醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)精索靜脈異常擴(kuò)張的血管病變，可能與靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管先天性畸形等因素有關(guān)。

  1、靜脈瓣功能不全

  精索靜脈瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流，引發(fā)靜脈迂曲擴(kuò)張。輕度可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

  2、久站久坐

  長(zhǎng)期保持直立或坐姿使靜脈回流受阻。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，避免穿緊身褲，睡眠時(shí)墊高臀部改善血液循環(huán)。

  3、腹腔壓力增高

  慢性便秘、重體力勞動(dòng)等增加腹壓，阻礙靜脈回流。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重者可服用邁之靈片改善靜脈張力。

  4、血管先天畸形

  血管壁發(fā)育異?；蚪馄首儺悓?dǎo)致靜脈回流障礙?？赡芘c左側(cè)精索靜脈直角匯入腎靜脈有關(guān)，超聲檢查可明確診斷。

  日常應(yīng)避免高溫環(huán)境，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。出現(xiàn)陰囊墜痛或生育障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。