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輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入,但避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等暫時(shí)性癥狀。
4、輸尿管鏡手術(shù)對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。手術(shù)需麻醉,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食需限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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