醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  父親脾氣暴躁可能由心理壓力、情緒障礙、家庭關(guān)系緊張、慢性疾病或人格特質(zhì)等因素引起，可通過心理疏導(dǎo)、家庭溝通、專業(yè)治療、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整等方式改善。建議家屬保持耐心，避免正面沖突，及時尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助。

  1、心理疏導(dǎo)

  長期情緒壓抑或未解決的心理沖突可能導(dǎo)致易怒行為。家屬可鼓勵父親通過心理咨詢釋放壓力，認(rèn)知行為療法能幫助識別并改變負(fù)面思維模式。若伴隨失眠或焦慮，可配合正念訓(xùn)練緩解情緒。心理疏導(dǎo)需持續(xù)進(jìn)行，短期效果可能不明顯。

  2、家庭溝通

  家庭成員間的誤解或溝通方式不當(dāng)會加劇矛盾。建議采用非暴力溝通方式，避免指責(zé)性語言，選擇父親情緒平穩(wěn)時表達(dá)關(guān)切。定期家庭會議有助于建立信任，共同制定情緒管理規(guī)則。注意觀察觸發(fā)暴躁情緒的具體事件，針對性調(diào)整互動模式。

  3、專業(yè)治療

  若暴躁伴隨幻覺、妄想或攻擊行為，需排查精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病。精神科醫(yī)生可能開具奧氮平片控制激越癥狀，或丙戊酸鈉緩釋片穩(wěn)定情緒。治療期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，如體重增加、嗜睡等。嚴(yán)重病例可能需要住院進(jìn)行系統(tǒng)評估。

  4、藥物干預(yù)

  針對抑郁癥或焦慮癥相關(guān)的易怒，醫(yī)生可能推薦鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥，需4-6周才能顯效。短期可使用勞拉西泮片緩解急性焦慮發(fā)作，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免依賴。甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的情緒問題需同步治療原發(fā)病。

  5、生活方式調(diào)整

  保證充足睡眠、規(guī)律運動有助于穩(wěn)定情緒。建議父親進(jìn)行快走、游泳等有氧運動，每周3次以上。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，減少酒精和咖啡因攝入。培養(yǎng)書法、釣魚等安靜愛好能轉(zhuǎn)移注意力，必要時可嘗試中醫(yī)針灸調(diào)理肝氣郁結(jié)。

  家屬應(yīng)建立情緒記錄表，標(biāo)記暴躁發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間，就診時提供詳細(xì)病史。改造居家環(huán)境減少噪音刺激，設(shè)置獨立冷靜空間。定期陪同進(jìn)行體檢排除器質(zhì)性疾病，高血壓、糖尿病等慢性病控制不佳導(dǎo)致情緒波動。若出現(xiàn)自傷或傷人傾向須立即就醫(yī)，必要時聯(lián)系社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)介入。