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壓力性尿失禁會(huì)帶來哪些不良影響

來源:博禾知道

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問題描述:壓力性尿失禁會(huì)帶來哪些不良影響

醫(yī)生回答(1)

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突然尿失禁是怎么回事?
再次出現(xiàn)的咳和著哈哈大笑時(shí)都會(huì)有尿液漏出,這種情況多屬于是身體體質(zhì)虛,特別是腎虛引來的癥狀,建議你采取中草藥調(diào)養(yǎng),動(dòng)用補(bǔ)氣補(bǔ)腎的藥物實(shí)施調(diào)養(yǎng),留意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食,不要吃干熱鬧肚子和酸辛辣等刺激性的東西。留意歇息,也不要做太劇烈的活動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是同時(shí)飲食要清淡,避免辛辣刺激性較強(qiáng)的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦尿路感染且尿失禁會(huì)有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染是較高發(fā)的疾病,相當(dāng)多的患者,先是會(huì)感覺疼痛,有明顯燒灼感,尿液渾燭發(fā)黃,還常常出現(xiàn)尿頻、尿急,甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,要是腰部酸痛不適的話,這說明是尿路感中腎盂腎炎造成的,進(jìn)一步發(fā)展還可能患上腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,另外,日常要注意大量飲水,通過增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
一旦尿路感染且尿失禁會(huì)發(fā)生什么表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,首先就覺得自己的尿路有刺痛感,尿尿明顯有灼熱,尿液黃且污濁氣味大,可能還會(huì)引起尿頻、尿急癥,甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,尿路感染后,若還有腰痛,說明是腎盂腎炎造成的,不見好轉(zhuǎn),要予以重視,否則很可能將引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,最后,要注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復(fù)感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
要是泌尿感染且尿失禁會(huì)發(fā)生哪些癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)病率是很高的,首先出現(xiàn)的癥狀多數(shù)為尿路疼痛,伴有灼燒感,尿液黃且污濁氣味大,且還可能引發(fā)尿頻、尿急等,甚至?xí)心蚴Ы?、尿混濁、尿血的出現(xiàn),如果伴有腰痛的話,說明感染了泌尿系腎盂腎炎,病情反反復(fù)復(fù)不好,就可能引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能也會(huì)受到影響,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,最后,要注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復(fù)感染。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒尿失禁的癥狀有哪些呢

小兒尿失禁的癥狀主要有尿頻、尿急、尿床、排尿疼痛、排尿困難等。尿失禁可能與膀胱功能發(fā)育不完善、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱、先天性泌尿系統(tǒng)畸形、心理因素等原因有關(guān)。

1、尿頻

尿頻是指兒童排尿次數(shù)明顯增多,可能由膀胱容量小或膀胱過度活動(dòng)引起。生理性尿頻通常與飲水過多有關(guān),病理性尿頻可能與尿路感染或糖尿病有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察兒童排尿頻率,若伴隨發(fā)熱或尿液渾濁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈的排尿欲望,難以控制。可能與膀胱敏感度增高或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。家長(zhǎng)需幫助兒童養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免攝入刺激性食物。若由尿路感染引起,可遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

3、尿床

尿床指5歲以上兒童夜間不自主排尿,可能與抗利尿激素分泌不足或睡眠覺醒障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需限制睡前飲水量,使用尿床報(bào)警器進(jìn)行行為訓(xùn)練。若由遺尿癥引起,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片等藥物。

4、排尿疼痛

排尿疼痛常伴隨尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石,兒童可能表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧或拒絕排尿。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰部清潔,增加水分?jǐn)z入。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯干混懸劑、三金片等藥物,并完善尿常規(guī)檢查。

5、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流細(xì)弱,可能與尿道狹窄或神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄兒童排尿情況,避免責(zé)備造成心理壓力。若由膀胱出口梗阻引起,需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,必要時(shí)行尿道擴(kuò)張術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)建立兒童排尿日記,記錄每日排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。白天保證充足水分?jǐn)z入,睡前2小時(shí)限制飲水。避免食用含咖啡因或碳酸飲料。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,定期進(jìn)行會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至兒科或泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。對(duì)于心理因素導(dǎo)致的尿失禁,可尋求心理醫(yī)生指導(dǎo),通過行為療法改善癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿頻尿急尿失禁怎么治療

尿頻尿急尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急尿失禁可能與膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因及酒精攝入,避免一次性大量飲水,控制每日液體攝入總量在1500-2000毫升,分次少量飲用。定時(shí)排尿訓(xùn)練可幫助建立規(guī)律排尿習(xí)慣,建議每2-3小時(shí)排尿一次,逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。超重患者需減重,體重指數(shù)控制在18.5-24之間有助于減輕腹壓對(duì)膀胱的壓迫。

2、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組收縮保持5-10秒后放松,重復(fù)10-15次。生物反饋治療通過儀器輔助幫助患者掌握正確的肌肉收縮技巧,通常需要10-15次療程。電刺激治療適用于自主收縮困難者,通過低頻電流刺激盆底肌肉群。

3、藥物治療

M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片可抑制膀胱逼尿肌過度收縮,托特羅定緩釋片能減少尿急癥狀。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于前列腺增生導(dǎo)致的排尿障礙。局部雌激素軟膏可用于絕經(jīng)后女性萎縮性尿道炎引起的尿失禁。

4、物理治療

經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激通過調(diào)節(jié)骶神經(jīng)反射改善膀胱功能,每周治療2-3次,連續(xù)4-6周。體外磁波椅治療利用脈沖電磁場(chǎng)刺激盆底神經(jīng),每次20-30分鐘。膀胱訓(xùn)練結(jié)合生物反饋可逐步增加膀胱容量,減少排尿次數(shù)。

5、手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)適用于壓力性尿失禁女性,采用合成吊帶加強(qiáng)尿道支撐。膀胱擴(kuò)大術(shù)用于頑固性膀胱過度活動(dòng)癥,通過腸段擴(kuò)大膀胱容量。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)將電極植入骶神經(jīng)根附近,通過電脈沖調(diào)節(jié)排尿反射。

建議保持規(guī)律作息,避免久坐及重體力勞動(dòng),穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,適量食用南瓜籽、牡蠣等含鋅食物。每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰兒尿褲子是尿失禁嗎
嬰兒尿褲子一般不是尿失禁。孩子剛出生的時(shí)候通常是不會(huì)控制大小便的,所以嬰兒尿褲子不屬于尿失禁,屬于正常的生理現(xiàn)象。一般孩子在長(zhǎng)大之后就能控制大小便了。如果孩子長(zhǎng)大后還是會(huì)夜里尿褲子,這種屬于遺尿癥,也不是尿失禁。遺尿癥大多數(shù)是因?yàn)楹⒆釉谒哌^深的時(shí)候,感覺不到膀胱脹滿就很容易出現(xiàn)尿床、尿濕褲子的情況。這可能是患兒神經(jīng)發(fā)育比較緩慢而導(dǎo)致了遺尿癥。尿失禁一般是由一些器質(zhì)性疾病引起的或者是心理因素以及精神緊張引起的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白天總是尿失禁是怎么回事
泌尿道病變、盆底肌肉松弛等原因容易導(dǎo)致尿失禁現(xiàn)象,白天運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下而有的尿失禁現(xiàn)象,這要考慮壓力性尿失禁的可能性較大。運(yùn)動(dòng)、咳嗽后腹部壓力增加,會(huì)有刺激壓迫膀胱導(dǎo)致尿液自行排出。需要注意盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),也不要長(zhǎng)時(shí)間固定體位,比如久站等。為了避免尿液溢出對(duì)皮膚、衣褲的污染,需要勤換洗內(nèi)褲,防止病菌滋生而導(dǎo)致皮膚、尿道的感染。為了確切改善尿失禁現(xiàn)象,需要就診到泌尿外科輔助彩超、拍片等相關(guān)檢查,明確具體原因后針對(duì)性的治療處理。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因?yàn)樵谏a(chǎn)的過程中有可能會(huì)引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。一般來說,這個(gè)小孩出現(xiàn)尿失禁的情況通常與他自身的一些因素有很大關(guān)系,首先就是當(dāng)孩子存在睡眠覺醒功能障礙的時(shí)候,就很容易出現(xiàn)睡眠過剩的情況,因此會(huì)達(dá)到一個(gè)沒有及時(shí)察覺來自膀胱的尿液,從而進(jìn)行排尿的情況,這個(gè)時(shí)候腰骶部的神經(jīng)就會(huì)做出反射性的排尿,長(zhǎng)期時(shí)間的尿失禁就會(huì)出現(xiàn)這種情況。還有一種就是做腰椎骶椎檢查時(shí)有隱性脊柱裂的患者,特別是在七歲以前表現(xiàn)癥狀更加明顯,有個(gè)別患者到了十二歲以上還有尿褲子的現(xiàn)象,我建議作為家長(zhǎng),應(yīng)該給孩子做個(gè)腰椎和骶椎的x光檢查為好。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后尿失禁的原因

產(chǎn)后尿失禁可能與盆底肌損傷、分娩創(chuàng)傷、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)等因素有關(guān)。產(chǎn)后尿失禁通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿、尿急、尿頻等癥狀??赏ㄟ^盆底肌鍛煉、生物反饋治療、電刺激療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌損傷

妊娠期子宮增大及分娩過程中胎頭壓迫可能導(dǎo)致盆底肌松弛或撕裂。盆底肌群無(wú)法有效支撐尿道和膀胱,導(dǎo)致腹壓增加時(shí)尿液不自主漏出。建議產(chǎn)后盡早開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作,幫助恢復(fù)肌肉張力。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用盆底康復(fù)儀輔助訓(xùn)練。

2、分娩創(chuàng)傷

自然分娩時(shí)產(chǎn)道過度擴(kuò)張、會(huì)陰側(cè)切或撕裂可能直接損傷支配膀胱的神經(jīng)纖維。這種損傷可能導(dǎo)致尿道括約肌功能失調(diào),表現(xiàn)為壓力性尿失禁。產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物,減少增加腹壓的動(dòng)作。對(duì)于嚴(yán)重會(huì)陰裂傷者,需配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。

3、激素水平變化

孕期雌激素水平升高使盆底結(jié)締組織彈性增加,而產(chǎn)后激素驟降可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮、閉合壓力降低。哺乳期持續(xù)低雌激素狀態(tài)可能加重癥狀。可適量食用豆制品等植物雌激素食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏。

4、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后導(dǎo)尿或惡露污染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎,炎癥刺激導(dǎo)致尿急、尿頻等急迫性尿失禁。需保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)排尿灼痛或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。

5、膀胱過度活動(dòng)

部分產(chǎn)婦因分娩應(yīng)激導(dǎo)致膀胱逼尿肌不自主收縮,引發(fā)尿急甚至尿失禁。這種情況可能伴隨尿意頻繁但尿量少的特點(diǎn)。可嘗試定時(shí)排尿訓(xùn)練,必要時(shí)使用酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

產(chǎn)后尿失禁患者需控制每日飲水量,避免一次性大量飲水。減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲預(yù)防感染。進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì),收縮維持時(shí)間從3秒逐漸延長(zhǎng)至10秒。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或影響生活質(zhì)量,建議至婦科或泌尿外科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,排除嚴(yán)重盆底器官脫垂等情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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出汗這件事兒,就像人體自帶的“空調(diào)系統(tǒng)”,有人稍微動(dòng)動(dòng)就汗如雨下,有人跑完馬拉松還干爽如初。這兩種極端體質(zhì)到底哪個(gè)更健康...
使用安普萊士會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎
肝硬化屬于一種不可逆的疾病,肝臟的觸感和結(jié)構(gòu)也發(fā)生了不同程度的變化,肝臟的功能也會(huì)受到非常大的影響,大家應(yīng)該要注意正規(guī)的治療,否則癌變的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)非常大,當(dāng)然在用藥的過程當(dāng)中有可能會(huì)存在不良反應(yīng),那么使用安普萊士會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?安普萊士一般不會(huì)產(chǎn)生不良反
希力舒注意事項(xiàng)是什么?說明書是什么
對(duì)于癲癇病大家都有一定的了解,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,建議患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作,在生活中更要注意積極的配合治療,要樹立起治療疾病的信心,不要被疾病所困擾,那么希力舒注意事項(xiàng)是什么?說明書是什么?希力舒注意事項(xiàng):長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。肝功能不全
丙種球蛋白的副作用有哪些 怎么用
新生兒敗血癥是比較常見的一種不良癥狀,給患兒的生命健康帶來了比較嚴(yán)重的威脅,十分不利于孩子的成長(zhǎng)發(fā)育,需要及早治療。那么,丙種球蛋白的副作用有哪些?丙種球蛋白怎么用?下面了解一下!丙種球蛋白在臨床上可以用于治療新生兒敗血癥這種不良癥狀,而丙種球蛋白所引起的副作
自熱式柔性TDP灸療貼的功能特點(diǎn)是什么
頸椎病的表現(xiàn)癥狀較為復(fù)雜,主要可表現(xiàn)為頸部疼痛、下肢無(wú)力、手指發(fā)麻等等,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己好像有這些癥狀的時(shí)候,保守一點(diǎn)的話,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查哦。自熱式柔性TDP灸療貼能夠用于頸椎病的治療。那么,自熱式柔性TDP灸療貼的功能特點(diǎn)是什么?自熱式柔性TDP灸療貼
恩替卡韋片作用是什么
很多人都會(huì)在疾病的治療過程中沒有找到對(duì)的方法或者是采用的別人的治療方案,也有可能是盲目的使用的偏方,很有可能就會(huì)導(dǎo)致乙肝的情況蔓延,也就有可能會(huì)形成新的傷害,可能很多人都知道恩替卡韋片的作用,但是恩替卡韋片作用是什么?恩替卡韋片實(shí)際上的功效和作用是因人而異的,
百達(dá)英非那雄胺片服用能喝酒嗎
脫發(fā)是讓人感覺到很苦惱的事情很多,人們面臨脫發(fā)往往困擾不已,建議要選擇正確的方法來進(jìn)行治療,日常生活中更要多來注意一些護(hù)理措施,讓自己盡早擺脫脫發(fā)的折磨,那么百達(dá)英非那雄胺片服用能喝酒嗎?百達(dá)英非那雄胺片服用不建議喝酒,使用百達(dá)英期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或
珂丹適合什么情況使用
帕金森是當(dāng)前生活中可能會(huì)遇到的一種情況,也是一種需要大家合理應(yīng)對(duì)的健康問題,老年人出現(xiàn)這個(gè)疾病的概率會(huì)比較高一點(diǎn),需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇用不同的藥物,接下來就一起來詳細(xì)了解珂丹適合什么情況使用。珂丹可適應(yīng)癥:作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多
香雪制藥加快整合中藥資源業(yè)務(wù),擬布局全產(chǎn)業(yè)鏈
大智慧阿思達(dá)克通訊社4月30日訊,香雪制藥(300147.SZ)近期吸引包括易方達(dá)基金、圓信永豐基金在內(nèi)的十六家機(jī)構(gòu)聯(lián)合調(diào)研,中藥材業(yè)務(wù)成為關(guān)注的熱點(diǎn)。公司在一份公開的資料中,未來將加快整合中藥資源和中藥飲片產(chǎn)業(yè),打造“中藥材種植-中藥飲片生產(chǎn)-倉(cāng)儲(chǔ)物流-終端”的中藥資源全產(chǎn)業(yè)鏈布局。香雪制藥去年在中藥資源產(chǎn)業(yè)鏈上動(dòng)作頻頻。公司在繼收購(gòu)湖南春光九匯現(xiàn)代中藥7.98%股權(quán)后,還收購(gòu)亳州市滬譙藥業(yè)70
曲萊能治什么病 適合癲癇患者使用嗎
癲癇已經(jīng)成為了當(dāng)前比較容易遇到的健康問題之一,屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的范圍之內(nèi),發(fā)送過程中容易出現(xiàn)四肢抽搐,口腔的分泌物也會(huì)不斷的增加,應(yīng)該要選擇一些方式來減少患者的發(fā)作次數(shù),盡量讓患者能擁有正常的生活,那么曲萊能治什么病,適合癲癇患者使用嗎?曲萊適用于治療原發(fā)性全
甘倍輕的作用主要有哪些
乙肝是生活中可能遇到的健康問題,目前已經(jīng)有很多人在這方面遇到了麻煩,每個(gè)人都應(yīng)該選擇正確的方式來應(yīng)對(duì)。治療乙肝的藥物也有很多,應(yīng)該在合適的時(shí)間服用這種藥物。甘倍輕這種藥物相對(duì)來說也是比較常見的,那么,甘倍輕的作用主要有哪些呢?甘倍輕的適應(yīng)癥是適用于病毒復(fù)制活躍
膝蓋退行性關(guān)節(jié)炎是怎么回事

膝蓋退行性關(guān)節(jié)炎可能由年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、年齡增長(zhǎng)

關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長(zhǎng)自然退化,導(dǎo)致緩沖能力下降。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

2、關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用關(guān)節(jié)加速軟骨磨損。需避免久蹲跪姿,使用護(hù)膝輔助支撐,控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。

3、肥胖

體重超標(biāo)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷。需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,目標(biāo)體重指數(shù)控制在24以下。

4、遺傳因素

家族中存在關(guān)節(jié)發(fā)育異常或膠原蛋白缺陷病史時(shí)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布等藥物延緩進(jìn)展。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,疼痛發(fā)作期可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)骨科就診評(píng)估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么hcg漲得慢別灰心

人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢可能與胚胎發(fā)育速度、檢測(cè)時(shí)間過早、胚胎著床位置異常、染色體異常等因素有關(guān),可通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、藥物支持、調(diào)整生活方式等方法干預(yù)。

1、胚胎發(fā)育速度

胚胎自然生長(zhǎng)存在個(gè)體差異,早期分裂速度較慢可能導(dǎo)致激素水平上升平緩。建議保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎活性。

2、檢測(cè)時(shí)間過早

受孕后7-10天內(nèi)激素水平基數(shù)較低,翻倍幅度可能不明顯。無(wú)須過度焦慮,應(yīng)間隔48小時(shí)重復(fù)檢測(cè),避免使用晨尿以外的標(biāo)本影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、胚胎著床位置

輸卵管等異位妊娠可能導(dǎo)致激素分泌異常,通常伴隨單側(cè)腹痛、陰道流血等癥狀。需通過陰道超聲排查,確診后可選擇甲氨蝶呤注射液或米非司酮片進(jìn)行保守治療。

4、染色體異常

胚胎遺傳物質(zhì)缺陷會(huì)直接影響滋養(yǎng)細(xì)胞功能,可能表現(xiàn)為持續(xù)低水平激素伴妊娠囊發(fā)育停滯??赏ㄟ^地屈孕酮片或黃體酮膠囊支持治療,必要時(shí)行絨毛穿刺明確診斷。

保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸及維生素E,避免接觸電離輻射及化學(xué)毒物,所有用藥需在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石7到9公分應(yīng)該怎么處理

腎結(jié)石7到9公分通常需要手術(shù)干預(yù),治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于體積較大但質(zhì)地較脆的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿、腰痛等短期不適。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,配合激光或超聲設(shè)備粉碎并取出結(jié)石,對(duì)復(fù)雜結(jié)石效果顯著,術(shù)后需留置腎造瘺管。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

通過自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟,利用鈥激光粉碎結(jié)石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但對(duì)結(jié)石體積和位置有一定限制。

4、開放手術(shù)

適用于極端復(fù)雜的鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者,通過腰部切口直接取石,創(chuàng)傷較大但能徹底清除結(jié)石。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胎心120多算缺氧嗎

胎心率120次/分多數(shù)情況下屬于正常范圍,不一定是缺氧表現(xiàn)。胎心監(jiān)護(hù)需結(jié)合基線變異、加速反應(yīng)等綜合評(píng)估,影響因素包括孕婦體位、胎兒活動(dòng)、胎盤功能等。

1. 正常范圍

胎兒正常胎心率為110-160次/分,120次/分處于下限但仍在安全區(qū)間,短暫波動(dòng)無(wú)須過度擔(dān)憂。

2. 評(píng)估指標(biāo)

單純心率數(shù)值不能診斷缺氧,需觀察基線變異是否大于5次/分,以及胎動(dòng)后是否出現(xiàn)加速反應(yīng)。

3. 生理因素

胎兒睡眠周期、孕婦仰臥位或使用鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致胎心暫時(shí)性下降,改變體位后多可恢復(fù)。

4. 病理警示

持續(xù)低于110次/分伴變異減少或減速,需警惕胎盤功能不全、臍帶受壓等缺氧可能。

建議孕婦左側(cè)臥位休息后復(fù)測(cè),若胎心持續(xù)異常或胎動(dòng)減少,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩老是發(fā)燒該如何處理

小孩反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力低下、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、罕見遺傳性疾病等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)、病因治療、免疫調(diào)節(jié)等方式處理。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易反復(fù)感染,建議家長(zhǎng)保持居室通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,避免人群密集場(chǎng)所。

2、感染性疾病

可能與呼吸道感染、尿路感染、中耳炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、尿頻、耳痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓劑、阿莫西林顆粒等藥物。

3、免疫系統(tǒng)疾病

可能與川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需進(jìn)行免疫球蛋白注射或糖皮質(zhì)激素治療。

4、罕見遺傳性疾病

周期性發(fā)熱綜合征等遺傳病需基因檢測(cè)確診,家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律并及時(shí)向?qū)?漆t(yī)生提供完整病史資料。

建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間保證水分?jǐn)z入,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒tsh會(huì)自行下降嗎

新生兒促甲狀腺激素水平多數(shù)會(huì)在出生后自行逐漸下降。促甲狀腺激素變化主要與胎兒期激素代謝、暫時(shí)性甲狀腺功能異常、先天性甲狀腺功能減退癥、垂體或下丘腦病變等因素有關(guān)。

1、胎兒期代謝:

胎兒脫離母體后,促甲狀腺激素會(huì)因代謝環(huán)境改變出現(xiàn)生理性波動(dòng),通常無(wú)須特殊干預(yù),定期復(fù)查即可。

2、暫時(shí)性異常:

早產(chǎn)或低體重兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為促甲狀腺激素輕度升高,多數(shù)在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)后恢復(fù)正常。

3、先天性甲減:

先天性甲狀腺功能減退癥會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素持續(xù)升高,可能與甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙有關(guān),需終身服用左甲狀腺素鈉治療。

4、中樞性病變:

垂體或下丘腦病變引起的促甲狀腺激素異常需通過頭顱影像學(xué)檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行激素替代或手術(shù)干預(yù)。

建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完成新生兒疾病篩查,若復(fù)查結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)及排便情況。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體外射精對(duì)身體有害嗎

體外射精通常不會(huì)對(duì)身體造成直接傷害,但可能增加意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)和影響性生活質(zhì)量。主要影響因素有避孕失敗概率、心理壓力、性功能干擾、伴侶滿意度。

1、避孕失敗概率

體外射精避孕失敗率較高,精液可能在前列腺液中提前滲出。建議配合避孕套使用,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮片或壬苯醇醚栓等避孕藥物。

2、心理壓力

過程中需高度集中控制射精時(shí)間,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致焦慮或性快感缺失??赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

3、性功能干擾

反復(fù)中斷可能影響射精反射,個(gè)別案例報(bào)告勃起功能障礙。出現(xiàn)異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑,或進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。

4、伴侶滿意度

突然中斷可能降低雙方性體驗(yàn),造成關(guān)系緊張。建議溝通其他避孕方式,如宮內(nèi)節(jié)育器或復(fù)方口服避孕藥。

保持適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食有助于性健康,出現(xiàn)持續(xù)不適建議至泌尿外科或男科就診評(píng)估。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩能不能吃鵝蛋

小孩可以適量吃鵝蛋。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂及多種維生素,有助于生長(zhǎng)發(fā)育,但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)、消化能力及烹飪方式。

1、營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)

鵝蛋蛋白質(zhì)含量高于雞蛋,卵磷脂促進(jìn)大腦發(fā)育,維生素A和維生素B族對(duì)視力及代謝有幫助。建議家長(zhǎng)將鵝蛋作為輔食少量添加。

2、過敏風(fēng)險(xiǎn)

部分兒童可能對(duì)禽蛋蛋白過敏,家長(zhǎng)需首次喂食時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀。過敏體質(zhì)兒童應(yīng)推遲引入。

3、消化負(fù)擔(dān)

鵝蛋蛋黃膽固醇較高,幼兒胃腸功能較弱,建議1歲以上再嘗試,每周不超過1個(gè),避免蒸煮過老影響吸收。

4、食用安全

必須徹底煮熟以殺滅沙門氏菌,避免生食或溏心蛋。初次食用后家長(zhǎng)需密切觀察24小時(shí)排便及皮膚反應(yīng)。

建議將鵝蛋切碎拌入粥面,搭配蔬菜水果平衡營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀需暫停食用并咨詢兒科醫(yī)生。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小便脹痛帶血是怎么回事

小便脹痛帶血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、消炎治療、手術(shù)切除等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致出血性疼痛,多伴隨腰部放射性絞痛,建議采用體外沖擊波碎石配合排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排出。

3、前列腺炎

前列腺充血腫脹壓迫尿道引發(fā)排尿困難,常見于久坐人群,需選用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物改善局部循環(huán)。

4、膀胱腫瘤

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致無(wú)痛性血尿,可能與長(zhǎng)期接觸化學(xué)染料有關(guān),需通過膀胱鏡確診后行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。

出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,避免攝入辛辣刺激食物,48小時(shí)內(nèi)未緩解需急診泌尿外科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚上睡覺腳出汗是怎么回事

晚上睡覺腳出汗可能由環(huán)境溫度過高、穿著不透氣的鞋襪、自主神經(jīng)功能紊亂、多汗癥等原因引起,可通過調(diào)節(jié)室溫、更換透氣鞋襪、藥物治療等方式改善。

1、環(huán)境溫度高

臥室溫度超過25攝氏度或被子過厚時(shí),人體通過足底散熱導(dǎo)致出汗。建議保持室溫在20-24攝氏度,選擇純棉或竹纖維材質(zhì)的薄被。

2、鞋襪不透氣

化纖材質(zhì)的襪子或塑膠拖鞋會(huì)阻礙汗液蒸發(fā)。治療需更換為吸濕排汗的純棉襪和網(wǎng)面透氣鞋,睡前可用淡鹽水泡腳幫助收斂汗腺。

3、神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期壓力或焦慮可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。表現(xiàn)為手足多汗伴心悸,可使用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、原發(fā)性多汗癥

與遺傳相關(guān)的局部汗腺過度活躍,常伴腋窩出汗??赏庥妹鞯\溶液浸泡,口服山莨菪堿片抑制汗腺分泌,嚴(yán)重者需進(jìn)行交感神經(jīng)阻斷術(shù)。

日常避免辛辣食物刺激,選擇吸濕性強(qiáng)的床品,持續(xù)夜間足汗超過兩周建議就診內(nèi)分泌科排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)病因。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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