藥物流產(chǎn)是通過藥物作用促使子宮收縮排出妊娠組織,子宮收縮是腹痛的主要原因。多數(shù)情況下藥流腹痛類似痛經(jīng),表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜脹感或痙攣性疼痛,可伴隨少量陰道出血。這種疼痛通...
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先藥流再清宮和人流各有優(yōu)缺點,需根據(jù)具體情況選擇。藥流聯(lián)合清宮適用于孕周較小、對手術(shù)恐懼的患者,但存在出血時間長、不完全流產(chǎn)風(fēng)險;人流手術(shù)時間短、成功率較高,但可能增加子宮損傷風(fēng)險。藥流聯(lián)合清宮通常在孕7周內(nèi)實施,通過米...
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1. 生理性宮縮:

孕早期子宮輕微收縮屬于正?,F(xiàn)象,通常表現(xiàn)為短暫隱痛,無須特殊治療,建議避免劇烈運動并保持休息。

2. 黃體囊腫:

妊娠后黃體持續(xù)增大可能形成囊腫,伴隨單側(cè)下腹鈍痛,可通過超聲檢查確診,多數(shù)會自行吸收。

3. 先兆流產(chǎn):

可能與胚胎發(fā)育異?;蛟型蛔阌嘘P(guān),表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴陰道出血,需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4. 泌尿系統(tǒng)感染:

妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,除下腹痛外還伴有尿頻尿急,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛、阿莫西林等孕期安全抗生素。

建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀,避免自行用藥,及時進行產(chǎn)科超聲和尿常規(guī)檢查以明確病因。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感冒發(fā)燒渾身酸痛無力是怎么回事

感冒發(fā)燒伴隨渾身酸痛無力可能由病毒感染、免疫反應(yīng)激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細菌感染等原因引起,可通過對癥治療、抗病毒藥物、補液支持、抗生素等方式緩解。

1. 病毒感染:

流感病毒或普通感冒病毒侵入人體后,會刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥因子導(dǎo)致肌肉酸痛??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解癥狀。

2. 免疫反應(yīng):

體溫升高時代謝加速,乳酸堆積引發(fā)乏力。建議多休息并補充水分,體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚等退熱藥。

3. 電解質(zhì)紊亂:

發(fā)熱出汗導(dǎo)致鈉鉀流失,可能加重?zé)o力感??赏ㄟ^口服補液鹽或飲用含電解質(zhì)的運動飲料改善。

4. 細菌感染:

鏈球菌等繼發(fā)感染可能引起更嚴重的全身癥狀。如出現(xiàn)膿涕、持續(xù)高熱需就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林或頭孢克洛等抗生素。

患病期間建議保持充足睡眠,每日飲水不少于1500毫升,飲食選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,癥狀持續(xù)3天無緩解需及時就診。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
游離甲狀腺素偏低的原因有哪些

游離甲狀腺素偏低可能由碘缺乏、垂體功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等因素引起。

1. 碘缺乏

飲食中碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,表現(xiàn)為乏力、怕冷??赏ㄟ^增加海帶、紫菜等富碘食物補充,無須藥物治療。

2. 垂體功能減退

垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,常伴隨疲勞、體重增加。需檢查垂體功能,可能使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。

3. 橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺組織,早期可能出現(xiàn)甲狀腺腫大,后期發(fā)展為甲減。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等藥物。

4. 甲狀腺手術(shù)

甲狀腺部分或全部切除后激素分泌減少,術(shù)后需監(jiān)測指標并調(diào)整優(yōu)甲樂、雷替斯等藥物劑量。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高纖維飲食影響藥物吸收,出現(xiàn)嗜睡、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕高血壓患者需要注意什么

年輕高血壓患者需要注意血壓監(jiān)測、生活方式調(diào)整、藥物管理和心理調(diào)節(jié)。高血壓控制不當可能導(dǎo)致心腦血管疾病等嚴重并發(fā)癥。

1、血壓監(jiān)測

建議每日定時測量血壓并記錄,重點關(guān)注晨起和睡前數(shù)值。動態(tài)血壓監(jiān)測可幫助識別隱匿性高血壓或夜間血壓異常。

2、生活方式

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

3、藥物管理

遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦或美托洛爾,不可自行增減藥量。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。

4、心理調(diào)節(jié)

通過正念冥想等方式緩解壓力,保證7-8小時睡眠。避免長期精神緊張誘發(fā)血壓波動。

年輕患者應(yīng)每3個月復(fù)查血壓控制情況,可適量食用芹菜、深海魚等有助于降壓的食物,但需與降壓藥物間隔2小時服用。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
17歲青少年便秘解決方法

17歲青少年便秘可通過調(diào)整飲食、增加運動、建立排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、久坐不動、腸道功能紊亂等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,如西藍花、燕麥、蘋果,每日飲水超過1500毫升。避免油炸食品和辛辣刺激食物。

2、增加運動

每日進行30分鐘以上有氧運動,如慢跑、跳繩,促進腸道蠕動。避免長時間靜坐,課間適當活動。

3、建立習(xí)慣

固定每日晨起后或餐后如廁時間,保持5-10分鐘,形成條件反射。如廁時避免玩手機等分散注意力行為。

4、藥物輔助

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。避免長期依賴刺激性瀉藥。

持續(xù)便秘超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀時需及時就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病可能。平時可順時針按摩腹部幫助排便。

王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雞蛋和鴨蛋哪種營養(yǎng)價值高

雞蛋和鴨蛋的營養(yǎng)價值各有側(cè)重,雞蛋蛋白質(zhì)吸收率更高,鴨蛋則富含更多礦物質(zhì)與維生素B12。主要營養(yǎng)差異體現(xiàn)在{蛋白質(zhì)構(gòu)成、{脂肪含量、{維生素含量、{礦物質(zhì)比例四個方面。

1、蛋白質(zhì)構(gòu)成:

雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸評分接近100,生物利用度優(yōu)于鴨蛋,更適合人體肌肉合成與組織修復(fù)。

2、脂肪含量:

鴨蛋脂肪含量比雞蛋高約30%,其中單不飽和脂肪酸比例更高,但膽固醇含量也相應(yīng)增加。

3、維生素含量:

鴨蛋維生素B12含量是雞蛋的5倍,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康;雞蛋則含有更多維生素A和維生素D。

4、礦物質(zhì)比例:

鴨蛋的鐵、硒、磷等礦物質(zhì)更豐富,尤其適合貧血人群;雞蛋的鋅和鉀元素更易被人體吸收利用。

建議根據(jù)個人體質(zhì)需求選擇,貧血或維生素B12缺乏者可優(yōu)先選擇鴨蛋,健身增肌或兒童發(fā)育期更適合雞蛋,兩類蛋品均應(yīng)適量食用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
前列安栓的功效與作用是什么

前列安栓具有清熱利濕、化瘀散結(jié)的功效,主要用于治療慢性前列腺炎引起的尿頻、尿急、會陰脹痛等癥狀。

1、抗炎消腫

前列安栓中的黃柏、虎杖等成分能抑制前列腺組織炎癥反應(yīng),減輕腺體充血水腫,改善排尿不適。臨床常用劑型包括栓劑、膠囊、顆粒。

2、緩解疼痛

藥物通過活血化瘀作用降低前列腺內(nèi)壓力,緩解會陰及下腹部墜脹疼痛。常見伴隨癥狀包括尿道灼熱感、腰骶酸困。

3、改善排尿

可松弛膀胱頸肌肉,減少尿頻尿急癥狀,對夜尿增多有明顯調(diào)節(jié)作用。治療期間需避免辛辣刺激飲食。

4、促進修復(fù)

所含丹參等成分能促進前列腺組織微循環(huán),加速病灶修復(fù)。重度排尿困難者需聯(lián)合α受體阻滯劑治療。

使用前列安栓期間應(yīng)禁酒并保持規(guī)律作息,若出現(xiàn)肛門不適或過敏反應(yīng)需及時停藥就醫(yī)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
氣血不暢全身游走性疼該咋辦

氣血不暢引起的游走性疼痛可通過中醫(yī)調(diào)理、物理治療、藥物干預(yù)、生活方式改善等方式緩解。氣血不暢可能與情志失調(diào)、勞逸失度、寒濕侵襲、瘀血阻滯等因素有關(guān)。

1、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸、艾灸或推拿疏通經(jīng)絡(luò),常用穴位包括足三里、合谷等,配合當歸、黃芪等補氣活血藥材代茶飲。

2、物理治療

局部熱敷或紅外線理療促進血液循環(huán),疼痛明顯時可嘗試拔罐療法,注意避免皮膚破損處操作。

3、藥物干預(yù)

瘀血阻滯可能與微循環(huán)障礙有關(guān),表現(xiàn)為刺痛固定不移,可遵醫(yī)囑使用血府逐瘀膠囊、舒筋活血片、丹參滴丸等中成藥。

4、生活方式

每日進行八段錦或太極拳等舒緩運動,避免久坐久站,冬季注意關(guān)節(jié)保暖,保持規(guī)律作息避免熬夜。

建議每日攝入適量紅棗、桂圓等補血食材,疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)及時就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左旋甲狀腺素鈉有什么作用

左旋甲狀腺素鈉主要用于治療甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫、甲狀腺癌術(shù)后抑制治療等甲狀腺相關(guān)疾病,具有替代或補充甲狀腺激素的作用。

1、甲狀腺功能減退

左旋甲狀腺素鈉可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,改善甲狀腺功能減退引起的乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

2、甲狀腺腫

該藥物能抑制促甲狀腺激素分泌,有助于縮小單純性甲狀腺腫的體積,緩解頸部壓迫癥狀。

3、甲狀腺癌術(shù)后

用于分化型甲狀腺癌術(shù)后抑制治療,通過抑制促甲狀腺激素水平降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。

4、先天性甲減

作為嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退癥的主要治療藥物,促進神經(jīng)系統(tǒng)和體格發(fā)育。

使用左旋甲狀腺素鈉需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免與豆制品、鈣劑等影響吸收的食物同服。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
減肥早餐可以吃什么比較好

減肥期間早餐可以適量吃燕麥片、雞蛋、西藍花、蘋果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧利司他、二甲雙胍、左旋肉堿、利拉魯肽等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 燕麥片

燕麥片富含膳食纖維,有助于增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入。

2. 雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白,能夠滿足身體對蛋白質(zhì)的需求,同時熱量較低。

3. 西藍花

西藍花富含維生素和礦物質(zhì),熱量低且有助于促進新陳代謝。

4. 蘋果

蘋果含有豐富的果膠和水分,有助于促進消化和減少脂肪堆積。

二、藥物1. 奧利司他

奧利司他是一種脂肪酶抑制劑,能夠減少脂肪的吸收,適合肥胖患者使用。

2. 二甲雙胍

二甲雙胍主要用于糖尿病患者的血糖控制,同時也有一定的減重效果。

3. 左旋肉堿

左旋肉堿能夠促進脂肪代謝,幫助減少體內(nèi)脂肪堆積。

4. 利拉魯肽

利拉魯肽是一種GLP-1受體激動劑,能夠抑制食欲并促進體重減輕。

減肥期間應(yīng)保持均衡飲食,適當增加運動量,避免高糖高脂食物,定期監(jiān)測體重變化,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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