醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輕度膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路感染、前列腺增生、代謝異常、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品刺激膀胱。

  2、藥物排石

  枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液酸堿失衡有關(guān)，常伴隨尿頻尿痛癥狀。

  3、體外碎石

  沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后隨尿液排出，適用于5-15毫米的結(jié)石。反復(fù)發(fā)作可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，可能伴有血尿癥狀。

  4、膀胱鏡取石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接鉗取或激光碎石，適用于較大結(jié)石或合并解剖異常者。長期導(dǎo)尿管留置者需排查感染性結(jié)石成分。

  建議減少高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。