來源:博禾知道
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腎下盞結(jié)石的形成可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、尿液滯留、代謝因素及感染因素有關(guān),治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
1、解剖因素腎下盞漏斗部夾角過小或腎盂腎盞結(jié)構(gòu)異??赡軐е陆Y(jié)石滯留,可通過改變體位配合適度運動促進排石,嚴重時需行輸尿管軟鏡碎石術(shù)。
2、尿液動力學腎下盞位置較低易出現(xiàn)尿液滯留,建議每日飲水超過2000毫升,必要時使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液。
3、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病易引發(fā)結(jié)晶沉積,表現(xiàn)為反復(fù)腰痛伴血尿,需使用別嘌呤醇、噻嗪類利尿劑等藥物控制原發(fā)病。
4、感染因素變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染可能導致磷酸銨鎂結(jié)石,通常伴隨發(fā)熱癥狀,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)評估是否需要干預(yù)治療。
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