醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖耐量試驗(yàn)中葡萄糖水濃度過高可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性，主要干擾因素包括血糖峰值異常、胃排空延遲、滲透壓失衡及嘔吐風(fēng)險(xiǎn)增加。

  1. 血糖峰值異常

  葡萄糖溶液超量會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)血糖急劇升高，可能超過腎臟糖閾值，出現(xiàn)尿糖假陽性，此時(shí)需重新調(diào)整濃度后復(fù)測(cè)。

  2. 胃排空延遲

  高滲溶液可能抑制胃蠕動(dòng)，延長(zhǎng)吸收時(shí)間，導(dǎo)致血糖曲線失真，建議使用標(biāo)準(zhǔn)75克葡萄糖兌300毫升水的配比。

  3. 滲透壓失衡

  過高濃度可能引發(fā)腸道滲透壓改變，造成水分向腸腔轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹脹或腹瀉，影響試驗(yàn)進(jìn)程。

  4. 嘔吐風(fēng)險(xiǎn)

  過甜溶液刺激咽部反射，尤其妊娠期女性更易誘發(fā)嘔吐，若發(fā)生需終止試驗(yàn)并擇期重做。

  進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑配制溶液，試驗(yàn)中出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。