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盆腔彩超可檢查子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,按疾病嚴(yán)重程度從常見(jiàn)良性病變到潛在惡性病變排列。
1、子宮肌瘤子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,可能伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀,無(wú)癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可用米非司酮、亮丙瑞林等藥物或手術(shù)切除。
2、卵巢囊腫卵巢囊腫包括生理性濾泡囊腫和黃體囊腫,超聲顯示為圓形無(wú)回聲區(qū),病理性囊腫如畸胎瘤可見(jiàn)混合回聲,多數(shù)生理性囊腫可自行消退,病理性囊腫需用孕三烯酮或手術(shù)剝除。
3、盆腔炎盆腔炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,超聲可見(jiàn)輸卵管增粗、盆腔積液,急性期伴有發(fā)熱和下腹痛,需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,慢性期可能需腹腔鏡松解粘連。
4、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為卵巢巧克力囊腫或子宮腺肌癥,超聲顯示囊腫內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲或肌層不對(duì)稱增厚,可用地諾孕素抑制病灶,嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位內(nèi)膜組織。
檢查前需憋尿充盈膀胱以提高圖像清晰度,檢查后按醫(yī)生建議定期復(fù)查或進(jìn)一步診治,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢囊腫破裂。
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