醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：前列腺突入膀胱不一定是癌癥，可能與良性前列腺增生、前列腺炎、膀胱頸梗阻、前列腺結(jié)石、前列腺癌等因素有關(guān)。前列腺突入膀胱通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、尿不盡感等癥狀。
  1、良性增生：良性前列腺增生是前列腺突入膀胱的常見原因，多與年齡增長、激素水平變化有關(guān)。患者可通過調(diào)整飲食、減少辛辣刺激食物、避免久坐等方式緩解癥狀，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
  2、前列腺炎：慢性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺組織增生并突入膀胱，常伴有下腹疼痛、尿痛等癥狀。治療以抗炎為主，可選用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等藥物，同時注意保持局部衛(wèi)生，避免過度勞累。
  3、膀胱頸梗阻：膀胱頸梗阻可能使前列腺受壓并突入膀胱，表現(xiàn)為排尿困難、尿流中斷等。治療需根據(jù)病因選擇，輕度梗阻可通過生活方式調(diào)整改善，嚴(yán)重時需考慮手術(shù)干預(yù)，如經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。
  4、前列腺結(jié)石：前列腺結(jié)石可能導(dǎo)致前列腺體積增大并突入膀胱，常伴有尿痛、血尿等癥狀。治療以排石為主，可選用排石顆粒、金錢草顆粒等藥物，必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
  5、前列腺癌：前列腺癌可能導(dǎo)致前列腺組織異常增生并突入膀胱，常伴有骨痛、體重下降等癥狀。確診需通過病理檢查，治療包括手術(shù)切除、放療、化療等，常用藥物有比卡魯胺片、阿比特龍片等。
  前列腺突入膀胱患者應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含維生素的水果蔬菜，如蘋果、胡蘿卜等。適量運動如散步、游泳有助于改善血液循環(huán)，促進(jìn)康復(fù)。同時，保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐、憋尿，定期進(jìn)行前列腺檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。