來源:博禾知道
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腎結(jié)石無癥狀多數(shù)情況下需要根據(jù)結(jié)石大小和位置決定是否治療,主要考慮因素有結(jié)石直徑、泌尿系統(tǒng)梗阻風(fēng)險、腎功能影響以及感染概率。
1、結(jié)石直徑:5毫米以下的無癥狀結(jié)石通??勺孕信懦觯ㄗh定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測變化。
2、梗阻風(fēng)險:位于腎盂輸尿管連接部的結(jié)石可能引發(fā)隱匿性梗阻,需通過CT尿路造影評估,必要時行體外沖擊波碎石。
3、腎功能影響:長期存在的鹿角形結(jié)石可能導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮,即使無癥狀也建議采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)干預(yù)。
4、感染概率:合并尿路畸形或糖尿病患者需預(yù)防性使用抗生素,可選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,每3-6個月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能。
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