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得了輸尿管結(jié)石有哪些癥狀

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問(wèn)題描述:得了輸尿管結(jié)石有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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輸尿管結(jié)石手術(shù)痛苦嗎

輸尿管結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下痛苦程度可控,疼痛感受主要與手術(shù)方式、個(gè)體耐受度、結(jié)石位置及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式

輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后僅有輕微不適;開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng)口較大,恢復(fù)期疼痛較明顯。

2、個(gè)體差異

疼痛閾值高者耐受性較好,敏感體質(zhì)或合并慢性疼痛疾病者可能感受更強(qiáng)烈。

3、結(jié)石位置

輸尿管上段結(jié)石手術(shù)操作空間狹小,可能增加術(shù)中牽拉不適;下段結(jié)石操作相對(duì)便捷。

4、術(shù)后管理

規(guī)范使用鎮(zhèn)痛泵、非甾體抗炎藥可有效緩解術(shù)后疼痛,早期下床活動(dòng)有助于減輕不適。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復(fù)診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
七毫米的輸尿管結(jié)石能排出來(lái)嗎

七毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、飲水量、藥物輔助等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置

輸尿管上段結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易通過(guò)尿液沖刷排出。可通過(guò)多飲水增加尿量促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、輸尿管直徑

正常成人輸尿管直徑約三至四毫米,但存在個(gè)體差異。輸尿管擴(kuò)張能力較好者更利于結(jié)石排出。

3、飲水量

每日飲水兩千毫升以上可形成足夠的尿流沖擊力。建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

4、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛水腫。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩促進(jìn)結(jié)石位移,出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石去哪家醫(yī)院治療

輸尿管結(jié)石碎石治療可選擇泌尿外科??漆t(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、設(shè)有體外沖擊波碎石中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或結(jié)石病防治中心。

1、泌尿外科??漆t(yī)院

專業(yè)泌尿外科醫(yī)院設(shè)備齊全,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等針對(duì)性治療。

2、三甲綜合醫(yī)院

大型綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作能力強(qiáng),可處理復(fù)雜病例,同時(shí)具備緊急手術(shù)條件。

3、碎石中心

專門開(kāi)展體外碎石的醫(yī)療機(jī)構(gòu),技術(shù)成熟且費(fèi)用透明,適合單純性結(jié)石病例。

4、結(jié)石防治中心

提供從診斷到預(yù)防的全流程服務(wù),擅長(zhǎng)復(fù)發(fā)結(jié)石的個(gè)性化治療方案制定。

建議選擇具備資質(zhì)認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前需完善泌尿系CT等檢查評(píng)估結(jié)石具體情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石的癥狀女性怎么治療呢

女性輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可適當(dāng)增加柑橘類果汁攝入,其含有的枸櫞酸鹽能抑制結(jié)石形成。但需避免濃茶、咖啡等含草酸高的飲品。若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿加重,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、藥物排石

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。碳酸氫鈉片可堿化尿液,適用于尿酸結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,孕婦禁用α受體阻滯劑類藥物。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的中段輸尿管結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。該方法對(duì)胱氨酸結(jié)石效果較差,肥胖患者可能需調(diào)整能量參數(shù)。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管軟鏡或硬鏡經(jīng)尿道進(jìn)入取出結(jié)石,適合下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。術(shù)前需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄,需留置雙J管2-4周。

5、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于結(jié)石直徑超過(guò)15毫米或合并嚴(yán)重腎積水的情況。傳統(tǒng)術(shù)式包括輸尿管切開(kāi)取石術(shù),需在全麻下進(jìn)行。術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)腸粘連或切口感染。目前已被微創(chuàng)手術(shù)替代,僅在特殊情況下采用。

女性輸尿管結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,但急性發(fā)作期需臥床休息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。妊娠期患者治療需優(yōu)先考慮胎兒安全,禁用含馬兜鈴酸的中藥制劑。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
治輸尿管結(jié)石有哪些方法

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)加速結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-15毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管黏膜水腫、血尿等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為碎石后短暫腰痛。

4、輸尿管鏡取石

針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石。可能與術(shù)中黏膜損傷、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛或發(fā)熱。

結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜,避免久坐并定期復(fù)查超聲。急性發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是什么
泌尿系統(tǒng)結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的范圍比較廣,一般泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石,所以泌尿系統(tǒng)結(jié)石包含輸尿管結(jié)石。臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石一般出現(xiàn)輸尿管或者尿道結(jié)石的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管中,容易引起腰痛、惡心、嘔吐癥狀。而結(jié)石卡在尿道中,會(huì)引起尿道刺痛不適或者疼痛放射至?xí)幉?。而且結(jié)石不管是卡在輸尿管或者尿道中,都容易劃破管壁,從而導(dǎo)致出血。患者查尿常規(guī)的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為尿液里面紅細(xì)胞升高。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石多大能自行排出

輸尿管結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)多數(shù)可自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素相關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高,超過(guò)7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿路平滑肌的蠕動(dòng)可推動(dòng)微小結(jié)石移動(dòng)。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,下段結(jié)石更易通過(guò)尿液沖刷排出。輸尿管三個(gè)生理狹窄處可能影響結(jié)石移動(dòng)。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,有助于沖刷結(jié)石。建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

4、解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結(jié)石排出。合并泌尿系統(tǒng)畸形者需更積極治療。

出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石的主要癥狀男性怎么治療呢

男性輸尿管結(jié)石的主要癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等,治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。輸尿管結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、尿頻尿急等癥狀。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。排石顆粒能清熱利濕促進(jìn)結(jié)石排出,尿石通丸可緩解輸尿管痙攣,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過(guò)松弛輸尿管平滑肌幫助排石。藥物治療期間需配合每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。

2、體外沖擊波碎石

針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。該治療無(wú)需住院,但可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。術(shù)后需過(guò)濾尿液觀察碎石排出情況,持續(xù)3-5天可能出現(xiàn)碎石排出時(shí)的絞痛,必要時(shí)可服用雙氯芬酸鈉栓止痛。

3、輸尿管鏡碎石取石術(shù)

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石。術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除感染,術(shù)后留置雙J管2-4周。可能發(fā)生輸尿管穿孔、術(shù)后發(fā)熱等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)體溫及腰痛情況。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

處理大于20毫米的腎盂輸尿管連接部結(jié)石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后臥床24小時(shí)觀察出血。該手術(shù)結(jié)石清除率較高,但存在腎臟出血、周圍臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療失敗的復(fù)雜病例。傳統(tǒng)輸尿管切開(kāi)取石術(shù)需切開(kāi)輸尿管壁,術(shù)后留置輸尿管支架管。隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展,開(kāi)放手術(shù)應(yīng)用已顯著減少,通常作為最終備選方案。

輸尿管結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。急性發(fā)作期可采取患側(cè)臥位緩解疼痛,觀察尿液顏色變化。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。長(zhǎng)期預(yù)防可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,肥胖患者需控制體重降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
左側(cè)輸尿管結(jié)石怎么治療好

左側(cè)輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左側(cè)輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需評(píng)估結(jié)石位置、腎功能等情況,可能需要重復(fù)進(jìn)行。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于大于20毫米的結(jié)石或合并感染、梗阻的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
左下輸尿管結(jié)石怎么治療
左下輸尿管結(jié)石可以通過(guò)體外碎石術(shù)排石,或者通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)排石。比如結(jié)石的體積過(guò)大導(dǎo)致了輸尿管梗阻,一般需要做體外沖擊波碎石術(shù)排石。在結(jié)石數(shù)量較多的情況下,患者頻繁出現(xiàn)輸尿管疼痛以及腰痛、腹痛癥狀時(shí),一般需要通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石排出。無(wú)論是選擇哪種排石方法,排石期間都應(yīng)當(dāng)多飲水促進(jìn)排尿?;加凶笙螺斈蚬芙Y(jié)石期間,應(yīng)定期做輸尿管超聲檢查,明確結(jié)石的排出情況。輸尿管結(jié)石進(jìn)入到膀胱內(nèi),容易引起尿頻,膀胱疼痛,或者尿急需要引起重視,否則容易造成膀胱痙攣。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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血管堵沒(méi)堵,看腳就知道?提醒:若出現(xiàn)4種表現(xiàn),或和血栓有關(guān)
腳被稱為人體的“第二心臟”,可不僅僅是用來(lái)走路的。當(dāng)血管開(kāi)始“堵車”時(shí),雙腳往往會(huì)第一時(shí)間發(fā)出警.報(bào)。那些容易被忽視的腳??...
同樣患上糖尿病,有的能安穩(wěn)好幾年,有的很快就去世了?答案在這
糖尿病這個(gè)“甜蜜的殺手”,有人和它和平共處幾十年,有人卻很快被并發(fā)癥擊垮。就像小區(qū)里兩位患糖尿病的老鄰居:張大爺確診15年?...
濫用益生菌吃出敗血癥?65歲大爺腸部病變,醫(yī)生揭示真相!
65歲的張大爺最近總感覺(jué)肚子不舒服,腹脹、腹瀉反反復(fù)復(fù)。聽(tīng)說(shuō)益生菌能調(diào)理腸胃,他一下子買了五六種不同品牌的益生菌產(chǎn)品,每天?...
腦供血不足的人,往往會(huì)出現(xiàn)4種癥狀,占一個(gè)都要引起重視
腦供血不足就像身體里的“交通堵塞”,看似不起眼卻暗藏風(fēng)險(xiǎn)。那些經(jīng)常被忽視的小癥狀,可能是大腦發(fā)出的求.救信號(hào)。別等到頭暈??...
常喝黃芪泡水,這5個(gè)問(wèn)題一定要搞清楚!看看你用對(duì)了沒(méi)
黃芪泡水喝這件事,最近在養(yǎng)生圈特別火。朋友圈里總能看到有人曬出保溫杯里飄著的黃芪片,配上“補(bǔ)氣養(yǎng)生”的文案。但你知道嗎?...
高血壓一?;ㄉ疾荒艹裕酷t(yī)生告誡:想要血壓穩(wěn)定,4物最好少碰
高血壓患者真的要對(duì)花生“敬而遠(yuǎn)之”嗎?這個(gè)說(shuō)法讓不少愛(ài)吃花生的朋友慌了神。其實(shí)真相沒(méi)那么絕對(duì),關(guān)鍵要看怎么吃、吃多少。那...
賽樂(lè)特治療抑郁癥有什么副作用嗎
享受大自然的美好,接受陽(yáng)光的照射都是一件非常幸福的事情,可是有的人出現(xiàn)了抑郁癥的情況,整天躲在陰暗的角落里面,沉浸在自己的負(fù)面世界中無(wú)法自拔,就有可能會(huì)導(dǎo)致情緒越來(lái)越抑郁,也體會(huì)不到陽(yáng)光的美好,那么賽樂(lè)特治療抑郁癥有什么副作用嗎?賽樂(lè)特副作用偶見(jiàn)輕度口干、惡心
萌爾夫治療哪種銀屑病
銀屑病作為一種容易復(fù)發(fā)的疾病,很有可能是由于飲食不當(dāng)引起的,所以日常生活中多注意飲食是非常重要的。大家也盡量用正確的方法進(jìn)行治療,也可以適當(dāng)選擇一些藥物。那么,萌爾夫治療哪種銀屑病?萌爾夫適應(yīng)癥是尋常性銀屑病(俗稱牛皮癬)。萌爾夫應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,用藥之前大
天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢
對(duì)于廣大男性朋友而言,最怕的無(wú)疑是前列腺炎了。因?yàn)檫@種疾病引起的癥狀較多,比如說(shuō),尿頻、尿急、尿不盡等等。這些癥狀都會(huì)嚴(yán)重的影響到我們的日常生活。天通前列腺治療儀能夠用于前列腺炎的輔助治療。那么,天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢?天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢?天通
得了胃潰瘍?cè)趺词褂蒙w爽
有很多年輕人在飲食上并不是非常注重一日三餐的規(guī)律性無(wú)法得到保障,經(jīng)常性會(huì)出現(xiàn)吃宵夜的情況,暴飲暴食的狀況也會(huì)比較多見(jiàn),因此就很容易出現(xiàn)胃部疾病的問(wèn)題,胃潰瘍已經(jīng)越來(lái)越年輕化,有很多二三十歲的年輕人已經(jīng)遇到了這個(gè)疾病的危害,那么得了胃潰瘍?cè)趺词褂蒙w爽?蓋爽用法用
尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎
作為一種比較常見(jiàn)的疾病,尖銳濕疣這種性病的出現(xiàn),往往比較容易給患者帶來(lái)了巨大的痛苦折磨,對(duì)于患者的生殖器官是一種比較大的威脅,有必要積極尋求治療,那么,尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)尤脫欣的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物涂藥
鬼臼毒素酊用于尖銳濕疣連用幾天停藥
尖銳濕疣屬于性病,還是一種比較容易給患者帶來(lái)了精神困擾的疾病,往往容易給患者的個(gè)人生活質(zhì)量帶來(lái)了很大的麻煩,而且比較容易傳染給他人,有必要積極治療,那么,鬼臼毒素酊用于尖銳濕疣連用幾天停藥?下面讓我們了解一下!根據(jù)鬼臼毒素酊的藥品說(shuō)明書(shū)中相關(guān)規(guī)定,這種藥物一般
千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦
雀斑、黃褐斑都是比較常見(jiàn)的皮膚疾病,而這一類皮膚疾病給我們的形象還是會(huì)造成較大的影響的,并且這一類疾病的治療時(shí)間都比較長(zhǎng),那么千白氫醌霜作為治療黃褐斑的藥物之一,那么,千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦??千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦?千白氫醌霜是一種我
非那雄胺片(百達(dá)英)好不好用
脫發(fā)已經(jīng)成為現(xiàn)代人的通病,而且越來(lái)越年輕化。雖然只是脫發(fā),但也需要進(jìn)行正確的治療。非那雄胺片(百達(dá)英)是一種常見(jiàn)的藥物,大家應(yīng)該按照正確的方法進(jìn)行服用,避免擅自用藥。那么,非那雄胺片(百達(dá)英)好不好用?非那雄胺片(百達(dá)英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能
正穩(wěn)替諾福韋是哪個(gè)廠家
HIV感染在10年前是非常嚴(yán)重的,一旦出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題不好,身體會(huì)很快的垮掉,生命會(huì)受到影響,治療的負(fù)擔(dān)也比較重,可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,治療費(fèi)用有可能會(huì)減弱,治療的方法也越來(lái)越多,正穩(wěn)替諾福韋就是比較常見(jiàn)的一個(gè)藥品,那么正穩(wěn)替諾福韋是哪個(gè)廠家?正穩(wěn)替諾福韋是安徽
頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器對(duì)抑郁癥有效嗎
如今,抑郁癥是比較常見(jiàn)的疾病之一,這有可能是由于家庭原因,也有可能是由于身體狀況比較差的原因。但是,不管怎樣,一旦發(fā)現(xiàn)抑郁人群,都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生的治療。頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器的療效較佳。那么,頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器對(duì)抑郁癥有效嗎?頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器對(duì)抑郁癥有效
腿部滑膜炎怎么治療

腿部滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。滑膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或彈力繃帶固定患肢,避免負(fù)重行走。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)炎癥吸收,每日治療20分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,熱敷適合慢性疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或頑固性滑膜炎,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,并注射糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥混合液。

建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山爬樓梯等劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)作期可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
退行性關(guān)節(jié)炎如何解決

退行性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。退行性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)老化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲,日常使用護(hù)具輔助關(guān)節(jié)穩(wěn)定。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療有助于緩解炎癥。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度拉伸。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛,雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)腫脹,硫酸氨基葡萄糖可能幫助修復(fù)軟骨。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀,嚴(yán)重病例可能需要人工關(guān)節(jié)置換。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估和功能受限程度。

建議日常攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩頭頂跳動(dòng)怎么回事

小孩頭頂跳動(dòng)可能由生理性顱骨發(fā)育、劇烈運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張、缺鈣性顱骨軟化、顱內(nèi)血管畸形等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣觀察、減少劇烈活動(dòng)、影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。

1、生理性顱骨發(fā)育

嬰幼兒顱骨未完全閉合時(shí),可見(jiàn)囟門隨脈搏跳動(dòng),屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍,無(wú)須特殊治療。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張

活動(dòng)后顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)可能傳導(dǎo)至頭頂,建議家長(zhǎng)讓孩子休息后觀察,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、缺鈣性顱骨軟化

維生素D缺乏可能導(dǎo)致顱骨變薄,表現(xiàn)為局部彈跳感。家長(zhǎng)需每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,多曬太陽(yáng),必要時(shí)口服葡萄糖酸鈣。

4、顱內(nèi)血管畸形

可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),常伴隨頭痛或癲癇發(fā)作。需進(jìn)行頭顱MRI或血管造影檢查,確診后可考慮介入栓塞手術(shù)。

日常注意避免頭部撞擊,保證每日500ml奶制品攝入,若跳動(dòng)伴隨嘔吐或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)石會(huì)引起時(shí)冷時(shí)熱嗎

結(jié)石通常不會(huì)直接引起時(shí)冷時(shí)熱癥狀,但可能因繼發(fā)感染導(dǎo)致發(fā)熱或寒戰(zhàn)。常見(jiàn)相關(guān)疾病包括尿路結(jié)石合并腎盂腎炎、膽結(jié)石合并膽管炎等。

1. 感染性發(fā)熱

尿路結(jié)石阻塞可能引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為高熱伴寒戰(zhàn)。需及時(shí)抗感染治療,可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物,并解除結(jié)石梗阻。

2. 膽道感染

膽結(jié)石導(dǎo)致膽管炎時(shí)可出現(xiàn)弛張熱,需靜脈用抗生素如哌拉西林他唑巴坦,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取石或手術(shù)引流。

3. 膿毒血癥

結(jié)石合并嚴(yán)重感染可能進(jìn)展為膿毒癥,表現(xiàn)為體溫劇烈波動(dòng)。需重癥監(jiān)護(hù)治療,聯(lián)合廣譜抗生素和液體復(fù)蘇。

4. 自主神經(jīng)紊亂

劇烈腎絞痛可能刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致出汗、發(fā)冷,但屬一過(guò)性表現(xiàn)。以解痙止痛為主,可用雙氯芬酸鈉栓劑。

出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)排查感染,結(jié)石患者應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒急性腸套疊怎樣治療

小兒急性腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療等方式干預(yù)。該病多由腸道蠕動(dòng)紊亂、病毒感染、腸息肉、梅克爾憩室等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便。

1、空氣灌腸復(fù)位

適用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)患兒,通過(guò)肛門注入氣體使套疊腸管復(fù)位,成功率較高。需在影像監(jiān)測(cè)下由專業(yè)醫(yī)師操作,復(fù)位后需禁食觀察。

2、手術(shù)復(fù)位

灌腸失敗或合并腸壞死時(shí)需開(kāi)腹手術(shù),手法解除套疊并檢查腸管血運(yùn)。家長(zhǎng)需配合術(shù)前禁食準(zhǔn)備,術(shù)后注意傷口護(hù)理與喂養(yǎng)過(guò)渡。

3、靜脈補(bǔ)液

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用葡萄糖氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需記錄患兒尿量,觀察皮膚彈性等脫水改善情況。

4、抗生素治療

預(yù)防繼發(fā)感染可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。家長(zhǎng)需按時(shí)給藥,觀察有無(wú)皮疹等不良反應(yīng)。

治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開(kāi)始,定期復(fù)查腹部超聲。復(fù)發(fā)患兒需排查腸道器質(zhì)性病變。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石ct片子怎么看

腎結(jié)石CT片主要通過(guò)觀察結(jié)石位置、大小、密度及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)變化進(jìn)行判斷,主要分析維度包括結(jié)石顯影特征、腎盂積水程度、輸尿管擴(kuò)張情況、周圍組織炎癥反應(yīng)。

1、結(jié)石顯影:

高密度白色影像是結(jié)石典型表現(xiàn),CT值通常超過(guò)200HU,可明確區(qū)分尿酸結(jié)石與含鈣結(jié)石,需注意結(jié)石數(shù)量及形態(tài)。

2、腎盂積水:

腎盂腎盞擴(kuò)張?zhí)崾灸蚵饭W?,積水程度分為輕度、中度、重度,需測(cè)量腎皮質(zhì)厚度評(píng)估腎功能損害。

3、輸尿管擴(kuò)張:

結(jié)石嵌頓部位近端輸尿管直徑超過(guò)5毫米即提示梗阻,需追蹤結(jié)石移動(dòng)軌跡及輸尿管壁水腫情況。

4、炎癥反應(yīng):

結(jié)石周圍脂肪間隙模糊或筋膜增厚提示感染可能,合并氣體影需警惕氣腫性腎盂腎炎等危急情況。

建議攜帶CT片至泌尿外科就診,醫(yī)生將結(jié)合臨床癥狀與影像特征制定碎石或手術(shù)方案,日常需保持每日2000毫升飲水量。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病人能喝奶嗎

糖尿病人可以適量飲用低脂牛奶或無(wú)糖酸奶,選擇時(shí)需注意乳制品的含糖量和熱量攝入。

1、低脂牛奶

低脂牛奶脂肪含量較低,有助于控制熱量攝入,建議選擇無(wú)添加糖的品種,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)。

2、無(wú)糖酸奶

無(wú)糖酸奶富含益生菌,有助于維持腸道健康,選購(gòu)時(shí)需確認(rèn)營(yíng)養(yǎng)成分表中碳水化合物含量低于5克/100克。

3、植物蛋白奶

杏仁奶、豆?jié){等植物蛋白奶升糖指數(shù)較低,但需選擇無(wú)糖版本,注意部分品種可能添加麥芽糖糊精等升糖成分。

4、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化奶

高鈣奶或維生素D強(qiáng)化奶可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,但需計(jì)入每日總碳水化合物攝入量,避免影響血糖控制。

建議糖尿病患者飲用乳制品前監(jiān)測(cè)血糖變化,將乳制品納入每日飲食計(jì)劃,與主治醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師討論個(gè)性化攝入方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒臉部長(zhǎng)胎記怎么辦

新生兒臉部長(zhǎng)胎記可通過(guò)激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、觀察等待等方式處理。胎記通常由血管異常、色素沉積、遺傳因素、孕期環(huán)境刺激等原因引起。

1. 激光治療

適用于紅色血管型胎記,通過(guò)選擇性光熱作用破壞異常血管。治療前需評(píng)估胎記類型及深度,可能出現(xiàn)短暫紅腫反應(yīng)。

2. 冷凍治療

針對(duì)較小色素型胎記,利用低溫使異常細(xì)胞壞死脫落。需分次進(jìn)行,治療后需保持局部清潔干燥。

3. 手術(shù)切除

適用于隆起明顯或快速增大的胎記,通過(guò)外科手術(shù)完整去除病灶。術(shù)后需預(yù)防瘢痕形成,家長(zhǎng)需定期復(fù)查傷口愈合情況。

4. 觀察等待

對(duì)于不影響功能的穩(wěn)定胎記,建議定期監(jiān)測(cè)變化??Х劝叩壬匦吞ビ浛赡茈S年齡增長(zhǎng)淡化,家長(zhǎng)需記錄胎記大小顏色變化。

建議母乳喂養(yǎng)期間母親保持飲食清淡,避免用力摩擦胎記部位,發(fā)現(xiàn)胎記突然增大或潰破需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒夜里哭鬧不睡覺(jué)是什么原因

新生兒夜里哭鬧不睡覺(jué)可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸絞痛、皮膚瘙癢等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩等方式緩解。

1、生理性饑餓

新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),夜間饑餓易引發(fā)哭鬧。建議家長(zhǎng)按需哺乳,觀察覓食反射,避免過(guò)度間隔喂養(yǎng)。

2、環(huán)境不適

室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊或紙尿褲潮濕均會(huì)導(dǎo)致不適。家長(zhǎng)需保持26℃左右室溫,選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換紙尿褲。

3、腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受有關(guān),表現(xiàn)為雙腿蜷曲、脹氣。可遵醫(yī)囑使用西甲硅油、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,配合飛機(jī)抱緩解。

4、皮膚瘙癢

濕疹或尿布疹導(dǎo)致皮膚刺激,表現(xiàn)為夜間煩躁抓撓。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔干燥,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、地奈德乳膏。

持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就醫(yī),日??捎涗浳桂B(yǎng)與睡眠規(guī)律幫助醫(yī)生判斷。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒咔咔咔的是怎么回事

牙齒咔咔響可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、磨牙癥、牙齒咬合異常、外傷等因素引起,可通過(guò)佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、正畸治療、關(guān)節(jié)修復(fù)等方式緩解。

1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或炎癥可能導(dǎo)致咀嚼時(shí)彈響,伴隨張口受限??蓢L試熱敷緩解肌肉緊張,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2. 磨牙癥

夜間無(wú)意識(shí)緊咬牙關(guān)造成牙齒磨損,與精神壓力相關(guān)。建議使用軟質(zhì)咬合墊保護(hù)牙齒,配合放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。

3. 牙齒咬合異常

齙牙或牙齒缺失導(dǎo)致咬合不平衡,長(zhǎng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)損傷。需通過(guò)正畸治療或修復(fù)缺失牙重建咬合關(guān)系。

4. 外傷因素

頜面部撞擊可能造成關(guān)節(jié)韌帶損傷或牙齒隱裂,表現(xiàn)為咀嚼疼痛伴彈響。需拍攝CBCT明確損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行固定治療。

日常避免咀嚼硬物,用雙側(cè)牙齒交替咀嚼減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),若響聲持續(xù)超過(guò)兩周建議口腔科就診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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