來源：博禾知道
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慢性胰腺炎患者的癌變概率相對(duì)較低，但長(zhǎng)期炎癥可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。慢性胰腺炎主要由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素等引起，典型癥狀包括反復(fù)腹痛、脂肪瀉、體重下降等。
慢性胰腺炎發(fā)展為胰腺癌的概率受多種因素影響。病程超過十年的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所升高，尤其是合并胰腺鈣化或胰管狹窄等病變時(shí)。炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致胰腺細(xì)胞異常增生，但多數(shù)患者仍以胰腺功能衰竭為主要并發(fā)癥。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，慢性胰腺炎患者終生胰腺癌發(fā)生率低于百分之五，遠(yuǎn)低于家族遺傳性胰腺炎等高風(fēng)險(xiǎn)人群。
存在特定高危因素時(shí)需警惕癌變可能。長(zhǎng)期吸煙的慢性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍，合并糖尿病或肥胖會(huì)進(jìn)一步升高風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊或胰管擴(kuò)張突然加重時(shí)，可能提示癌變傾向?；驒z測(cè)顯示SPINK1或PRSS1基因突變者，其癌變概率也高于普通慢性胰腺炎患者。
建議慢性胰腺炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和腹部影像學(xué)復(fù)查，嚴(yán)格戒酒并控制血糖血脂。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、黃疸或消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)行超聲內(nèi)鏡或穿刺活檢明確診斷。日常需采用低脂高蛋白飲食，補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。
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