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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的?

來源:博禾知道

2024-09-02 18:32 28人閱讀

問題描述:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的?

醫(yī)生回答(1)

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竹罐治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么樣
竹罐治療類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,也有一定的作用,它主要用于寒濕痹阻型的類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛,還有紅腫的情況。類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎是一種以影響關(guān)節(jié)功能為主要的臨床表現(xiàn)的免疫性疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能夠用微創(chuàng)治療嗎?
膝蓋關(guān)節(jié)位子疼痛和局部血流循環(huán)往復(fù)功能不好,或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療采取的方式,基本上就是以針灸活血營養(yǎng)控制為基礎(chǔ),采取微創(chuàng)的方式治療,基本上也有一定的幫助,最主要還是通過隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
怎么用艾草治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
可以用新鮮的艾草搗爛以后對局部類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎部位進(jìn)行敷療,也可以將艾草煮水對局部,對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎部位進(jìn)行熏洗一樣可以起到治療效果,如果患者出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況,平時也要多注意關(guān)節(jié)的保暖,避免潮濕寒涼,避免過重的體力勞動,盡量讓關(guān)節(jié)多注意休息放松。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會得風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病
類風(fēng)濕性疾病的病因尚不清楚??赡芘c遺傳感染性激素和環(huán)境有關(guān)。主要引起關(guān)節(jié)滑膜炎危害人體健康可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。因此應(yīng)在早期進(jìn)行積極規(guī)范的治療。如果與關(guān)節(jié)功能障礙或疼痛有關(guān),需要適當(dāng)休息并定期使用抗風(fēng)濕藥物藥物和免疫抑制藥物。關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是同一種疾病骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨的一種非炎性變性,是由外傷先天性關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)畸形引起的關(guān)節(jié)邊緣骨贅的形成。骨關(guān)節(jié)炎有許多名稱,如肥厚性骨關(guān)節(jié)炎退行性關(guān)節(jié)炎退行性關(guān)節(jié)炎增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因是什么?
如果患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一定要注意不能太過勞累,否則很可能會導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加重的,也不要在特別寒冷的環(huán)境當(dāng)中長期的工作和學(xué)習(xí),這樣會導(dǎo)致寒氣侵襲肌肉關(guān)節(jié)而產(chǎn)生病情加重的情況,一定要在冬天注意保暖防寒在室內(nèi)可以放置一些除濕的設(shè)備,能夠很好的預(yù)防風(fēng)濕性疾病的發(fā)作。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該注意什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬于自身免疫病,患者體內(nèi)出現(xiàn)自身的抗體,可以破壞關(guān)節(jié)組織,造成關(guān)節(jié)疼痛甚至畸形,嚴(yán)重的喪失勞動能力,癥狀非常痛苦,無法徹底治療,建議就診醫(yī)院風(fēng)濕科,可以完善關(guān)節(jié)片,類風(fēng)濕因子等指標(biāo)的檢查,讓大夫看看病情,指導(dǎo)使用止痛及延緩病情進(jìn)展的藥物治療,注意休息保暖,避免關(guān)節(jié)受涼。@患者出現(xiàn)有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要注意防潮保暖,要避免過度的勞累,要適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持,可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,而且要補(bǔ)充維生素c,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的通過藥物調(diào)理,能夠促進(jìn)病情的恢復(fù),可以改善活動功能,減輕疼痛的癥狀。日常生活不要喝酒,正確的認(rèn)識疾病,調(diào)理情志。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要注意什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是個世界性疑難病,目前為止還沒有根治的方法。一定要到正規(guī)的大醫(yī)院治病,重申盡早治療,以防骨摧毀,增加殘疾的再次發(fā)生除了一些傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥物以外,還可以決定一些物理治療,中藥薰蒸,關(guān)節(jié)麻醉,小針刀,針灸等等治療,也可以超越穩(wěn)定癥狀的目的。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能吃馬莧菜嗎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以吃馬莧菜。馬莧菜作為一種新鮮的植物,確實(shí)也作為一種野菜食用。這種食物同時還具有一定的清熱、解毒、消腫的作用,所以對于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛有一定的治療作用。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)長期處于潮濕的環(huán)境,或者比較寒涼的環(huán)境中而引起的關(guān)節(jié)病變,急性發(fā)作時會有明顯的關(guān)節(jié)腫痛,適當(dāng)服用馬莧菜,有助于緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。但是對于馬莧菜這種蔬菜來說,同樣也屬于一種寒性的食物,所以對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并不適合長期、大量服用。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
早上起來手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
早上起來手腳麻木腫脹,不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手腳麻木腫脹,雖然可以發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身上,但是一些其他的疾病,也可以導(dǎo)致手腳麻木腫脹。比如骨關(guān)節(jié)病,周圍神經(jīng)方面的疾病同樣可以出現(xiàn)手掌麻木腫脹的問題。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過以下這些方面。首先,晨僵至少要一個小時。第二,要有三個或三個以上的關(guān)節(jié)腫。第三,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。第四,對稱性關(guān)節(jié)腫,以上四點(diǎn)時間都要大于六周。第五,皮下結(jié)節(jié)。第六,手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。第七、類風(fēng)濕因子陽性滴度要大于1:32。如果這七點(diǎn)當(dāng)中符合四項(xiàng)者,才可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以單純只有手腳麻木腫脹,并不能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
關(guān)節(jié)手有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦?
根據(jù)你的描述的情況目前考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況,是溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)紅腫疼痛活動受限的現(xiàn)象,可以進(jìn)行青霉素類抗生素抗感染治療,再進(jìn)行些活血化瘀治療,一般治療半個月左右時間就會好轉(zhuǎn),必要時需要使用激素類藥物治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、感染因...
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長期熬夜會干擾人體生物鐘,導(dǎo)致膽汁分泌節(jié)律紊亂。膽囊在夜間需要充分休息以完成膽汁濃縮,熬夜時膽囊持續(xù)處于工作狀態(tài),可能引起膽汁淤積。膽汁成分改變可能刺激息肉增長,同時熬夜引發(fā)的免疫力下降也會影響息肉穩(wěn)定性。部分患者熬夜后會出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等不適,這與膽囊收縮功能異常有關(guān)。

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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
丹參能和靈芝一起吃嗎

丹參和靈芝一般可以一起吃,兩者配伍具有協(xié)同增效的作用,但需根據(jù)體質(zhì)和病情調(diào)整用法。

丹參性微寒,主要含丹參酮、丹酚酸等成分,具有活血化瘀、通經(jīng)止痛的功效,常用于心腦血管疾病調(diào)理。靈芝性平,含多糖、三萜類化合物,可補(bǔ)氣安神、增強(qiáng)免疫。兩者合用能改善微循環(huán)障礙,對冠心病患者的心肌缺血有緩解作用,靈芝還能減輕丹參可能引起的胃腸刺激。建議煎煮時丹參先煎30分鐘,后下靈芝共同煎煮15分鐘,避免高溫破壞靈芝活性成分。

脾胃虛寒者長期合用可能出現(xiàn)腹瀉,需配伍生姜或大棗調(diào)和藥性。自身免疫性疾病活動期患者慎用,靈芝可能過度激活免疫反應(yīng)。手術(shù)前兩周應(yīng)停用丹參,其抗血小板作用可能增加出血風(fēng)險。服用華法林等抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能,丹參可能增強(qiáng)藥物效果。

使用前建議經(jīng)中醫(yī)師辨證,根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍比例。日常保健可將3-5克丹參與2-3克靈芝共同泡水代茶飲,連續(xù)服用不超過一個月。出現(xiàn)皮疹、頭暈等不適立即停用,特殊人群如孕婦、過敏體質(zhì)者禁用。儲存時需密封防潮,避免藥材霉變影響藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怕冷不怕熱是什么原因?

怕冷不怕熱可能與體質(zhì)偏寒、甲狀腺功能減退、貧血、自主神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為對低溫敏感、夏季仍覺寒冷、四肢發(fā)涼等,需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、體質(zhì)偏寒

中醫(yī)認(rèn)為陽虛體質(zhì)者陽氣不足,溫煦功能減弱,常表現(xiàn)為畏寒肢冷、喜暖惡寒。這類人群可適當(dāng)增加生姜、羊肉等溫補(bǔ)類食物,避免生冷飲食,通過艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位改善循環(huán)。冬季需加強(qiáng)保暖,夏季避免直吹空調(diào)。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者可能出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥、體重增加等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時需定期復(fù)查激素水平。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白攜氧能力下降會導(dǎo)致末梢循環(huán)供血不足,引發(fā)手腳冰涼、面色蒼白等表現(xiàn)??赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測確診,治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合攝入動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,維生素C有助于鐵吸收。

4、自主神經(jīng)失調(diào)

長期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)忽冷忽熱、多汗或畏寒等癥狀。建議保持規(guī)律作息,通過八段錦、冥想等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用谷維素片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、慢性腎病等長期疾病會導(dǎo)致能量代謝異常,出現(xiàn)持續(xù)畏寒伴消瘦、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如結(jié)核病患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,同時加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)。

長期怕冷人群應(yīng)注意足部保暖,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、韭菜等溫性食物,避免過度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動提升基礎(chǔ)代謝率,若伴隨水腫、體重驟增或持續(xù)疲勞,需及時排查甲狀腺及內(nèi)分泌疾病。冬季外出時重點(diǎn)保護(hù)頸部、腰腹等易受寒部位,室內(nèi)保持適度通風(fēng)避免空氣污濁。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子睡覺經(jīng)常打呼嚕怎么辦
孩子睡覺打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、治療過敏、手術(shù)干預(yù)等方式改善。打呼嚕通常由扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻塞、過敏等原因引起。 1、調(diào)整睡姿:仰臥時舌頭和軟腭容易后墜阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。建議讓孩子側(cè)臥睡覺,使用側(cè)睡枕或毛巾卷墊在背后幫助保持側(cè)臥姿勢。避免使用過高的枕頭,以免頸部彎曲加重氣道阻塞。 2、控制體重:肥胖是兒童打呼嚕的常見原因,頸部脂肪堆積會壓迫氣道。通過合理飲食和適量運(yùn)動控制體重,減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果比例,每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動如跳繩、跑步等。 3、治療過敏:過敏性鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹,引起鼻塞和打呼嚕。避免接觸過敏原如塵螨、花粉等,使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次、孟魯司特鈉顆粒4mg/次,必要時進(jìn)行脫敏治療。 4、手術(shù)干預(yù):扁桃體和腺樣體肥大是兒童打呼嚕的主要原因,可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。通過扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)解除氣道阻塞,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動。 5、改善環(huán)境:空氣干燥會刺激呼吸道,加重打呼嚕。保持臥室空氣濕潤,使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清潔床上用品,避免灰塵積聚。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持呼吸道通暢。 日常護(hù)理中,注意觀察孩子睡眠情況,如出現(xiàn)呼吸暫停、頻繁驚醒等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠時間。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,增強(qiáng)免疫力。鼓勵孩子參加戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛(wèi)生,減少扁桃體發(fā)炎風(fēng)險。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙氯芬酸鈉栓怎么塞?

雙氯芬酸鈉栓通常需要經(jīng)肛門塞入,使用前需清潔雙手并采取側(cè)臥位姿勢。

雙氯芬酸鈉栓是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解輕至中度疼痛及炎癥。使用前應(yīng)檢查藥物是否完整無破損,避免因包裝變形影響給藥效果。將栓劑從鋁箔包裝中取出時動作要輕柔,防止藥物因溫度升高而軟化。塞入前可蘸取少量溫水或潤滑劑以減少摩擦,用食指將栓劑緩慢推入肛門內(nèi)約2厘米處。給藥后保持側(cè)臥姿勢5分鐘,防止栓劑滑出。若出現(xiàn)局部灼熱感或排便感屬正常反應(yīng),通??勺孕芯徑狻=o藥后1小時內(nèi)避免劇烈活動,確保藥物充分吸收。使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹痛等不良反應(yīng),長期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險。

使用雙氯芬酸鈉栓期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,有消化道潰瘍病史者慎用。給藥后若出現(xiàn)持續(xù)肛門不適或血便需立即停藥就醫(yī)。日常注意保持肛門清潔,飲食宜選擇易消化食物,減少辛辣刺激攝入。建議用藥前詳細(xì)閱讀說明書,存在用藥疑問時咨詢醫(yī)師或藥師。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
比索洛爾長期半片今天開始不吃會有停藥反應(yīng)嗎

比索洛爾長期半片服用后突然停藥可能出現(xiàn)停藥反應(yīng)。比索洛爾屬于β受體阻滯劑,突然停藥可能引發(fā)反跳性心率增快、血壓升高或心絞痛加重。

長期服用比索洛爾半片劑量時,機(jī)體已適應(yīng)藥物對β受體的抑制作用。若突然停藥,腎上腺素能受體敏感性可能反彈,導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增強(qiáng)。常見表現(xiàn)包括心悸、出汗、頭痛,部分患者可能出現(xiàn)靜息心率比用藥前更快的情況。原有高血壓或冠心病患者風(fēng)險更高,可能誘發(fā)血壓波動或心肌缺血。

少數(shù)患者因個體差異或合并其他心血管疾病,停藥后可能出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。如既往有心肌梗死病史者,突然停用比索洛爾可能增加心律失常風(fēng)險。合并甲狀腺功能亢進(jìn)或嗜鉻細(xì)胞瘤的患者,停藥后兒茶酚胺效應(yīng)可能更顯著。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停比索洛爾,通常需2-4周逐漸減少劑量。減藥期間需監(jiān)測心率和血壓,避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等需立即就醫(yī)。調(diào)整用藥期間應(yīng)保持低鹽飲食,限制咖啡因攝入,保證充足睡眠。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
多糖鐵復(fù)合物膠囊孕婦能吃嗎?

孕婦一般能吃多糖鐵復(fù)合物膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。多糖鐵復(fù)合物膠囊主要用于治療缺鐵性貧血,孕期因鐵需求增加可能出現(xiàn)貧血癥狀,但用藥需嚴(yán)格評估鐵代謝指標(biāo)。

多糖鐵復(fù)合物膠囊是一種鐵補(bǔ)充劑,其鐵元素以復(fù)合物形式存在,對胃腸刺激較小,吸收率較高。孕婦在孕中晚期對鐵的需求量顯著增加,若膳食攝入不足或存在鐵吸收障礙,可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。醫(yī)生會根據(jù)血清鐵蛋白、血紅蛋白等檢測結(jié)果判斷是否需要藥物干預(yù)。服用期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng),通常無需特殊處理,但需與消化道出血鑒別。

妊娠期補(bǔ)鐵需注意避免與鈣劑、抗酸藥同服,間隔2小時以上可減少相互作用。同時應(yīng)搭配維生素C豐富的食物如橙子、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收,避免與濃茶、咖啡同服影響吸收效果。定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),避免鐵過量導(dǎo)致氧化應(yīng)激。若出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸不適或過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。

孕婦日??赏ㄟ^攝入紅肉、動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,烹飪時使用鐵鍋也有助于增加膳食鐵攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動能改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。所有補(bǔ)鐵治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或療程。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過休息制動、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內(nèi)臟牽拉、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、休息制動

立即停止搬運(yùn)活動并保持靜臥,避免扭轉(zhuǎn)身體或深呼吸等加重疼痛的動作。肌肉或韌帶輕度拉傷時,48小時內(nèi)限制患側(cè)肢體活動可幫助損傷組織修復(fù)。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復(fù)期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過深部熱效應(yīng)加速組織修復(fù)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防粘連。胸椎小關(guān)節(jié)錯位者需進(jìn)行手法復(fù)位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內(nèi)臟損傷。長期隱痛者應(yīng)檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)炎等病癥。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動,睡眠時采取健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過1周或加重時須及時復(fù)查,排除潛在器質(zhì)性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼睛做近視手術(shù)后遺癥
眼睛做近視手術(shù)后遺癥可通過定期復(fù)查、使用人工淚液、避免過度用眼、佩戴防護(hù)眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。近視手術(shù)后遺癥可能由術(shù)后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術(shù)后干眼:術(shù)后干眼是常見的后遺癥之一,主要由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷導(dǎo)致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長時間使用電子設(shè)備,保持室內(nèi)濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體差異有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。定期復(fù)查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術(shù)后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關(guān)。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強(qiáng)光環(huán)境下的不適感。避免長時間暴露在強(qiáng)光下,適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)光線。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術(shù)后角膜高階像差增加有關(guān)。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動時的視覺干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過度。 5、感染:感染可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體免疫力低下有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術(shù)后護(hù)理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,促進(jìn)眼部健康。運(yùn)動上避免劇烈運(yùn)動如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復(fù)查眼部情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腎結(jié)石還用重新放輸尿管支架嗎

腎結(jié)石手術(shù)后是否需要重新放置輸尿管支架需根據(jù)患者具體情況決定。若術(shù)后存在輸尿管狹窄、殘余結(jié)石或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),通常需要放置支架;若恢復(fù)順利且無并發(fā)癥,則無須重復(fù)放置。

輸尿管支架的留置有助于緩解術(shù)后輸尿管水腫造成的暫時性梗阻,促進(jìn)碎石排出并降低感染風(fēng)險。對于結(jié)石體積較大、合并輸尿管息肉或既往有輸尿管手術(shù)史的患者,支架可維持管腔通暢,減少粘連。術(shù)后影像學(xué)檢查顯示結(jié)石完全清除且排尿功能正常時,醫(yī)生可能評估后拔除支架。

部分患者因輸尿管解剖異?;虼嬖诨顒有猿鲅柩娱L支架留置時間。反復(fù)結(jié)石發(fā)作或合并腎功能不全者可能需周期性更換支架以防止管腔堵塞。少數(shù)情況下,支架移位或繼發(fā)感染需緊急調(diào)整位置或提前取出。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動以防支架移位。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰腹疼痛加劇時需及時復(fù)診。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿常規(guī)可監(jiān)測恢復(fù)情況,醫(yī)生將根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定后續(xù)處理方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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