醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人體24小時(shí)正常尿量約為1000-2000毫升，實(shí)際尿量受飲水量、環(huán)境溫度、腎功能狀態(tài)及藥物因素影響。

  1、飲水量

  每日攝入水分增加會(huì)直接提升尿量，建議健康成人每日飲水1500-1700毫升，過(guò)量飲水可能導(dǎo)致低鈉血癥。

  2、環(huán)境溫度

  高溫環(huán)境通過(guò)汗液蒸發(fā)減少尿液排出，寒冷環(huán)境下血管收縮可增加排尿量，需根據(jù)氣溫調(diào)整補(bǔ)水策略。

  3、腎功能

  腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致尿量減少，常見(jiàn)于慢性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多，需通過(guò)尿常規(guī)和血肌酐檢測(cè)評(píng)估。

  4、藥物影響

  利尿劑如呋塞米可增加尿量，抗利尿激素類藥物如去氨加壓素則減少排尿，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

  保持規(guī)律飲水習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，若持續(xù)出現(xiàn)少尿或多尿現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿液化驗(yàn)和腎功能檢查。