醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石無(wú)需治療的情況通常適用于體積較小、未引發(fā)癥狀且無(wú)并發(fā)癥的結(jié)石，醫(yī)生可能建議通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式自然排出。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，促進(jìn)微小結(jié)石隨尿液排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、調(diào)整飲食

  減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，有助于預(yù)防結(jié)石增大或復(fù)發(fā)。

  3、適度運(yùn)動(dòng)

  跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石移動(dòng)至膀胱，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。

  4、定期復(fù)查

  通過(guò)超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石位置和大小變化，若出現(xiàn)增長(zhǎng)、梗阻或感染跡象則需醫(yī)療干預(yù)。

  無(wú)癥狀腎結(jié)石患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查，若出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，必要時(shí)可采用體外碎石或輸尿管鏡取石。